浅谈秋燥与秋湿
江西省安义县中医院 (安义330500)
原载于《江西中医学院学报》2000年9月第3期
秋燥与秋湿是2个不同的概念.《内经》云“秋伤于湿”，有人认为是错简误字，或释为长夏之延续。明末医家喻嘉言创秋燥论，是以秋燥之说盛行。笔者认为秋燥与秋湿因时、因地、因人在临床上同时并行。
因时者，因时令气燥，干旱少雨，特别是反秋燥气偏重，则秋为燥气所主，天干气燥，地干水少，则秋多燥病，多发热不退，干咳少痰，唇舌皮肤干燥，咽痛声嘶。若因秋雨绵绵，天阴气湿，顺秋凉气早袭，地湿雾浓，则秋多湿病，多泄泻、痢疾、呕吐之病。
因地者，因地处平原城廓，秃山荒丘之地，则燥热气盛，则秋多燥病，多鼻干咽燥、发热少汗、干渴等症；若因地近江湖之滨、高山林茂之所，热气蒸发，湿气熏浊，则秋多病湿，多肢体沉重、头重、食欲不振等症。
因人者，因人素体阳盛，或喜食辛辣，野外劳作，则汗出过多，则秋病燥，多口燥咽干、鼻痒声嘶等症；若素体肥胖，恣食生冷，涉水淋雨，多秋病多湿，多恶心呕吐、大便泄泻等症。
从《天时五运六气》观点来看，岁金太过，燥气流行，则甲子中有庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申六年为岁金太过，其年当秋燥偏行；或安水太过，则湿气偏重，甲子中有丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰六年为岁水太过，时令偏湿，当秋病湿。
故在临床上，秋季就诊病人，当询问其饮食居住，验其体赋，结合当年时令所在，而辨其燥之所在，湿之所处，灵活用药。然燥为秋季之主气，易伤津液，故临床上不论燥与湿否，都应时时顾护津液，既属湿患，亦当化湿即止，或减用慎用大辛大热之品，可望秋季治病得心应手。
病案举例：蔡某某，男，42岁，台山人，1996年8月26日诊，时值处暑，其人素体脾湿素盛，头痛10余天，四肢重而无力，口不渴，饮食不振，自种水田10余亩，每日耘禾干活。舌苔厚而微腻，脉浮濡缓。其年正值岁金太过，此秋日病湿，湿邪在表，当芳香化湿，解表和中。药用藿香、白芷、蔓荆子、川芎、焦山楂、茯苓、陈皮、苏叶、大腹皮，服药数剂，症状消失。, 百拇医药(刘清华)
原载于《江西中医学院学报》2000年9月第3期
秋燥与秋湿是2个不同的概念.《内经》云“秋伤于湿”，有人认为是错简误字，或释为长夏之延续。明末医家喻嘉言创秋燥论，是以秋燥之说盛行。笔者认为秋燥与秋湿因时、因地、因人在临床上同时并行。
因时者，因时令气燥，干旱少雨，特别是反秋燥气偏重，则秋为燥气所主，天干气燥，地干水少，则秋多燥病，多发热不退，干咳少痰，唇舌皮肤干燥，咽痛声嘶。若因秋雨绵绵，天阴气湿，顺秋凉气早袭，地湿雾浓，则秋多湿病，多泄泻、痢疾、呕吐之病。
因地者，因地处平原城廓，秃山荒丘之地，则燥热气盛，则秋多燥病，多鼻干咽燥、发热少汗、干渴等症；若因地近江湖之滨、高山林茂之所，热气蒸发，湿气熏浊，则秋多病湿，多肢体沉重、头重、食欲不振等症。
因人者，因人素体阳盛，或喜食辛辣，野外劳作，则汗出过多，则秋病燥，多口燥咽干、鼻痒声嘶等症；若素体肥胖，恣食生冷，涉水淋雨，多秋病多湿，多恶心呕吐、大便泄泻等症。
从《天时五运六气》观点来看，岁金太过，燥气流行，则甲子中有庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申六年为岁金太过，其年当秋燥偏行；或安水太过，则湿气偏重，甲子中有丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰六年为岁水太过，时令偏湿，当秋病湿。
故在临床上，秋季就诊病人，当询问其饮食居住，验其体赋，结合当年时令所在，而辨其燥之所在，湿之所处，灵活用药。然燥为秋季之主气，易伤津液，故临床上不论燥与湿否，都应时时顾护津液，既属湿患，亦当化湿即止，或减用慎用大辛大热之品，可望秋季治病得心应手。
病案举例：蔡某某，男，42岁，台山人，1996年8月26日诊，时值处暑，其人素体脾湿素盛，头痛10余天，四肢重而无力，口不渴，饮食不振，自种水田10余亩，每日耘禾干活。舌苔厚而微腻，脉浮濡缓。其年正值岁金太过，此秋日病湿，湿邪在表，当芳香化湿，解表和中。药用藿香、白芷、蔓荆子、川芎、焦山楂、茯苓、陈皮、苏叶、大腹皮，服药数剂，症状消失。, 百拇医药(刘清华)