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我国年轻人冠心病危险因素有变化 吸烟、Tg、Hcy和Crp是主要危险因素
http://www.100md.com 2003年6月26日 《中国医学论坛报》 2003年第24期
     本报讯 (驻地记者 匡远深) 中国医学科学院、中国协和医科大学心血管病研究所、阜外心血管病医院中—德分子医学研究室及冠心病研究室的一项研究表明,吸烟、甘油三脂TG、同型半胱氨酸HCY和C反应蛋白CRP是年轻冠心病CHD患者的主要危险因素,这些危险因素的聚集更增加了年轻人患冠心病的危险。

    据了解,除了人们已知的血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等传统因素外,HCY、脂蛋白a[Lpa、小而密低密度脂蛋白sLDL、CRP亦与冠心病的发生、发展密切相关,而年轻冠心病患者的危险因素与中老年患者有所不同。为探讨这些危险因素与年轻人冠心病发病的关系,阜外心血管病医院中—德分子医学研究室及冠心病研究室的研究人员,通过选择40岁以下冠心病患者(均经冠状动脉造影证实)178例作为疾病组,同时选择年龄相仿、冠状动脉造影正常的70例年轻人作为对照组进行对比分析。

    结果显示,在高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟5种传统的危险因素中,疾病组占82.6%,明显高于对照组的68.6%;兼有2种以上传统危险因素者在疾病组为35.4%,对照组为31.5%。在新的危险因素中,疾病组的血浆HCY和CRP水平和异常率均明显高于对照组,其中疾病组高HCY血症是对照组的1.6倍。两组人群中,疾病组有新危险因素者占92.1%,而对照组占82.9%;同时兼有2种新危险因素者在疾病组为63.5%,对照组为42.6%;兼有3种新危险因素聚集者疾病组为对照组的4倍。

    观察还显示,疾病组有传统和新危险因素者均多于对照组;两组有新危险因素者均多于有传统危险因素者;而传统危险因素聚集在两组中比较无显著性差异。研究人员还对疾病组中的各危险因素与冠心病相对危险度进行了分析,结果吸烟、高TG、高HCY血症和CRP升高,是年轻人患冠心病的主要危险因素。, 百拇医药