脂肪皮肤切除去脂
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2003年7月9日
适应证：
1)腹部或其他部位原有切口或其他原因造成的局限性瘢痕的肥胖病人，其不但要求脂，同时又要求去除瘢痕；或者去除瘢痕的同时又要求去脂。
2)局部过分松驰，患者坚决要求手术切除者。
3)在外科其他手术的同时切除多余的皮肤和脂肪。如果选用脂肪皮肤切除去脂术去脂，其切口设计是主要的问题。
术前准备：
了解严重程度，分别在仰卧和直立状态时在腹壁完全松弛的状态下估计切除的量定出切除的位置，并判断腹直肌鞘的分离程度。术前常规检查，术前1个月避免使用阿司匹林、避孕药和其他激素类药物。
手术：
1)腹部脂肪皮肤切除去脂：
手术以切除多余的皮肤和皮下组织，缝缩拉紧腹直肌前鞘，肚脐移位重建。切口可分为4类：横切口、垂直切口、纵横联合切口及"T"形切口。
术后注意事项：
术后2周拆线。6-8周才可进行剧烈活动。
防止切口不愈合和瘢痕增生：术中应防止切除过多、缝合过紧，皮肤脂肪组织坏死、脂肪液化。
防止切口裂开：使用腹部减压带。
2)其他部位的手术切口设计
臀部：臀沟切口；腰部：少，可采用双腋后线切口；胸背：很少，可采用双腋后线切口；上肢：很少，可用腑窝横行或臂内侧切口；下肢：臀沟切口或大腿内侧切口，如为小腿可考虑掴窝切口；面颈部：基本上是结合面部提紧术同时进行的，切口选在隐蔽部位。, 百拇医药
1)腹部或其他部位原有切口或其他原因造成的局限性瘢痕的肥胖病人，其不但要求脂，同时又要求去除瘢痕；或者去除瘢痕的同时又要求去脂。
2)局部过分松驰，患者坚决要求手术切除者。
3)在外科其他手术的同时切除多余的皮肤和脂肪。如果选用脂肪皮肤切除去脂术去脂，其切口设计是主要的问题。
术前准备：
了解严重程度，分别在仰卧和直立状态时在腹壁完全松弛的状态下估计切除的量定出切除的位置，并判断腹直肌鞘的分离程度。术前常规检查，术前1个月避免使用阿司匹林、避孕药和其他激素类药物。
手术：
1)腹部脂肪皮肤切除去脂：
手术以切除多余的皮肤和皮下组织，缝缩拉紧腹直肌前鞘，肚脐移位重建。切口可分为4类：横切口、垂直切口、纵横联合切口及"T"形切口。
术后注意事项：
术后2周拆线。6-8周才可进行剧烈活动。
防止切口不愈合和瘢痕增生：术中应防止切除过多、缝合过紧，皮肤脂肪组织坏死、脂肪液化。
防止切口裂开：使用腹部减压带。
2)其他部位的手术切口设计
臀部：臀沟切口；腰部：少，可采用双腋后线切口；胸背：很少，可采用双腋后线切口；上肢：很少，可用腑窝横行或臂内侧切口；下肢：臀沟切口或大腿内侧切口，如为小腿可考虑掴窝切口；面颈部：基本上是结合面部提紧术同时进行的，切口选在隐蔽部位。, 百拇医药