专家呼吁：走出误区 战胜传染病
■非典肆虐的几个月里，全球有近8000人感染发病，夺去700多人生命。6月24日，世界卫生组织宣布解除对北京的旅行警告，同时宣布将北京从非典疫区名单中排除。
■解放军302医院专家指出，阶段性的胜利并不是最后成果，我们仍需高度警惕，人类要彻底战胜非典还需更多努力。
镜头回放：2002年10月，全国传染病医院院长工作会议在京举行。笔者当时在采访时了解到，针对我国传染病防治的现状，百余名院长一致呼吁，加强传染病防治的规范化、法制化刻不容缓。时至今日，院长们为国分忧的情景仍历历在目。
长期以来，某些地方的传染病医院形同虚设，医院资金有限，设备陈旧，病人寥寥无几，医务人员得不到及时培训，人心不稳；由于受利益的驱动，本应是传染病专科治疗的乙肝、丙肝，各个医疗单位层层截留，增设肝病专科，全然不顾是否具备和符合传染病专科设置的要求；有的综合性大医院，砍掉了传染科，院内没有应对传染病的设置，也无专科人才，防范传染病的意识和行为越来越麻痹和滞后，一旦遭遇非典或类似突发传染病袭击，则不知所措。
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解放军302医院刘士敬博士指出，纵观人类与疾病抗争的历史，传染病始终是威胁人类健康的主要杀手，每隔一段时间，就会有一次传染病暴发和流行，传染病就如同洪水泛滥，不定何时何地会出现。近几年，每年都会有新出现的传染病威胁和影响某一地区民众健康，引起局部传染病流行，例如登革热泛滥于拉美，埃博拉病毒横行于刚果，白喉流行于东欧，新型霍乱弧菌暴发于东南亚，疯牛病袭扰欧洲等等。刘博士认为，近些年来，在学术界和卫生政策领域，对传染病的认识主要存在三方面误区。
误区一：认为威胁人类健康的主要问题已由原先的传染病转为现在的心、脑血管病、糖尿病和肿瘤等，认为传染病只是发展中国家或穷人的问题，经济发达可促进传染病自然消亡。从卫生部定期发布我国疾病统计情况看，传染病依然是威胁我国民众健康的第一杀手，旧的传染病(如性病、结核等)死灰复燃，新的传染病(如丙型肝炎、艾滋病、疯牛病、非典等等)不断出现，食源性传染病及人畜共患传染病时有发生。
误区二：认为随着生物科学技术的进展，最终将彻底消灭传染病。尽管半个世纪以来，由于抗生素的研发，人类在与细菌性传染病的斗争中占据了上风，各种疫苗研制成功和民众生活水平提高，不少以前威胁人类健康的传染病，如天花、麻风病等几乎消失，长期以来我们已经没有见过致命的烈性传染病暴发，在人们的大脑中，“防疫”这根弦已经越来越松了。然而，近些年来，有些老的传染病如白喉、鼠疫、登革热重新抬头，新的传染病如埃博拉病毒、疯牛病等不断出现，再次将卫生健康的重点拉回到传染病防治中。事实和经验证明，没有全球各国的社会性措施，没有对病原变异、耐药生物反馈规律的控制，新老传染病的产生和再现终将继续困扰人类。
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误区三：认为对公共卫生防疫项目的投入，会降低一个国家或地区的经济竞争能力，影响社会经济发展。美国过去对艾滋病防治的投入不足，现在每年因艾滋病导致的经济损失就达1200亿美元。我国乙肝疫苗一支只要几元人民币，一旦得上乙肝，每个患者医疗支出至少1万元人民币。因此，国家应当把传染病的防治当作影响健康和经济发展的重要因素来看待，并在政策制定过程中加以体现。
据此，刘博士指出，通力协作，战胜传染病，需要从以下几方面努力：
1、加强全球监控，完善体系，步调一致。完备的监测系统有利于疫情的早期发现，建立全球性监测体系，形成国际性快速反应能力，是有效防治传染病的一个基本步骤。目前全球处于相互融通的信息化时代，传染病同样可以在极短的时间里流行于不同的国家。
2、修订法规，加强教育。在国际法规中应补充合理防治和控制传染病的法律，特别要针对传染病暴发流行做出国际性紧急反应的法律规定。非典期间，我国相继补充了《传染病防治法》，制定并颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》等多个法律文件，这些文件将作为未来我国处理重大传染病突发事件的法律参考依据。
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3、面向基层，完善队伍。建立和完善传染病防治队伍，重视专业人才的培养，传染病专业医务人员和相关医疗机构是防疫工作的基本力量，不应该忽视和削弱。各级医院都应设有传染病专科，备有合格隔离病区和病房；强化防疫部门的层层监控，特别是农村医疗防疫机构要设专人负责疫情报告和计划免疫接种工作。加快卫生基本设施(污水处理、垃圾管理、公厕卫生、通讯设备)建设。
4、加强合作，拓展研究。
5、认真贯彻计划免疫接种方案，普及接种各种疫苗，尤其是小孩。进行计划性人工自动免疫是预防传染病发生的主要环节，目前我国已研制成功疫苗、菌苗、类毒素等自动免疫制剂多达30余种，可以成功地预防乙肝、甲肝、脊髓灰质炎、乙脑、霍乱、伤寒等传染病，我国已制定了较为详尽的计划免疫措施，对于适龄儿童进行计划免疫，但是不少地方贯彻起来尚有困难，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小，收获大的预防举措，万不可遗忘。
