Repaglinide对血糖的控制较好
据本期《糖尿病护理》杂志(Diabetes Care)上发表的新研究说，与二甲双胍联用时，口服降糖药repaglinide(美国称Prandin、欧洲称NovoNorm、加拿大称Gluconorm)减少2型糖尿病人的血糖标志物比nateglinide减得更多。
尽管repaglinide和nateglinide都是让2型糖尿病人与饭一起吃以控制餐后血糖增高的，这份新研究表明，前者改善的A1C水平和空腹血糖(FPG)更大，这是第一个直接比较两药与二甲双胍联用的研究。“改善血糖控制是糖尿病治疗的一大目标”，第一作者、美国德州大学西南医学中心的拉斯金教授(Philip Raskin)说，“我们的发现表明，repaglinide与二甲双胍联用时，与nateglinide与之联用相比，能让卫生专业人员更好地控制2型糖尿病人的A1C和FPG，这两个参数的控制是最佳血糖控制所必需的”。
这个开放、随机、多中心试验招募了192名血糖控制不良的2型糖尿病患者，曾用其它口服降糖药治疗过。研究开始时，参与者停止以前的治疗，在4周的酝酿期中，开始增加二甲双胍的剂量(到1000 mg，每天两次)，然后被随机指定另外或加repaglinide (1-4 mg/餐, n=96)，或加nateglinide (120 mg/餐[如果需要可降到60 mg/meal], n=96)。研究期内，参与者在每餐的前后2小时及睡前2小时、早上2点自己监测血糖(SMBG)，研究开始和结束时通过试验餐来测定血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。
结果表明服用repaglinide的参与者血糖控制得比用nateglinide者更好，从研究开始的第四周起，repaglinide组A1C值明显低于nateglinide组，到研究结束时，A1C的变化前组显著大于nateglinide组(分别是-1.28% 、-0.67%, p, http://www.100md.com
尽管repaglinide和nateglinide都是让2型糖尿病人与饭一起吃以控制餐后血糖增高的，这份新研究表明，前者改善的A1C水平和空腹血糖(FPG)更大，这是第一个直接比较两药与二甲双胍联用的研究。“改善血糖控制是糖尿病治疗的一大目标”，第一作者、美国德州大学西南医学中心的拉斯金教授(Philip Raskin)说，“我们的发现表明，repaglinide与二甲双胍联用时，与nateglinide与之联用相比，能让卫生专业人员更好地控制2型糖尿病人的A1C和FPG，这两个参数的控制是最佳血糖控制所必需的”。
这个开放、随机、多中心试验招募了192名血糖控制不良的2型糖尿病患者，曾用其它口服降糖药治疗过。研究开始时，参与者停止以前的治疗，在4周的酝酿期中，开始增加二甲双胍的剂量(到1000 mg，每天两次)，然后被随机指定另外或加repaglinide (1-4 mg/餐, n=96)，或加nateglinide (120 mg/餐[如果需要可降到60 mg/meal], n=96)。研究期内，参与者在每餐的前后2小时及睡前2小时、早上2点自己监测血糖(SMBG)，研究开始和结束时通过试验餐来测定血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。
结果表明服用repaglinide的参与者血糖控制得比用nateglinide者更好，从研究开始的第四周起，repaglinide组A1C值明显低于nateglinide组，到研究结束时，A1C的变化前组显著大于nateglinide组(分别是-1.28% 、-0.67%, p, http://www.100md.com