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神经梅毒“卷土重来”
http://www.100md.com 2003年6月24日 科技日报
     ●绝迹几十年的所有形式的神经梅毒在我国重现●梅毒性痴呆提前8年发病,速度令人吃惊

    继2001年在北京发现梅毒性脑膜血管炎后,2002年5月在北京大学第一医院(北大医院)又发现了最严重的一种神经梅毒———梅毒性痴呆。

    就这一现象,笔者采访了北大医院神经内科的袁云博士。袁云博士说,梅毒性痴呆在南方地区尤其是开放较早的广州情况比较严重。虽然北京地区目前为止只发现了北大医院的这一例梅毒性痴呆,但是专家预测在今后的几年中将出现更多的梅毒性痴呆患者。神经梅毒是比皮肤梅毒更为严重的一种感染过程,按病情的发展通常分为4个级别,早期最轻的1期神经梅毒常没有明显的神经系统症状;2期神经梅毒表现为脑膜炎;3期神经梅毒表现为脑膜血管炎;最后的4期神经梅毒表现为痴呆。由3期的梅毒性脑膜血管炎发展到4期的梅毒性痴呆一般情况下需要10年的时间,但是北京的这名患者在2年时间内就发展到了梅毒性痴呆,这出乎专家们的预料。

    感染上皮肤梅毒的患者若不在早期及时进行治疗,进一步患神经梅毒的几率是很大的。患者若在梅毒一期、二期时将皮肤梅毒治愈,则不会再发展成为神经梅毒。但是梅毒在早期的时候往往不明显或患者不够重视,最终导致感染上神经梅毒。一旦感染上神经梅毒,则很难有治愈的可能。医生只能利用与治疗皮肤梅毒相同的抗病毒手段,控制患者的病情不再继续恶化,而不能起到治愈乃至恢复的效果。

    神经梅毒在建国初期比较严重,全国各地均有此病记录,而且感染比例非常高。在内蒙地区因此病的流行致使人口数下降了20万之多,可见神经梅毒的严重程度。四十多年来神经梅毒在我国基本上绝迹,这次重现预示着神经梅毒的“卷土重来”。

    在采访过程中,袁云博士特别强调了梅毒的早期治疗和预防环节。欧美国家神经梅毒的患者逐年减少,这得益于欧美国家对性病预防的大力宣传。由于我国国民的性观念难以彻底转变,对性病知识的了解不够充足,常常对自己的病情进行掩盖,因此医生难以正确的判断病情及进行治疗而耽误了治疗时机,同时也增加了对神经梅毒进行控制的难度。袁云博士提倡政府要加大对公众的宣传,加强民众对此病的了解,切不可再回避这些问题。, http://www.100md.com