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上海药品降价潮 竞争与垄断的生死较量
http://www.100md.com 2003年7月15日 新华网
     新华网上海电 半个多世纪以来,一直是“针插不进”的上海医药流通市场的铁幕终于倒塌。眼下,上海滩上药品降价潮风起云涌。

    推倒上海高价药市多米诺牌的是“外来和尚”——外地来沪的平价药店与超级批发商。面对冲击,上海5大连锁药房从寄希望于借助政府之手来垄断既得利益,到遮遮掩掩地走上低价路线,其戏剧性变化颇具象征意义。向有“最后的堡垒”之称的国有药店垄断了上海800万医保人口定点用药这一政府特许资源。竞争之于垄断、保护之于公平、政府之于企业,重重“绳结”在药价“堡垒”告破中渐显开解的曙光。

    “开心人”沪上点火 “九州通”釜底添柴

    5月31日,来自江西的民营股份制平价药店——“开心人”大药房现身上海杨浦。这是上海首个公开宣称“平价”的自选药品超市。其平均降价45%的“低价路线”,在上海药市的一潭死水中丢下了一颗炸弹。

    一个多月来,“开心人”日均销售额在20万元以上,高峰时超过30万元。说提蓝买药是中国独有的“非理性行为”也罢,说追捧平价药店是老百姓反对虚高药价的“报复性消费”也罢,它的令人开心之处的确在于低价:同厂家、同规格的头孢拉定,市价17.3元,这里只售9.5元;罗红霉素比市价也要便宜12.5元……
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    坏了“行规”的“开心人”开张不久即遭迫于同行压力的供货商的封杀,开架的一些本地产药品被恶意买空。但“开心人”没有死,目前,所售本地药与知名品牌药已占到50%——那些明里离去的供货商暗里又回来了。

    是谁拯救了“开心人”?

    “开心人”总经理梁永强说,拯救者是与现存医药流通体制迥然不同的民间新供应链体系。

    九州通医药有限公司正是这种新生医药供应链的典型。今年初刚打进上海的这家医药批发公司规模宏大,主体投资者来自湖北。凭借资金、管理优势,九州通以现款交易方式,低价买断某些药品,或从厂家大批量进货,然后再薄利分销给次级批发商或零售连锁公司。“开心人”的大部分药品就是直接从九州通进货的。

    据悉,像九州通这样的药品新供应链目前全国已有十多家。“开心人”与九州通绑在“同一条船上”,实质上是新型销售终端与全新流通供应链的组合,二者相互倚重。正是综合规模效应和简洁环节,使得低价路线可以进行到底,平价药房仍能保有5%的利润。
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    国有药店联合抵制 有关方面疑虑重重

    没有人愿意放弃既得利益,“开心人”的“平价”触动了上海多方面的敏感神经。

    上海某药厂销售科负责人说:“要是再向‘开心人’供货,他们就要联手退货了”。“他们”指的是以5大连锁为核心的上海国有药房。

    上海某连锁大药房的总经理直言不讳:“我们5家连锁公司之间的竞争已经够激烈的,不需要‘平价药店’再来搅局。上海药品没有降价空间”。

    一位知情者说,这样的说辞是经上海5大连锁医药公司统一口径的。对于平价药店,他们联手出招:一是对向“开心人”供货的药厂施压:要么从“开心人”撤柜、停止供货,要么我们停止进货。

    二是凭借垄断医保指定药房的政府资源,共同抵制平价。某大药房的办公室主任告诉记者,“只要占绝大部分市场的5大连锁药房坚持不降,外来者就搅不浑水。”
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    三是游说政府部门,以“平价药店会破坏医药产业链”为由,呼吁行政之手以维护医药产业的名义来保护“市场秩序”。

    四是收罗各种“案例”,借“质量”之名,攻击平价药房。6月下旬,一位张姓老伯自称服用从“开心人”购买的肝炎灵后,出现不适症状。这本属药物不良反映,一家国有药房知悉后,一面带着老伯向“开心人”讨说法,一面积极向媒体“透露”此事,并有意引向“质量问题”。

    有关管理部门对“平价”一词,亦觉芒刺在背。一位管理者说:“说自己是平价,言下之意不就是指责别人都是高价吗?我们不赞成平价的提法。”

    就在“开心人”开张之前十余天,同在杨浦区,华源惠源大药房“低调”开张。凡一次购药满50元者即可获会员资格,享受8.8折惠价。当地媒体以《华源试水平价药房》为题,报道“上海医药零售终端首次放水”。消息既出,压力涌向华源。正当“开心人”开张时,华源惠源大药房紧急“更正”:千万别叫我“平价药房”!知情者说,华源本想搞一个“贴近市民承受力的价格试点”,但“有关方面不同意平价,只能绕道搞会员制”。
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    “平价”、“低价”、“会员制”究竟有何区别?除却降多降少外,在“让利”的本质上,这些概念毫无二致。在上海,“平价药房”所以成为本地企业谁也不愿碰的敏感带,其实仍是观念与利益在作怪。

    可以印证的是,另一家本想进入上海的外地平价药房“老百姓”空手而归。“老百姓”本想在市中心黄浦区开业,叫板上海第一医药商店,但因拿不到药品经营许可证而搁浅。据说,黄浦区今年新开3家药店的指标已用完,等额度要排到明年。“老百姓”的负责人不解,药品流通市场早被国家列入竞争性领域,为何计划经济的残余——配额,在市场经济的上海仍有市场?

    “堡垒”终于告破,前路波折难平

    药市青山挡不住降价的洪流。面对“开心人”的低价,上海1500家药店中有300多家社会小药房销售额直线下降。“撑不住”的它们组成一个松散的“绿色联盟”,模仿“开心人”,对500多个药品降价5%到20%。
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    国有药店再也不能稳坐钓鱼台了。日前,上海五大连锁药店之一的雷允上药品连锁经营有限公司的一家门店,在与“开心人”相去仅数里的闸北区开业。尽管一再声明“坚决反对平价”,可暗渡陈仓的雷允上降幅之大有甚于“开心人”。譬如同产地同规格的头苞拉定胶囊原价为17.3元,“开心人”售10.5元,雷允上只卖8.5元。记者发现,即便是“不能降”的医保定点药柜,维生素B6片、祛痰口服液等药也在降价之列。“上海药品市场没有降价空间”的谎言不攻自破。

    “既然市民认可,我们也搞平价。”另一家国有连锁药房——国大药房也在紧急筹备7月20日的“降价风暴”。这是上海首家国有药店公开以平价的名义宣布,对4000个药品平均降价30%,进口药的降幅也在5%到10%。 但上海药市仍然玄机四伏。一家国有药房日前放言,将“受命”收购“开心人”,理由是“开心人”很难通过GSP(药品流通企业经营管理规范)认证。上海药监部门规定,新开药店必须在3个月通过GSP认证。认证内容涉及对场地、执业药师、供应商等百余个项目的考核。如果一次通不过,须在1个月内完成整改,否则关门。不知何故,直到7月中旬,药监部门还没有收到“开心人”的认证申请。

    “留给‘开心人’还有最后的75天准备时间。”这家国有药房的总经理私下对记者说,“我们是通过GSP认证的国有药店,又是低价,一旦‘开心人’通不过认证,将死路一条——不是被我们兼并就是退出上海。”

    与此针锋相对,“开心人”总经理梁永强“正在做一份详细计划”,欲收购“绿色联盟”中300家社会小药房,以扩大覆盖面。

    不论生死谁人,但愿那都是市场公平选择的结果。, http://www.100md.com