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29岁连体姐妹术后双亡 世界首例成人分颅术失败
http://www.100md.com 2003年7月10日
     7月8日,倍受国际医学界关注的伊朗联体姐妹,在接受了长达50多个小时的分颅术后,先后不治身亡,宣告这起首例成年人分颅手术失败。拉丹和拉蕾是伊朗一对连体姐妹,出生时头颅后部相连,面部、五官和躯干肢体都互不相连。她们也各有一个大脑,但脑体相连。她们共同生活了29年,都热切希望能相互分开,过一个独立人的生活。这对连体姐妹去年11月来到新加坡莱佛士医院进行诊治,医院确认可以对她们进行分体手术,尔后又研究解决了医学道德、法律和手术后护理等许多方面的问题。今年6月2日,医院宣布将对她们进行分颅手术。手术医疗小组由20多位医生和百名医护人员组成,其中包括多位国际驰名专家。伊朗总统哈塔米宣布,伊朗政府将承担此次高达约30万美元的医疗费用。

    7月6日上午10时,拉丹和拉蕾被推进手术室。姐妹俩虽各有一个大脑,但后脑共用一条主动脉,医生必须进行血管绕道连接手术,用静脉血管把两个大脑分别与主动脉连接,确保两个大脑都能从这一主动脉得到血液供应,然后才能把大脑分离开。经过长达19个小时的切取静脉血管、开颅和血管绕道连接等前期手术,7日下午5时开始进行风险最高的分离大脑手术。手术前,医院介绍说,这一世界首例成人连体分离手术到底需要多长时间尚无法估计,医疗小组预计手术将持续2到4天。7月8日下午3:00医院宣布,姐妹中性格开朗活泼的姐姐--拉丹--因为大量失血而先死亡,两小时后,妹妹拉蕾也离开了人世。

    这例颅脑分离手术引起国际医学界的高度关注,来自美国、法国、日本、尼泊尔、瑞士和新家坡的24名一流医学专家亲临手术现场,此外还有新加坡的多名专科医生,包括外科医生、麻醉师和放射师等参加手术。人们在感到遗憾的同时,也深切认识到,医学尽管飞速发展,但在救治生命中还不是万能的(严金海), 百拇医药