结合人群抗体水平鉴别支原体肺炎
本报讯(记者罗刚)不久前，国家SARS防治紧急科技行动北京组
对曾出现5名SARS患者的北京某合资企业员工中百余人出现群体发热
的情况进行了深入研究，在确认肺炎支原体是此次群发发热的主要病
原体的同时认为，结合普通人群抗体水平进行血清学诊断十分重要。
研究人员对95名群发发热患者和该企业无发热员工近200名，以
及60名健康学生进行采血检测，发现发热患者血清肺炎支原体抗体水
平高于无发热员工，而企业员工的肺炎支原体抗体水平高于学生组。
这一结果表明，该企业员工中肺炎支原体感染率较高，但许多人感染
后并不发病，呈隐性感染过程，只有部分员工出现临床症状。本研究
中的无发热员工抗体阳性者即可能是肺炎支原体的隐性感染者。
国家SARS防治紧急科技行动北京组组长王辰教授指出，肺炎支原
体是社区获得性肺炎的重要病原体，而在北京SARS流行期，短期内有
SARS患者的单位出现群发发热患者，首先考虑的诊断是SARS，但是不
能忽略其他病原体。在此次鉴别诊断中，肺炎支原体的隐性感染使发
热患者肺炎支原体感染的血清学诊断价值在一定程度上受限，即血清
抗体阳性并不能肯定肺炎支原体就是发热的病原体。以血清抗体诊断
时，必须注意检测群发发热患者社区内其他人群的血清抗体情况，若
非患病人群抗体阳性率低，则血清学诊断有意义；若非患病人群抗体
阳性率较高，则需与无关人群进行比较分析，方能作出诊断。由于肺
炎支原体培养困难，血清抗体检测仍然是常用诊断方法。只要应用得
当，血清抗体检测有助于肺炎支原体和肺炎衣原体感染的诊断。, http://www.100md.com
对曾出现5名SARS患者的北京某合资企业员工中百余人出现群体发热
的情况进行了深入研究，在确认肺炎支原体是此次群发发热的主要病
原体的同时认为，结合普通人群抗体水平进行血清学诊断十分重要。
研究人员对95名群发发热患者和该企业无发热员工近200名，以
及60名健康学生进行采血检测，发现发热患者血清肺炎支原体抗体水
平高于无发热员工，而企业员工的肺炎支原体抗体水平高于学生组。
这一结果表明，该企业员工中肺炎支原体感染率较高，但许多人感染
后并不发病，呈隐性感染过程，只有部分员工出现临床症状。本研究
中的无发热员工抗体阳性者即可能是肺炎支原体的隐性感染者。
国家SARS防治紧急科技行动北京组组长王辰教授指出，肺炎支原
体是社区获得性肺炎的重要病原体，而在北京SARS流行期，短期内有
SARS患者的单位出现群发发热患者，首先考虑的诊断是SARS，但是不
能忽略其他病原体。在此次鉴别诊断中，肺炎支原体的隐性感染使发
热患者肺炎支原体感染的血清学诊断价值在一定程度上受限，即血清
抗体阳性并不能肯定肺炎支原体就是发热的病原体。以血清抗体诊断
时，必须注意检测群发发热患者社区内其他人群的血清抗体情况，若
非患病人群抗体阳性率低，则血清学诊断有意义；若非患病人群抗体
阳性率较高，则需与无关人群进行比较分析，方能作出诊断。由于肺
炎支原体培养困难，血清抗体检测仍然是常用诊断方法。只要应用得
当，血清抗体检测有助于肺炎支原体和肺炎衣原体感染的诊断。, http://www.100md.com