憔悴的院长在叹息-尴尬遭遇战引发医院思考
《健康报》2003年6月25日：
与非典的不期而遇，使非典疫情发生地的许多医院毫无准备地进入了非常状态。遭遇战中，医护人员前赴后继，义无反顾地冲入“前沿阵地”，以自己的健康甚至生命为代价救死扶伤，真情感动了全社会。
当疫情逐渐回落以至“零”报告终于出现时，我们采访了一些医院的院长。从他们的脸上，我们看到的是憔悴；从他们的嘴里，我们听到的是叹息。战后的轻松哪里去了？一位院长说，我们是伤兵。更多的院长说，我们被击中了“软肋”。
收不完转不走的病人
在突如其来的疫情面前，一直处于常态运转的医院立即全线告急!
“从4月21日开始到医院被隔离，3天之内我们接诊了8363个发烧病人，其中确诊了120个非典病人。”这是北京大学人民医院院长吕厚山的描述。这家没有传染科的综合医院只得紧急拆掉锅炉房、洗衣房，建了3个非典病房，但还是不够用。
当时，人民医院请求将病人转到定点医院，但没有获得批准，每天仍有大量病人涌入这家地处交通要道的三甲医院。这家没有传染病收治条件的医院仓促中收治了大量传染病人，结果可想而知———医院93名医护人员被感染，成为新中国第一个被整体隔离的医院。
同样的情况也发生在京城另一家大医院———北京大学第一医院。当时，北大一院用原本废弃的外科楼紧急建成了非典病房。该院负责人说，一天15到20个病人，隔离病房根本不够用。医院的病房楼没有隔离条件，又不可能再建病房，许多病人停留在急诊和发烧门诊，很容易造成交叉感染。无奈之下，医院发出了“告急信”，要求为病人寻找“出口”。
后来，通过政府整合医疗资源，这些医院的非典病人最终转到了定点医院。今后如果再次遇到非典这样的紧急状况，医院能保证不出这样的问题吗？院长们说，不能保证。因为病人的“进口”无法控制。他们说，“混乱的进口”和“不畅的出口”是医院一个难解的结。
一位从事卫生经济研究的学者说，这次疫情最大的感染源在医院，医院感染又集中在门诊，这与我国大中型医院门诊量过大有关，是医院的等级管理和转诊制度不合理的直接结果。
这位学者坦言对人民医院“很同情”。他说，像这样一家每天五六千人次门诊量的医院，又没有传染科，不具备大量接收传染病人的条件，很难想像不发生交叉感染。“病人自由就医，想到哪里就到哪里，伤风感冒都跑大医院，这是就医体系不完善、转诊渠道不通畅的结果。”他说，在发达国家，病人都是由社区医生初诊，然后转诊分流到各级医疗机构，各级医疗机构的职能非常清楚。我们却不是，病人认为社区医生水平低，都愿意挤到大医院，尤其是没有初诊分流的传染病人也挤进大医院 ......
您现在查看是摘要页，全文长 11166 字符。
与非典的不期而遇，使非典疫情发生地的许多医院毫无准备地进入了非常状态。遭遇战中，医护人员前赴后继，义无反顾地冲入“前沿阵地”，以自己的健康甚至生命为代价救死扶伤，真情感动了全社会。
当疫情逐渐回落以至“零”报告终于出现时，我们采访了一些医院的院长。从他们的脸上，我们看到的是憔悴；从他们的嘴里，我们听到的是叹息。战后的轻松哪里去了？一位院长说，我们是伤兵。更多的院长说，我们被击中了“软肋”。
收不完转不走的病人
在突如其来的疫情面前，一直处于常态运转的医院立即全线告急!
“从4月21日开始到医院被隔离，3天之内我们接诊了8363个发烧病人，其中确诊了120个非典病人。”这是北京大学人民医院院长吕厚山的描述。这家没有传染科的综合医院只得紧急拆掉锅炉房、洗衣房，建了3个非典病房，但还是不够用。
当时，人民医院请求将病人转到定点医院，但没有获得批准，每天仍有大量病人涌入这家地处交通要道的三甲医院。这家没有传染病收治条件的医院仓促中收治了大量传染病人，结果可想而知———医院93名医护人员被感染，成为新中国第一个被整体隔离的医院。
同样的情况也发生在京城另一家大医院———北京大学第一医院。当时，北大一院用原本废弃的外科楼紧急建成了非典病房。该院负责人说，一天15到20个病人，隔离病房根本不够用。医院的病房楼没有隔离条件，又不可能再建病房，许多病人停留在急诊和发烧门诊，很容易造成交叉感染。无奈之下，医院发出了“告急信”，要求为病人寻找“出口”。
后来，通过政府整合医疗资源，这些医院的非典病人最终转到了定点医院。今后如果再次遇到非典这样的紧急状况，医院能保证不出这样的问题吗？院长们说，不能保证。因为病人的“进口”无法控制。他们说，“混乱的进口”和“不畅的出口”是医院一个难解的结。
一位从事卫生经济研究的学者说，这次疫情最大的感染源在医院，医院感染又集中在门诊，这与我国大中型医院门诊量过大有关，是医院的等级管理和转诊制度不合理的直接结果。
这位学者坦言对人民医院“很同情”。他说，像这样一家每天五六千人次门诊量的医院，又没有传染科，不具备大量接收传染病人的条件，很难想像不发生交叉感染。“病人自由就医，想到哪里就到哪里，伤风感冒都跑大医院，这是就医体系不完善、转诊渠道不通畅的结果。”他说，在发达国家，病人都是由社区医生初诊，然后转诊分流到各级医疗机构，各级医疗机构的职能非常清楚。我们却不是，病人认为社区医生水平低，都愿意挤到大医院，尤其是没有初诊分流的传染病人也挤进大医院 ......
您现在查看是摘要页，全文长 11166 字符。