中外医药快讯(2003.07.17)
放疗减少早期乳腺癌复发率
使用放射性疗法治疗乳腺癌是有争议的。但英国医生的新研究表明，在早期乳腺癌手术后，使用放疗确实可以减少复发率。
他们对来自英国、澳大利亚和新西兰的1700名妇女进行试验，这些人分成三组，一组接受放疗；一组接受一种叫TAMOXIFEN的药物治疗；一组接受两者均有的治疗。结果发现，放疗可以减少60%的一种叫DCIS(原位导管癌)乳腺癌的复发率，还可以减少乳管外部位50%的癌变危险。
目前，原位导管癌大约占用乳房造影术检查出的乳腺癌的1/4，它是一种早期癌症，发生在乳管内层细胞显示癌变的时候。如果原位导管癌广泛存在，就需要切除患者乳房；否则就需要切除患者乳房病变部位。手术后，要继续进行放疗和TAMOXIFEN来杀死未根除的癌细胞。但这种疗法在医学界有争议，并非所有医生都认为它是必需的。
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而刊登在英国《柳叶刀》杂志上的新发现表明，治疗原位导管癌确实需要使用放疗，但不一定要使用TAMOXIFEN。医生表示，他们将下一步研究癌复发率低的妇女是否需要接受放疗。
黑龙江省成功完成我国首例微创溶栓手术
我国第一例利用国际最新球囊保护溶栓技术进行的微创手术，近日在黑龙江省医院获得成功。
这次手术是省医院周围血管病科专家与美国、阿根廷等国的专家共同合作完成的。据参与手术的美国专家介绍，微创溶栓手术就是利用国际最先进的微创手术方法，为下肢动静脉血栓患者，进行球囊保护溶栓手术。这一新技术主要采用带有双球囊的振动溶栓导管，在充起球囊后，启动振动装置，同时向血栓部位注入溶栓剂，通过插入血栓中的振动溶栓导丝直线振动，仅用15分钟就彻底溶解动脉血栓。
这次手术的患者韩玉美今年67岁，患下肢动脉硬化闭塞，右脚坏死，左脚肿胀，疼痛难忍，长期不能入眠。目前，患者术后身体状况良好，栓塞消失，坏死的右脚也开始恢复功能。
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此次手术利用的球囊保护溶栓手术在美国等西方发达国家已是成熟技术，与已往的介入微创手术疗法相比，不仅创伤小，治疗时间短，溶栓确切，副作用少，还有效避免了此前易于发生的动脉远端栓塞等不良反应。(梁 冬)
科学家在草棉叶中发现治疟疾物质
哥斯达黎加科学家最近从草棉叶中分离出一种治疗疟疾的物质——棉酚，可以用来开发疟疾特效药。
此间媒体援引该研究小组希塞叶·塔马约的话说，他们经过4年的研究才分离出了这种棉酚。在老鼠身上的实验表明，它能杀死疟原虫。原理是这种棉酚能够阻止生成疟原虫生存所需的乳酸脱氢酶，使疟原虫在寄主体内“饿死”。如果这种药物对人类有效，那么当人们使用该棉酚后，即使被带有疟原虫的疟蚊叮咬，也不会染上疟疾。
这一成果将在美国化学学会的《自然产品杂志》上发表。(李 强)
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欧姆龙开发出血管硬化微型探测器
日本欧姆龙公司日前宣布开发出可以在手腕上测出血管硬化程度的微型探测器。
欧姆龙开发出的这种探测器可以缠绕在手腕上测量动脉血管中的压力变化。通常，心脏向外输出血液的时候，血压到达血管前端的时候会发射回来，但如果动脉失去弹性，血管硬化，那么血压的发射量就会增大。探测器就是通过测量两个压力之间的差值来判定血管硬化的程度。
