引起无菌性骨坏死因素
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2003年7月9日
由非感染因素的骨组织坏死称为无菌性骨坏死，如放射性骨坏死，减压病性骨坏死。
外伤性骨坏死。
【病因、机理】
1.骨折远端因缺血缺氧发生营养障碍。
2.放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄，甚至闭塞，导致骨骼营养障碍而坏死。
3.减压病时因气体或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循环降低，导致骨坏死。
4.长期服用肾上腺皮质激素(3-6个月)，使成骨细胞活力降低，抑制钙吸收，影响骨组织钙化，致末梢小动脉炎，髓内血流淤滞影响血供。
【高压氧治疗】
1.机理
(l)提高血氧分压，增加氧含量和弥散距离，改善缺氧。
(2)促进血管成纤维细胞分裂，胶原纤维形成，加快测技循环建立，加速骨组织修复。
(3)增强吞噬细胞活力和吞噬能力，利于坏死组织清除。
2.治疗压力
0.25MPa海日1次哑氧60分钟，一般6—10个疗程
3.治疗须知
(1)次数要做够，一般60—100次以上。
(2)症状改善快，但X线骨质明显改善要在几个月甚至几年以后。
(3)要做清除术后再做高压氧，同时加用抗生素。
fx120, 百拇医药
外伤性骨坏死。
【病因、机理】
1.骨折远端因缺血缺氧发生营养障碍。
2.放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄，甚至闭塞，导致骨骼营养障碍而坏死。
3.减压病时因气体或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循环降低，导致骨坏死。
4.长期服用肾上腺皮质激素(3-6个月)，使成骨细胞活力降低，抑制钙吸收，影响骨组织钙化，致末梢小动脉炎，髓内血流淤滞影响血供。
【高压氧治疗】
1.机理
(l)提高血氧分压，增加氧含量和弥散距离，改善缺氧。
(2)促进血管成纤维细胞分裂，胶原纤维形成，加快测技循环建立，加速骨组织修复。
(3)增强吞噬细胞活力和吞噬能力，利于坏死组织清除。
2.治疗压力
0.25MPa海日1次哑氧60分钟，一般6—10个疗程
3.治疗须知
(1)次数要做够，一般60—100次以上。
(2)症状改善快，但X线骨质明显改善要在几个月甚至几年以后。
(3)要做清除术后再做高压氧，同时加用抗生素。
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