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决战SARS的“希望之地”——记北京市SARS医疗救治指挥中心
http://www.100md.com 2003年7月3日 《中国医学论坛报》 2003年第25期
     在北京市中心一个十分繁华的商业区中,一座大厦闹中取静。

    人们无论如何不会想到,2个多月来,令国内外关注的北京市SARS医疗救治指挥中心就设在这里。经过一场与SARS的决战之后,当SARS已悄然逃遁之时,我们采访了这个指挥中心。入口处一块牌子吸引了我们的目光——

    面对SARS 我们选择坚强

    控制SARS 我们竭尽努力

    战胜SARS 我们充满希望

    我们正一步一步 走向希望

    在这“希望之地”,我们看不到大战后的丝毫懈怠,有的只是工作人员紧张忙碌的身影。中心总指挥韩德民接受了我们的采访。

    4月中下旬,被确诊和疑似的SARS病例以每日数以百计的速度急剧攀升。谈“非典”色变,听“发烧”胆寒,惊慌失措、惶恐万状的空气在首都蔓延。
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    面对这场突如其来的灾难,党中央、国务院总揽全局,沉着应对;北京市委、市政府立即果断采取一系列防治措施。4月24日,北京市SARS医疗救治指挥中心成立,中共北京市委副书记强卫、北京市副市长张茅直接领导,北京同仁医院院长韩德民教授临危授命为北京市卫生局常务副局长,担任指挥中心总指挥,市信访办主任吴世民任督导。

    指挥中心成立后,围绕提高收治率,提高治愈率,降低病死率,降低感染率,对全市疫情形势做了冷静、缜密的分析,立即采取行动。

    一套高效率运行机制迅速建立,专家会诊组、转运组、甄别组、重症抢救组和院感组相继成立。

    一个前所未有的中枢团队迅速集结,已经退休但身揣医院管理法宝的原友谊医院院长高东辰、积水潭医院院长蔺锡侯、朝阳医院院长高居忠、同仁医院院长贺仁诚、安贞医院副院长高明哲五位老将亲自出马。

    这里云集了一支实力雄厚、足以信赖的一流专家团队。来自重症监护、呼吸、传染、心内、内分泌、神外、消化等科的各路专家携起了手。这个专家团队多次亲赴一线,指导一线治疗。
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    以科学化、规范化、智能化的管理思想为指导,指挥中心制定出台规章制度;合理规范工作流程;定期召开院长联席会,及时沟通情况、交流经验。

    随着疫情的升温,北京市定点医院增至16家,指挥中心承担起将散在于全市90多家医院的SARS患者集中转移到定点医院的艰巨任务。转运规模之大,持续时间之长和风险之大史无前例。5月7日24时,一个振奋人心的消息从灯火通明的指挥中心传出:2163例SARS患者安全转运到定点医院集中治疗,北京市实现了从提高收治率向确保收治的重大战略转折。

    5月16日,北京市SARS医疗救治工作又开始了一个新的战略转折。中日友好医院、北京宣武医院共80张ICU监护病床开始收治危重病人。北京协和医院、同仁医院、复兴医院的ICU精锐部队和宣武、中日的ICU精英们一起,开始奋战在危重病患抢救的一线上。

    在运送重症患者的生命线上,指挥中心转运组组长王晨、专家指导组席修明教授、杜斌副教授、安有仲教授组成了一支专家护送队。到目前为止,专家护送队和北京急救中心的重症车组一起配合,已顺利完成了118例危重SARS患者的转运,无一例发生意外。
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    重症会诊组充分发挥专家作用,确立了重症病人分型标准,建立起危重病人报告制度,下发重症病人登记表,要求各医院每日上报重症病人的详细情况,全面掌控重患病人的信息,进行动态监测。5月8日至6月6日,共对2480例次危重SARS患者的病情进行电话、书面、现场、远程等多种形式的会诊。

    由12名传染病、呼吸病、危重病、放射影像学及流行病学专家组成的甄别组先后70余次到41家医院,对1652例病人进行甄别,协助确立诊断和鉴别诊断,尽快打通“出口”。

    尽快隔离传染源,降低感染率。院感组专家对26家医院及9个发热门诊的结构及流程设计和工程进行验收,并与WHO北京工作组专家就控制医院感染、医务人员防护措施等进行了多次座谈。

    发挥祖国传统医学优势,指导临床中西医结合治疗;与国家科技攻关组、市科委、军科院、清华大学等单位的科研人员紧密配合,为探讨SARS疾病的相关基础研究等问题,正承担起国家SARS临床科技攻关重大项目的任务,为最终征服SARS而进行着艰苦卓绝的战斗!

    我们永远铭记,有这样一支临危授命的劲旅,在危难时刻带给我们的是希望。即使,当它完成了自己的使命退出舞台,它短暂的历史也必将在北京乃至中国的历史上留下浓墨重彩的一笔!, 百拇医药(郝新平 李新萍)