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孕妇能接种疫苗吗?
http://www.100md.com 2003年7月25日 《中国中医药报》 第1987期
     疫苗分活疫苗和死疫苗两种。活疫苗是病毒经过处理后发生了变异的活病毒。这种活病毒接种到人体后,可在人体内生长繁殖,并能引起人体的免疫反应,毒性较低。死疫苗是经过处理的死菌或死病毒,进入人体不会在体内生长繁殖,但可引起人体的免疫反应,故对人体没有妨碍。在一般情况下,妇女是不接种疫苗的。但在长达10个月的妊娠过程中,有时免不了会遇到需要接种疫苗的情况。如被狂犬或可疑狂犬咬伤,就需注射狂犬疫苗;密切接触乙肝病人,或被含有乙肝病毒的血液污染的针头刺伤,便需注射乙肝疫苗。如果孕妇接种了活疫苗,有可能通过胎盘进入胎儿体内。虽然毒性很低,仍以不用为好。

    接种疫苗,主要是为了保护孕妇的身体健康,但是,接种疫苗后会不会给胎儿造成损害呢?哪些疫苗孕妇可以接种,而哪些疫苗不能接种呢?

    1.乙肝疫苗:为死疫苗,孕妇可用。没有受到感染的孕妇,只需常规注射3针疫苗即可预防。怀疑受到感染的孕妇,则应先注射一支免疫球蛋白,然后验血,如乙肝表面抗原或乙肝表面抗体阳性,就不需要注射了;若均为阴性,则需再注射3针乙肝疫苗。

    2.甲肝疫苗:国外多用死疫苗,而国内目前应用的是活疫苗,孕妇最好不用。如有感染甲肝的可能,应马上注射丙种球蛋白。

    3.麻疹疫苗:为活疫苗,最好不用。如有可能受感染,可注射丙种球蛋白。

    4.狂犬疫苗:属死疫苗,可接种。

    5.乙脑疫苗:可接种。在乙脑流行季节8~10月到流行区,最好先注射乙脑疫苗。

    6.破伤风类毒素和破伤风抗毒素:对于从未注射过破伤风类毒素的孕妇,在破伤风高发区或从事易受外伤的工作者,最好进行破伤风类毒素注射,3次注射即可。对无免疫力的孕妇,如受外伤,可能感染破伤风时,则应注射破伤风抗毒素。

    7.风疹疫苗:为活疫苗,孕妇禁用。未患过风疹的孕妇,在妊娠早期接触风疹病人时,因风疹极易引起胎儿畸形,而且免疫球蛋白的预防效果又难以肯定。故最好中止妊娠。, 百拇医药(刘正英)