多奈哌齐治疗血管性痴呆有效
美国学者Sakkoway报告，血管性痴呆病人，似与阿尔茨海默病AD病人一样，可从胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐(donepezik)的治疗中获益。但多奈哌齐是改善血管性痴呆病人的病情，而不仅仅是延缓疾病的进展。
Butker医院记忆障碍项目主任、罗得岛州普罗维登斯市Brown医学中心临床神经科学副教授Sakkoway等认为，疗效的差异可能与这二种痴呆类型的自然病程不同有关；并指出血管性痴呆的特点是长期保持稳定。
他说，这是有关乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗血管性痴呆的第一项大规模安慰剂对照研究。因目前尚无批准用于治疗血管性痴呆认知症状的药物，以往又有研究提示，胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)有可能对这类病人有益。于是，Sakkoway等对二项为期24周的多奈哌齐随机临床研究(包括很可能和可能为血管性痴呆病人1219例)进行了综合分析。
根据美国国立神经病和卒中研究所NINDS及法国AIREN共同制订的标准——NINDS-AIREN标准确定痴呆诊断。
病人随机分组，分别应用多奈哌齐5 mg/d 406例、10 mg/d(421例)或安慰剂(392例)。10 mg组病人开始4周用多奈哌齐5 mg/d，以后改为10 mg/d。
结果显示，根据AD评估表认知量表(ADAS-cog)评估结果，2个治疗组病人的认知功能都比安慰剂组病人显著改善。治疗24周后，安慰剂组病人平均评分改变为-0.10，5 mg组为-1.89，10 mg组为-2.38(P<0.001)。
Sakkoway等还证明，治疗组病人的整体脑功能改善也比安慰剂组病人显著。治疗24周后，医师面谈印象改变(CIBIC)评分增加者，安慰剂组为29%，相比之下5 mg组为41%P<0.001，10 mg组为33%P＝0.07。
治疗组病人的临床痴呆评分——Boxes评分之和(CDR-SB)亦有所改善。治疗24周后，安慰剂组病人的平均CDR-SB评分增加了0.10，5 mg组病人减少了0.11，10 mg组病人减少了0.33分别为P＝0.001和P＝0.002。
研究者认为，多奈哌齐有可能成为治疗血管性痴呆的有效药物。, 百拇医药(蒋鸿鑫)
Butker医院记忆障碍项目主任、罗得岛州普罗维登斯市Brown医学中心临床神经科学副教授Sakkoway等认为，疗效的差异可能与这二种痴呆类型的自然病程不同有关；并指出血管性痴呆的特点是长期保持稳定。
他说，这是有关乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗血管性痴呆的第一项大规模安慰剂对照研究。因目前尚无批准用于治疗血管性痴呆认知症状的药物，以往又有研究提示，胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)有可能对这类病人有益。于是，Sakkoway等对二项为期24周的多奈哌齐随机临床研究(包括很可能和可能为血管性痴呆病人1219例)进行了综合分析。
根据美国国立神经病和卒中研究所NINDS及法国AIREN共同制订的标准——NINDS-AIREN标准确定痴呆诊断。
病人随机分组，分别应用多奈哌齐5 mg/d 406例、10 mg/d(421例)或安慰剂(392例)。10 mg组病人开始4周用多奈哌齐5 mg/d，以后改为10 mg/d。
结果显示，根据AD评估表认知量表(ADAS-cog)评估结果，2个治疗组病人的认知功能都比安慰剂组病人显著改善。治疗24周后，安慰剂组病人平均评分改变为-0.10，5 mg组为-1.89，10 mg组为-2.38(P<0.001)。
Sakkoway等还证明，治疗组病人的整体脑功能改善也比安慰剂组病人显著。治疗24周后，医师面谈印象改变(CIBIC)评分增加者，安慰剂组为29%，相比之下5 mg组为41%P<0.001，10 mg组为33%P＝0.07。
治疗组病人的临床痴呆评分——Boxes评分之和(CDR-SB)亦有所改善。治疗24周后，安慰剂组病人的平均CDR-SB评分增加了0.10，5 mg组病人减少了0.11，10 mg组病人减少了0.33分别为P＝0.001和P＝0.002。
研究者认为，多奈哌齐有可能成为治疗血管性痴呆的有效药物。, 百拇医药(蒋鸿鑫)