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瞬间局部脑缺血
http://www.100md.com 2003年7月7日
     防止进一步中风是极为重要的事。医生可能会警告你不可吸烟、定期服药(如利尿剂),使血压不会升高。如果你的中风是栓塞造成的.医生会建议用外科手术清除阻塞动脉的物质。如果主动脉中有一根变窄了,医生也会建议动手术加以矫正,这种手术会改善对脑部的血液供应,减低进一步中风的可能性。如果受影响的动脉是在颈内,医生会把阻塞部分或变窄部分加以清除,或用一根人造血管来加以取代。头部深处的动脉阻塞可能需要头皮中的一根大动脉来作旁路血管.绕过阻塞血管,将鲜血供应到脑部受损区去。如果不宜动外科手术,你的医生可能会处方调配一些抗凝药物给你服用.你这一生都将要不停服用这种药物。这些药名叫“血液稀释剂”。它们能防止血凝块在你动脉管壁上不匀整的地方形成凝血块。

    在局部缺血时,组织无法获得足够的氧,这是因为流经血管供应组织的血液被阻塞住了。脑部局部缺血跟脑拴塞引起的中风很相像(脑栓塞部分,请参阅前面的文章),但瞬间脑局部缺血的症状不同,它只持续很短的一段时间。例如,身体一边突然觉得软弱无力、麻木,这种现象可能只持续几分钟或几小时,然后消失,而甲风的症状则至少会持续二十四小时。你必须了解两者间的这种不问处。但是,瞬间短时间脑局部缺血,经常是即将中风的先兆。因此,发生瞬间脑局部缺血症状,应该立即加以治疗,以避免稍后发生中风,造成更严重的损害。有好几种因素会造成通往脑部动脉变窄或阻塞。但是,瞬间脑局部缺血则大多是由于一个小凝血块或是一个斑块从动脉管壁上或心脏瓣膜上脱落.被血液带入脑内。这个凝血块或斑块的碎片(被称之为栓子)通过脑中血管,暂时阻塞了通往一个脑组织区的血液,造成中风似的症状。确实症状要看脑的哪——部分受了影响而定。血液循环可能不久就恢复了,暂时失血的组织不久也复原了。因此,这种阻塞现象是暂时性的,或短时间性的。但是这种毛病却可能会复发。
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    有哪些症状?

    瞬间或短时间脑局部缺血的症状,跟中风症状相像,但是为时不长。其症状可能包括有头痛、眩晕、刺痛、麻木、视线模糊或双重影像、精神错乱、身体一侧部分功能丧失等等。如果栓子进入供应眼部血液的动脉,可能会造成眼睛暂时失明。

    有哪些危害?

    瞬间脑局部缺血一再复发,常是即将中风的警讯。患瞬间脑局部缺血的人.在首次发病后五年之内.有近一半的人会中风。

    应该如何处理?

    如果你有中风似的症状,或是一双眼睛突然失明,你应该立刻去看医生。医生在对你作过检查之后,可能会叫你去看神经病医生。诊断的第一个步骤是去确定可能停住的栓子来源。拴户时能是来日你须内两条须功脉小的——根。医生在寻找颈动脉是否有变中迹象时.他会用听诊器测听你头内待部分的声音。医生也可能会用听诊器在你胸部测听心脏瓣膜是否会发出异常声音,或心音是否中规则然后,你可能要作一次心电图、一次胸部X光照像、其他的扫描试验及动脉造影的特殊X光照像,看看这些部分的血管是不是引起疾病的病源。

    如何治疗?

    治疗的目的是为了防止中风。应该采取哪些预防措施,主要是看你的年纪有多大、身体健康情况好不好而定。医药治疗可能只是只是你在今后一生中每天服用两片阿斯匹林。阿斯匹林具有抗凝血作用.能减少凝血形成的可能性.是对抗瞬间局部缺血症复发的有效武器。医生也会处方调配更强有力的抗凝剂给你服用。有时候,医生会建议你动外科手术。如果查明了动脉变窄的正确位置,动外科手术将造成动脉变窄的罪魁祸首动脉粥样化瘤体(脂肪聚集块)切除,可以便血流畅通。

    999健康, 百拇医药