血管硬化是导致多种虚血性疾病的原因之一。如果能够定期对血管硬化情况进行测定，那么就可以对疾病进行有效的把握和控制。欧姆龙公司计划在经过临床试验之后于明年春天开始向医疗机构销售这一产品，单价大约为数十万日元(1美元兑换117.69日元)。(陈 锐)
日专家发现皮肤、血管和软骨再生蛋白质
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日本庆应大学和山之内制药公司研究人员近日发现了可使伤口很快愈合的蛋白质。它有促进血管、皮肤和软骨细胞增殖的作用，在修复受伤组织的再生医疗领域有广泛的应用价值。
据《日经产业新闻》报道，新发现的蛋白质名为“AGP”。研究人员先培育出了这一蛋白质在体内作用增大的实验鼠，然后给实验鼠的耳朵挖1个2mm大小的洞，正常老鼠耳朵上的洞会残留下来，而实验鼠1个月后表皮就愈合了，皮下血管和软骨也很完整；把实验鼠尾巴切除，一般老鼠伤口愈合要花5天时间，而实验鼠只花1～3天。
发现可使皮肤、血管和软骨再生的蛋白质，据称在世界上还是第一次。这对开发疗伤效果好的新药，修复因疾病等因素损伤的皮肤和人体组织等将大有帮助。(何德功)
手机铃声和电脑游戏可令皮肤病恶化
日本一家医院的研究人员发现，频繁的手机铃声和长时间玩电脑游戏，会导致湿疹和皮炎患者的病情恶化。
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该医院安排两组患有湿疹或皮炎的志愿者接受实验，一组人在半小时内，每分钟听到1次手机铃声；另一组连续打电脑游戏“街头霸王2”2个小时。结果显示，电脑游戏和持续的手机铃声会使人的身体受压，导致湿疹或皮炎的病情转坏。实验过程中，湿疹患者的血压和心跳都明显升高，没有湿疹的人则没有这些变化。
疫苗和活性炭为治疗花生过敏带来希望
花生被广泛用于制作我们日常食用的糖果、面包和油等。但是，由于个体差异，每年都会有一些人对花生过敏，严重时甚至可能死亡。在食物过敏导致的死亡中，有近50%是花生引起。近日，美国和加拿大的研究人员为对花生过敏的人带来了福音。
据美国一家免疫刊物报道，美国研究人员近日宣布，他们开发出了一种能够缓解花生过敏症状的疫苗。疫苗由死亡的大肠杆菌制成，对花生过敏的实验鼠使用了3次疫苗后，研究人员再给实验鼠喂食花生，实验鼠不再有任何过敏反应。研究人员目前还不确定这种疫苗的机理，但他们认为疫苗刺激了免疫系统，使机体对过敏原(花生)不再产生过敏反应。研究人员称这种疫苗是适合人体使用的，这就为有朝一日治疗花生过敏带来了希望。研究人员现在正在进行人体试验，以验证他们的看法。
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与此同时，隶属于加拿大多伦多大学的圣迈克尔医院的研究人员发现，家庭常见的活性炭也可以在人们发生花生过敏时紧急使用。活性炭一般是用来解毒的。在实验中，研究人员发现，炭能够“绑”住花生中引起过敏的蛋白质，以躲过人体免疫系统。因此，他们建议对花生过敏的人若不慎食用了花生，及时服用活性炭。他们称，活性炭能够使花生留在胃里，而不是被吸收到血液中，从而防止诸如血压降低、呼吸困难之类的过敏反应。
艾滋病毒杂交体证据首次提出
正在法国巴黎参加第二届国际艾滋病大会的科学家14日宣布，他们首次发现了两种病毒能够在血液中形成杂交病毒的证据。而且，越来越多的证据表明，在艾滋病毒感染者人群中，感染一种以上病毒的“超级感染”现象比以前估计的要多。科学家指出，艾滋病毒能形成杂交种，这表明艾滋病疫苗的开发工作将变得更加复杂。
在当天的会议上，瑞士和美国科学家报告了3例艾滋病毒“超级感染”者。他们原本在没有使用药物的情况下身体状态数年来保持良好，但在感染一种新的艾滋病毒之后，便开始发病。
