联合化放疗可提高Pbl患者生存率
本报讯 以色列Aambam医学中心Stein等最近完成的一项回顾性研究表明，化放疗联合方案可提高原发性骨淋巴瘤(PBL)患者的生存率。研究者发现，接受化放疗联合方案的PBL患者生存率高达95%，大约为接受单一放疗患者的2倍。而且生存的病人，长期随访仍无骨淋巴瘤的证据。(Oncokogy 2003 64∶1979)
临床上，PBL患者十分罕见，无正规的治疗指南，传统放疗(伴或不伴引流淋巴结的放疗)疗效差，既往文献报道的生存率为40%～50%。
Stein等的研究纳入19例PBL患者，这些患者均接受以多柔比星为基础的化疗和巩固放疗方案，其中11例为ⅠE/ⅡE期，8例为Ⅳ期。约72% 的ⅠE和ⅡE期患者为大细胞、B细胞型。所有Ⅳ期患者均有弥漫性骨损害。患者接受6～12个疗程化疗，放疗部位主要为累及野，中位总剂量为3988 cGy，2例患者接受增补的1000 cGy照射。
结果显示，所有ⅠE和ⅡE期患者均达完全PBL缓解，在平均随访77个月后，10例患者仍生存，且无PBL证据，1例在PBL缓解后死于小细胞肺癌。在Ⅳ期患者中，7例生存并完全缓解，在随访86个月后，1例患者出现复发症状并死亡。
点评：
该研究表明，Ⅰ～Ⅱ期惰性NHL患者应用联合化疗和放疗，可明显改善OS和DFS。
沈志祥, http://www.100md.com(陈昀)
临床上，PBL患者十分罕见，无正规的治疗指南，传统放疗(伴或不伴引流淋巴结的放疗)疗效差，既往文献报道的生存率为40%～50%。
Stein等的研究纳入19例PBL患者，这些患者均接受以多柔比星为基础的化疗和巩固放疗方案，其中11例为ⅠE/ⅡE期，8例为Ⅳ期。约72% 的ⅠE和ⅡE期患者为大细胞、B细胞型。所有Ⅳ期患者均有弥漫性骨损害。患者接受6～12个疗程化疗，放疗部位主要为累及野，中位总剂量为3988 cGy，2例患者接受增补的1000 cGy照射。
结果显示，所有ⅠE和ⅡE期患者均达完全PBL缓解，在平均随访77个月后，10例患者仍生存，且无PBL证据，1例在PBL缓解后死于小细胞肺癌。在Ⅳ期患者中，7例生存并完全缓解，在随访86个月后，1例患者出现复发症状并死亡。
点评：
该研究表明，Ⅰ～Ⅱ期惰性NHL患者应用联合化疗和放疗，可明显改善OS和DFS。
沈志祥, http://www.100md.com(陈昀)