6、认真持续搞好爱国卫生，切断传染途径。, 百拇医药(黄显斌 唐明山)
■解放军302医院专家指出，阶段性的胜利并不是最后成果，我们仍需高度警惕，人类要彻底战胜非典还需更多努力。
镜头回放：2002年10月，全国传染病医院院长工作会议在京举行。笔者当时在采访时了解到，针对我国传染病防治的现状，百余名院长一致呼吁，加强传染病防治的规范化、法制化刻不容缓。时至今日，院长们为国分忧的情景仍历历在目。
长期以来，某些地方的传染病医院形同虚设，医院资金有限，设备陈旧，病人寥寥无几，医务人员得不到及时培训，人心不稳；由于受利益的驱动，本应是传染病专科治疗的乙肝、丙肝，各个医疗单位层层截留，增设肝病专科，全然不顾是否具备和符合传染病专科设置的要求；有的综合性大医院，砍掉了传染科，院内没有应对传染病的设置，也无专科人才，防范传染病的意识和行为越来越麻痹和滞后，一旦遭遇非典或类似突发传染病袭击，则不知所措。
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解放军302医院刘士敬博士指出，纵观人类与疾病抗争的历史，传染病始终是威胁人类健康的主要杀手，每隔一段时间，就会有一次传染病暴发和流行，传染病就如同洪水泛滥，不定何时何地会出现。近几年，每年都会有新出现的传染病威胁和影响某一地区民众健康，引起局部传染病流行，例如登革热泛滥于拉美，埃博拉病毒横行于刚果，白喉流行于东欧，新型霍乱弧菌暴发于东南亚，疯牛病袭扰欧洲等等。刘博士认为，近些年来，在学术界和卫生政策领域，对传染病的认识主要存在三方面误区。
误区一：认为威胁人类健康的主要问题已由原先的传染病转为现在的心、脑血管病、糖尿病和肿瘤等，认为传染病只是发展中国家或穷人的问题，经济发达可促进传染病自然消亡。从卫生部定期发布我国疾病统计情况看，传染病依然是威胁我国民众健康的第一杀手，旧的传染病(如性病、结核等)死灰复燃，新的传染病(如丙型肝炎、艾滋病、疯牛病、非典等等)不断出现，食源性传染病及人畜共患传染病时有发生。
误区二：认为随着生物科学技术的进展，最终将彻底消灭传染病。尽管半个世纪以来，由于抗生素的研发，人类在与细菌性传染病的斗争中占据了上风，各种疫苗研制成功和民众生活水平提高，不少以前威胁人类健康的传染病，如天花、麻风病等几乎消失，长期以来我们已经没有见过致命的烈性传染病暴发，在人们的大脑中，“防疫”这根弦已经越来越松了。然而，近些年来，有些老的传染病如白喉、鼠疫、登革热重新抬头，新的传染病如埃博拉病毒、疯牛病等不断出现，再次将卫生健康的重点拉回到传染病防治中。事实和经验证明，没有全球各国的社会性措施，没有对病原变异、耐药生物反馈规律的控制，新老传染病的产生和再现终将继续困扰人类。
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误区三：认为对公共卫生防疫项目的投入，会降低一个国家或地区的经济竞争能力，影响社会经济发展。美国过去对艾滋病防治的投入不足，现在每年因艾滋病导致的经济损失就达1200亿美元。我国乙肝疫苗一支只要几元人民币，一旦得上乙肝，每个患者医疗支出至少1万元人民币。因此，国家应当把传染病的防治当作影响健康和经济发展的重要因素来看待，并在政策制定过程中加以体现。
据此，刘博士指出，通力协作，战胜传染病，需要从以下几方面努力：
1、加强全球监控，完善体系，步调一致。完备的监测系统有利于疫情的早期发现，建立全球性监测体系，形成国际性快速反应能力，是有效防治传染病的一个基本步骤。目前全球处于相互融通的信息化时代，传染病同样可以在极短的时间里流行于不同的国家。
2、修订法规，加强教育。在国际法规中应补充合理防治和控制传染病的法律，特别要针对传染病暴发流行做出国际性紧急反应的法律规定。非典期间，我国相继补充了《传染病防治法》，制定并颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》等多个法律文件，这些文件将作为未来我国处理重大传染病突发事件的法律参考依据。
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3、面向基层，完善队伍。建立和完善传染病防治队伍，重视专业人才的培养，传染病专业医务人员和相关医疗机构是防疫工作的基本力量，不应该忽视和削弱。各级医院都应设有传染病专科，备有合格隔离病区和病房；强化防疫部门的层层监控，特别是农村医疗防疫机构要设专人负责疫情报告和计划免疫接种工作。加快卫生基本设施(污水处理、垃圾管理、公厕卫生、通讯设备)建设。
4、加强合作，拓展研究。
5、认真贯彻计划免疫接种方案，普及接种各种疫苗，尤其是小孩。进行计划性人工自动免疫是预防传染病发生的主要环节，目前我国已研制成功疫苗、菌苗、类毒素等自动免疫制剂多达30余种，可以成功地预防乙肝、甲肝、脊髓灰质炎、乙脑、霍乱、伤寒等传染病，我国已制定了较为详尽的计划免疫措施，对于适龄儿童进行计划免疫，但是不少地方贯彻起来尚有困难，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段，也是投资小，收获大的预防举措，万不可遗忘。
6、认真持续搞好爱国卫生，切断传染途径。, 百拇医药(黄显斌 唐明山)