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其中两个“超级感染”病例是由瑞士日内瓦大学的临床病毒学教授吕克·佩林发现的，这两个病人均是静脉注射吸毒者。在研究中，佩林跟踪了136名携带艾滋病毒的静脉注射吸毒者，发现有5名感染者血液中的病毒数量突然飙升。而此前数年，他们没有用药但一直控制了病毒数量。
佩林说，随后的检测表明，其中两人是“超级感染”者。“我认为，超级感染在大多数时候是短暂的，不可探测，”佩林说，“有可能，你被感染的频率超过了你的预想。”
在另一项研究中，美国纽约州阿尔巴尼医学院的哈罗德·伯杰博士说，对一名女性“超级感染”者的基因检测表明，两种艾滋病毒已经混合在一起形成了一种杂交体。
尽管杂交体的形成不算吃惊——科学家对艾滋病人的调查已经发现了许多杂交型病毒，而且估计目前有14种杂交艾滋病毒，但伯杰博士的报告是对两种艾滋病毒的亚类型在一个人体内混合形成第三种亚类型的第一个有记载病例。
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与此项研究无关的英国伦敦切尔西和威斯特敏斯特医院艾滋病专家安顿·泼兹尼亚克博士说，科学家猜测杂交艾滋病病毒是两种病毒在血液中混合后出现的，此次则是第一次证实杂交病毒能够以这一方式形成。
泼兹尼亚克认为，问题在于能否开发出一种对付所有亚类型艾滋病毒的疫苗。他说：“假设某个携带C类病毒的人与携带A类病毒的人发生性关系，然后两种病毒在血液中循环时以某种方式结合；因为感染是A/C型的，某种疫苗将突然失去效果。”泼兹尼亚克认为，也许A/C艾滋病毒具有更强的毒性，将以一种更加猛烈的方式进攻免疫系统。不过他表示，这些都是理论可能性。
泼兹尼亚克说，以前人们觉得杂交病毒很少见，但人们事实上只是不知道，因此也就不清楚杂交艾滋病毒有多么普遍。他认为，新的发现将推动抑制艾滋病毒的研究，以使“我们能够对付我们现在已有的病毒，而不会制造一系列新的突变体”。
事实上，人类1型艾滋病病毒(HIV-1)的前身——黑猩猩体内的一种猴免疫缺损病毒(SIV)就有可能是不同猴子体内的另外两种SIV病毒重组后的产物。美国、英国和法国科学家经过研究发现，非洲多种猴子体内都携有不同的SIV病毒。科学家们在研究中将这些病毒与黑猩猩体内的SIV病毒进行了基因组比较分析，结果发现，作为人类艾滋病病毒前身的SIV病毒，很可能是由红冠白脸猴和大斑鼻猴体内的两种SIV病毒重组而成。
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美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇对新艾滋病毒杂交证据发现的评论是，尽管一个人可以对一种艾滋病毒发起足够的反应，但人体不具备保护自身不受新感染侵袭的能力。他指出：“开发一种疫苗将更加成为挑战。”但福奇认为，现在要说超级感染问题有多严重还为时过早。
香港开发出高效能消毒系统
香港生产力促进局最近成功开发出两项崭新的高效能消毒系统，消毒效能高达95%以上。
这两项消毒系统分别是“室内空气杀菌消毒系统”和“物品消毒系统”。前者原理是将室内空气抽入与系统内的消毒剂水沫混合，以静电除雾器收集后，再经活性碳和过滤器作双重处理，除去空气内残余的污染物，把消毒后的空气排放回室内。消毒效能高达95%以上，大型厂房、办公、商场及医院等场所皆适用。
