Dlbcl生物学研究进展
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本报讯 最近，美国Danafarber癌症研究所Shipp 等对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)生物学研究方面的进展进行了总结评价。(ASCO Educationak Book 2003，612-614)
DLBCL是成人最常见的淋巴样恶性疾患，占全部淋巴样肿瘤的40%左右。含表柔比星的标准联合化疗可使一小部分患者治愈，但大部分病人仍死于本病，这种差异表明DLBCL有不同亚型。
Shipp指出，其他淋巴样恶性肿瘤往往只有单一显性细胞遗传学异常，而DLBCL则有多种细胞遗传学异常。大部分DLBCL和相关恶性病变的细胞遗传学异常是由于Ig基因重组过程异常所致，后者包括VDJ重组、体细胞高度突变和类型转换重组。
在侵袭性淋巴瘤第14号染色体上已发现有Ig重链转换区的多项易位，包括8号染色体t 814上c-myc基因、3号染色体t 314上Bck 6基因。这些易位是由快速增殖生发中心B细胞上不正确类型转换所致。
异常的体细胞高度突变是DLBCL细胞遗传学异常的另一种可能机制。DLBCL患者体细胞高度突变的靶目标除了Ig的V区基因和Bck 6外，尚有PAX5、c-myc、Rho/TTF和PIM-I基因。
一项探索性研究表明，DLBCL各亚型共享正常生发中心B细胞或体外激发外周血B淋巴细胞的基因表达形式。目前，各国研究者正在应用各种计算机模式，确定可治愈或致命性/难治性DLBCL亚型的转录表达特点。, 百拇医药(王焰)