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人类健康的大敌——人兽共患病
http://www.100md.com 2003年6月30日 中国中药材GAP网
     作者:张见麟

    历史上不少传染病的大流行都与动物密切相关。

    欧洲14世纪鼠疫大流行死亡2000多万人,当时欧洲人口还不到1亿。

    1910~1911年,中国东北、内蒙古东部、河北及山东肺鼠疫大流行,死亡6万多人。

    1918~1919年,欧洲流感大流行死亡2000多万人,科学家认为那次流感是由猪流感病毒引起的。

    1928~1931年,中国内蒙古、陕西肺鼠疫大流行死亡5万多人。

    人兽共患病是传染病中的一大类,此类疾病有时也称为动物源性传染病。导致这些疾病的微生物长期在动物中寄生、繁殖乃至发病,形成动物流行病。它们的繁殖循环不依赖人,人是作为一个偶然的接触者进入它们的循环链而感染这些病菌的。
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    有一部分人兽共患病,病人是终末的一环。病原微生物虽在人体内繁殖,使人感染发病,但病人不作为传染源,不再传给他人。

    如布鲁氏菌病。牛羊猪感染布鲁氏菌后发生流产或乳腺炎,在流产胎儿及乳汁中带有大量病菌,人们在接羔或生食乳及乳制品时可以感染布鲁氏菌。但人一般不再传给其他人。狂犬病也是如此,它原是蝙蝠、野鼠等野生动物中的一种传染病,但狗猫等家畜偶然吞食这些带毒的野生动物时也会得病。当人们不注意,被这些感染的狗猫咬伤或抓伤时,人也可以得狂犬病,但病人不再传给其他人。

    另一类人兽共患病,其病原微生物长期自然地生存于动物体内,是动物的地方病,医学上称这种病为自然疫源性疾病。

    鼠疫就是这样一种疾病。鼠疫菌长期在某些野鼠中自然循环,当人类偶然接触这些疫鼠时,通过寄生在鼠身上的跳蚤的叮咬,人可以感染鼠疫。感染了鼠疫杆菌的病人若发展成肺鼠疫,就能通过飞沫感染其他人,如果接触的人多就可以在人间造成大流行。
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    另外一个病毒性疾病是流行性出血热,它也是鼠间的流行病。这个疾病在中国28个省区均有流行。鼠类的尿粪或唾液污染环境,人们通过接触这些污染物或吸入了带毒的气溶胶,经消化道、呼吸道或鼠身上寄生螨虫的叮咬而感染。

    还有一种人兽共患病——钩端螺旋体病也在全国流行。它是由一种像螺旋一样弯曲的病菌引起的传染病。它的传染源在北方主要有野鼠(黑线姬鼠、黄胸鼠、田鼠、山鼠),南方主要是猪和狗。这些动物通过尿排菌,污染水、土壤、植物和食物,人们接触这些被污染的物质而感染。

    还有一类疾病原本是动物中的传染病,其病原体由于偶然与人类接触,进入人体后发生了某种变异,并在人体内大量繁殖,不仅使人得病,而且病人又成为新的传染源,在人间大量传播。

    现已基本证明,1918~1919年在欧洲流行的流感与猪流感密切相关。在传统的冠状病毒中,除人冠状病毒外还有不少动物的冠状病毒,既有狗猫等家禽家畜冠状病毒,也有鼠类等野生动物的冠状病毒。有人在一些野生动物中分离到SARS样病毒,这种病毒是否是本次人类流行的SARS的病原,目前还未证实,但从理论上讲是极有可能的。因为动物与人长期接触,动物病毒在与人类斗争适应的过程中会发生某种变异而适应人类,同时使人类发生一种新的传染病。

    另有不少寄生虫病也是人兽共患病。

    最常见的人兽共患寄生虫病是猪囊虫病。囊虫的学名叫猪囊尾蚴,人若不慎食入了带有囊虫的猪肉(俗称米猪肉),囊尾蚴进入人的肠子发育成猪绦虫成虫,然后成虫产生孕片及虫卵。如果人们不注意卫生,将孕片或虫卵食入,经十二指肠消化后,虫卵成为蚴虫再通过淋巴、血液播散到全身。

    我国南方的血吸虫病,成虫寄生于人或动物体内,虫卵随粪便排出体外,在水中成长为毛蚴,毛蚴钻入水中钉螺内,形成大量尾蚴在水中游离,人或动物在水中活动时,尾蚴钻入人的皮内形成童虫,进一步发育为成虫,导致人感染血吸虫病。, http://www.100md.com