物品消毒系统是在一个密封的机箱内，利用臭氧技术消灭黏附在物件上的有害生物，消毒效能高达99%。该系统可以协助厂商和医疗机构对各种仪器及工具进行快速而彻底的消毒，除可保障雇员健康外，也可提高工作效率。(新华社供稿)B10, http://www.100md.com
使用放射性疗法治疗乳腺癌是有争议的。但英国医生的新研究表明，在早期乳腺癌手术后，使用放疗确实可以减少复发率。
他们对来自英国、澳大利亚和新西兰的1700名妇女进行试验，这些人分成三组，一组接受放疗；一组接受一种叫TAMOXIFEN的药物治疗；一组接受两者均有的治疗。结果发现，放疗可以减少60%的一种叫DCIS(原位导管癌)乳腺癌的复发率，还可以减少乳管外部位50%的癌变危险。
目前，原位导管癌大约占用乳房造影术检查出的乳腺癌的1/4，它是一种早期癌症，发生在乳管内层细胞显示癌变的时候。如果原位导管癌广泛存在，就需要切除患者乳房；否则就需要切除患者乳房病变部位。手术后，要继续进行放疗和TAMOXIFEN来杀死未根除的癌细胞。但这种疗法在医学界有争议，并非所有医生都认为它是必需的。
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而刊登在英国《柳叶刀》杂志上的新发现表明，治疗原位导管癌确实需要使用放疗，但不一定要使用TAMOXIFEN。医生表示，他们将下一步研究癌复发率低的妇女是否需要接受放疗。
黑龙江省成功完成我国首例微创溶栓手术
我国第一例利用国际最新球囊保护溶栓技术进行的微创手术，近日在黑龙江省医院获得成功。
这次手术是省医院周围血管病科专家与美国、阿根廷等国的专家共同合作完成的。据参与手术的美国专家介绍，微创溶栓手术就是利用国际最先进的微创手术方法，为下肢动静脉血栓患者，进行球囊保护溶栓手术。这一新技术主要采用带有双球囊的振动溶栓导管，在充起球囊后，启动振动装置，同时向血栓部位注入溶栓剂，通过插入血栓中的振动溶栓导丝直线振动，仅用15分钟就彻底溶解动脉血栓。
这次手术的患者韩玉美今年67岁，患下肢动脉硬化闭塞，右脚坏死，左脚肿胀，疼痛难忍，长期不能入眠。目前，患者术后身体状况良好，栓塞消失，坏死的右脚也开始恢复功能。
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此次手术利用的球囊保护溶栓手术在美国等西方发达国家已是成熟技术，与已往的介入微创手术疗法相比，不仅创伤小，治疗时间短，溶栓确切，副作用少，还有效避免了此前易于发生的动脉远端栓塞等不良反应。(梁 冬)
科学家在草棉叶中发现治疟疾物质
哥斯达黎加科学家最近从草棉叶中分离出一种治疗疟疾的物质——棉酚，可以用来开发疟疾特效药。
此间媒体援引该研究小组希塞叶·塔马约的话说，他们经过4年的研究才分离出了这种棉酚。在老鼠身上的实验表明，它能杀死疟原虫。原理是这种棉酚能够阻止生成疟原虫生存所需的乳酸脱氢酶，使疟原虫在寄主体内“饿死”。如果这种药物对人类有效，那么当人们使用该棉酚后，即使被带有疟原虫的疟蚊叮咬，也不会染上疟疾。
这一成果将在美国化学学会的《自然产品杂志》上发表。(李 强)
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欧姆龙开发出血管硬化微型探测器
日本欧姆龙公司日前宣布开发出可以在手腕上测出血管硬化程度的微型探测器。
欧姆龙开发出的这种探测器可以缠绕在手腕上测量动脉血管中的压力变化。通常，心脏向外输出血液的时候，血压到达血管前端的时候会发射回来，但如果动脉失去弹性，血管硬化，那么血压的发射量就会增大。探测器就是通过测量两个压力之间的差值来判定血管硬化的程度。
