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阴囊湿疹怎么治
http://www.100md.com 2003年7月18日 《中国中医药报》 第1983期
     阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病,俗称“绣球风”、“肾囊风”。它对称发生,常波及整个阴囊,患处奇痒,病程较长,反复发作,不易根治。本病有急性、慢性之分,急性期相当于处在“糜烂型”阶段,慢性期相当于处在“干燥型”阶段。本病多见于夏季。

    阴囊的皮肤是一个多事的地方,包括阴囊湿疹在内的多种疾病均可使阴囊发生瘙痒,临床上要注意鉴别:

    阴囊湿疹:阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种临床表现,患者自己感觉灼热和瘙痒。常由于用力搔抓或以热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长,反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着。

    股癣:阴囊皮肤出现环状红斑,上有脱屑,有剧烈的痒感。患者多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣,并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的临床表现。
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    固定型药疹:阴囊皮肤的某一部位反复出现圆形水肿性红斑,边缘清楚,有灼热感并伴瘙痒感,常在误服药物以后数小时内出现,停药后1周左右渐渐消退,有时留有暗紫色斑,如再次误服同类药可反复发作。

    疥疮:阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节,在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡,多在夜间出现剧痒。

    阴囊神经性皮炎:此病与情绪密切相关,当情绪波动时,阴囊部位剧烈瘙痒,抓后皮肤出现丘疹,慢慢连成一片,皮肤增厚、变硬。

    核黄素缺乏性阴囊炎:常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、食切碎后泡洗的青菜或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等,都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是:开始时阴囊微红发亮,以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片,上面黏着鳞屑,不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹,有不同程度的痒感,常合并出现口角炎、舌炎等。只要服用一周左右核黄素片症状便会明显好转,在改变饮食习惯或胃肠功能正常后病情也会迅速缓解,但营养状态差时又会复发。
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    上述几种阴囊的常见皮肤病治疗方法各不相同,患者也往往难以区分清楚,所以必须请专科医师诊断,并根据具体病情对症治疗。

    中医一般将阴囊湿疹分为虚实两种:实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘,或阴囊潮湿,汗液浸渍,内裤摩擦而致。阴囊可见丘疹、小疱、脓疮,搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化,阴囊皮肤发红、灼痛。虚证多由急性期转变而来,阴囊皮肤增厚,粗糙如草,颜色发黑,瘙痒难忍。对实证的治疗宜清热利湿,虚证则应养血润肤。下面介绍几个经验方供患者选用:

    1.内服方

    (1)加味二妙散:白术10g、黄柏10g、荆芥10g、防风10g、蝉衣10g,每日1剂,水煎,分2次服,这是笔者的经验方,用于湿热下注之阴囊湿疹效果显著。

    (2)苦参合剂:苦参15g、黄柏15g、蛇床子10g、金银花10g,每日1剂,水煎,分2次服。适用于湿热下注之阴囊湿疹。
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    2.外用方

    (1)用麻油调青黛粉成糊状,敷患处,每日1~2次。适用于湿热下注之阴囊湿疹。

    (2)杏仁20g、蒲公英60g、野菊花15g,煎汤待冷后湿敷,每日2~3次。适用于湿热下注、糜烂滋水较多之阴囊湿疹。

    (3)青黛散:泽漆水浓煎,去渣取膏,调入青黛散,调匀后外搽,每日2次,适用于血虚生风的阴囊湿疹。

    需要提醒您的是,阴囊湿疹不是癣,故不应按癣用黄酒、癣药水、大蒜等治疗。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等。凡热水、肥皂、盐水、碱水均不宜应用。只要注意不搔抓、不刺激皮肤,大多数患者可较快好转。

    另外,阴囊湿疹不是性传播疾病,本身不具有传染性。患者多由嗜食辛辣,或穿化纤内衣,阴囊潮湿多汗,下体透气性差所致。因此建议患者应当穿纯棉内衣,忌食辛辣食品,保持心情舒畅,睡眠充足,树立信心,坚持治疗,可收到较好的疗效,减少或减轻阴囊湿疹的复发。, 百拇医药(沈书成)


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