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编号:10481173
http://www.100md.com 2003年7月7日 健康报
     本报讯日前,郑州大学第二附属医院神经外科成功为一名大脑大

    静脉动脉瘤样畸形患者实施大脑大静脉动脉瘤夹闭术。患者于术后一

    周康复出院。文献检索显示,此手术为国内第二例。

    开封杞县16岁患者赵现彬,一个月前出现头疼、头晕、眼球上视

    困难、突发短暂意识丧失等症状。郑州大学第二附属医院神经外科彭

    琳教授经CT、磁共振、脑血管数字减影检查发现:患者大脑后动脉与

    大脑后静脉相交通,造成二者“短路”,使压力高、流速快的动脉血

    源源不断地注入到静脉内,在中脑四叠体处形成一鸡蛋大小囊状畸形。

    诊断为大脑大静脉动脉瘤样畸形。

    6月24日,彭琳教授、尹先印主治医师等专家在显微镜下为赵现

    彬实施了全麻下大脑大静脉动脉瘤夹闭术。他们经右侧颞下入路解剖

    出基底动脉及相关的大脑后动脉,小心地保护进入脑干的穿通支(进

    入脑干的分支),再向后分离,切开颞叶沟回,解剖出大脑后动脉第

    三段,把进入大脑大静脉的大脑后动脉分支逐一夹闭。遂观察到直径

    约6厘米、薄如蝉翼且几近破裂的畸形囊的张力逐渐减低,囊内动脉

    化的血液由红色变为蓝色。整个手术历时5小时,没给患者输一滴血。

    术后患者立即清醒。

    大脑大静脉动脉瘤样畸形属于一种特殊的颅内脑血管畸形,多发

    于新生儿,青少年较为罕见,发病率仅占颅内脑血管畸形的1%。 (陈建设)