血管硬化是导致多种虚血性疾病的原因之一。如果能够定期对血管硬化情况进行测定，那么就可以对疾病进行有效的把握和控制。欧姆龙公司计划在经过临床试验之后于明年春天开始向医疗机构销售这一产品，单价大约为数十万日元(1美元兑换117.69日元)。(陈 锐)
日专家发现皮肤、血管和软骨再生蛋白质
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日本庆应大学和山之内制药公司研究人员近日发现了可使伤口很快愈合的蛋白质。它有促进血管、皮肤和软骨细胞增殖的作用，在修复受伤组织的再生医疗领域有广泛的应用价值。
据《日经产业新闻》报道，新发现的蛋白质名为“AGP”。研究人员先培育出了这一蛋白质在体内作用增大的实验鼠，然后给实验鼠的耳朵挖1个2mm大小的洞，正常老鼠耳朵上的洞会残留下来，而实验鼠1个月后表皮就愈合了，皮下血管和软骨也很完整；把实验鼠尾巴切除，一般老鼠伤口愈合要花5天时间，而实验鼠只花1～3天。
发现可使皮肤、血管和软骨再生的蛋白质，据称在世界上还是第一次。这对开发疗伤效果好的新药，修复因疾病等因素损伤的皮肤和人体组织等将大有帮助。(何德功)
手机铃声和电脑游戏可令皮肤病恶化
日本一家医院的研究人员发现，频繁的手机铃声和长时间玩电脑游戏，会导致湿疹和皮炎患者的病情恶化。
, 百拇医药
该医院安排两组患有湿疹或皮炎的志愿者接受实验，一组人在半小时内，每分钟听到1次手机铃声；另一组连续打电脑游戏“街头霸王2”2个小时。结果显示，电脑游戏和持续的手机铃声会使人的身体受压，导致湿疹或皮炎的病情转坏。实验过程中，湿疹患者的血压和心跳都明显升高，没有湿疹的人则没有这些变化。
疫苗和活性炭为治疗花生过敏带来希望
花生被广泛用于制作我们日常食用的糖果、面包和油等。但是，由于个体差异，每年都会有一些人对花生过敏，严重时甚至可能死亡。在食物过敏导致的死亡中，有近50%是花生引起。近日，美国和加拿大的研究人员为对花生过敏的人带来了福音。
据美国一家免疫刊物报道，美国研究人员近日宣布，他们开发出了一种能够缓解花生过敏症状的疫苗。疫苗由死亡的大肠杆菌制成，对花生过敏的实验鼠使用了3次疫苗后，研究人员再给实验鼠喂食花生，实验鼠不再有任何过敏反应。研究人员目前还不确定这种疫苗的机理，但他们认为疫苗刺激了免疫系统，使机体对过敏原(花生)不再产生过敏反应。研究人员称这种疫苗是适合人体使用的，这就为有朝一日治疗花生过敏带来了希望。研究人员现在正在进行人体试验，以验证他们的看法。
, 百拇医药
与此同时，隶属于加拿大多伦多大学的圣迈克尔医院的研究人员发现，家庭常见的活性炭也可以在人们发生花生过敏时紧急使用。活性炭一般是用来解毒的。在实验中，研究人员发现，炭能够“绑”住花生中引起过敏的蛋白质，以躲过人体免疫系统。因此，他们建议对花生过敏的人若不慎食用了花生，及时服用活性炭。他们称，活性炭能够使花生留在胃里，而不是被吸收到血液中，从而防止诸如血压降低、呼吸困难之类的过敏反应。
艾滋病毒杂交体证据首次提出
正在法国巴黎参加第二届国际艾滋病大会的科学家14日宣布，他们首次发现了两种病毒能够在血液中形成杂交病毒的证据。而且，越来越多的证据表明，在艾滋病毒感染者人群中，感染一种以上病毒的“超级感染”现象比以前估计的要多。科学家指出，艾滋病毒能形成杂交种，这表明艾滋病疫苗的开发工作将变得更加复杂。
在当天的会议上，瑞士和美国科学家报告了3例艾滋病毒“超级感染”者。他们原本在没有使用药物的情况下身体状态数年来保持良好，但在感染一种新的艾滋病毒之后，便开始发病。
, http://www.100md.com
其中两个“超级感染”病例是由瑞士日内瓦大学的临床病毒学教授吕克·佩林发现的，这两个病人均是静脉注射吸毒者。在研究中，佩林跟踪了136名携带艾滋病毒的静脉注射吸毒者，发现有5名感染者血液中的病毒数量突然飙升。而此前数年，他们没有用药但一直控制了病毒数量。
佩林说，随后的检测表明，其中两人是“超级感染”者。“我认为，超级感染在大多数时候是短暂的，不可探测，”佩林说，“有可能，你被感染的频率超过了你的预想。”
在另一项研究中，美国纽约州阿尔巴尼医学院的哈罗德·伯杰博士说，对一名女性“超级感染”者的基因检测表明，两种艾滋病毒已经混合在一起形成了一种杂交体。
尽管杂交体的形成不算吃惊——科学家对艾滋病人的调查已经发现了许多杂交型病毒，而且估计目前有14种杂交艾滋病毒，但伯杰博士的报告是对两种艾滋病毒的亚类型在一个人体内混合形成第三种亚类型的第一个有记载病例。
, 百拇医药
与此项研究无关的英国伦敦切尔西和威斯特敏斯特医院艾滋病专家安顿·泼兹尼亚克博士说，科学家猜测杂交艾滋病病毒是两种病毒在血液中混合后出现的，此次则是第一次证实杂交病毒能够以这一方式形成。
泼兹尼亚克认为，问题在于能否开发出一种对付所有亚类型艾滋病毒的疫苗。他说：“假设某个携带C类病毒的人与携带A类病毒的人发生性关系，然后两种病毒在血液中循环时以某种方式结合；因为感染是A/C型的，某种疫苗将突然失去效果。”泼兹尼亚克认为，也许A/C艾滋病毒具有更强的毒性，将以一种更加猛烈的方式进攻免疫系统。不过他表示，这些都是理论可能性。
泼兹尼亚克说，以前人们觉得杂交病毒很少见，但人们事实上只是不知道，因此也就不清楚杂交艾滋病毒有多么普遍。他认为，新的发现将推动抑制艾滋病毒的研究，以使“我们能够对付我们现在已有的病毒，而不会制造一系列新的突变体”。
事实上，人类1型艾滋病病毒(HIV-1)的前身——黑猩猩体内的一种猴免疫缺损病毒(SIV)就有可能是不同猴子体内的另外两种SIV病毒重组后的产物。美国、英国和法国科学家经过研究发现，非洲多种猴子体内都携有不同的SIV病毒。科学家们在研究中将这些病毒与黑猩猩体内的SIV病毒进行了基因组比较分析，结果发现，作为人类艾滋病病毒前身的SIV病毒，很可能是由红冠白脸猴和大斑鼻猴体内的两种SIV病毒重组而成。
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美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇对新艾滋病毒杂交证据发现的评论是，尽管一个人可以对一种艾滋病毒发起足够的反应，但人体不具备保护自身不受新感染侵袭的能力。他指出：“开发一种疫苗将更加成为挑战。”但福奇认为，现在要说超级感染问题有多严重还为时过早。
香港开发出高效能消毒系统
香港生产力促进局最近成功开发出两项崭新的高效能消毒系统，消毒效能高达95%以上。
这两项消毒系统分别是“室内空气杀菌消毒系统”和“物品消毒系统”。前者原理是将室内空气抽入与系统内的消毒剂水沫混合，以静电除雾器收集后，再经活性碳和过滤器作双重处理，除去空气内残余的污染物，把消毒后的空气排放回室内。消毒效能高达95%以上，大型厂房、办公、商场及医院等场所皆适用。
物品消毒系统是在一个密封的机箱内，利用臭氧技术消灭黏附在物件上的有害生物，消毒效能高达99%。该系统可以协助厂商和医疗机构对各种仪器及工具进行快速而彻底的消毒，除可保障雇员健康外，也可提高工作效率。(新华社供稿)B10, http://www.100md.com