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编号:10490253
自动体外心脏电击器可适用于儿童
http://www.100md.com 2003年7月27日
     发表在7月1日的《循环与小儿科》(Circulation and Pediatrics)期刊的美国心脏学会一项医学声明指出,自动体外心脏电击器(AEDs)可以用在一到八岁儿童身上。

    这项医学声明的主要作者是来自美国土桑市亚利桑纳大学的Ricardo Samson,他表示AEDs是成人心跳停止的第一线疗法,直到最近都只用在八岁以上的人身上,在不可避免的情况下,AEDs可以抢救年轻的生命,应用到更小的儿童身上,也可以抢救更多儿童的生命。

    在这项声明发表之前,小于八岁的儿童可以在医院接受手动体外电击去颤术,但不能用设计给急救人员及非专业的人使用的家用电击器。

    Samson博士表示,一般来说,儿童心跳停止需要等待有经验的医疗人员,来评估其心跳是否需要接受电击,而对成人来说越早接受电击,生存的几率越大,根据Samson博士表示,如果延迟电击时间,成人的存活率每分钟减少7%到10%,而且若电击延迟超过12分钟,存活率少于5%。

    评估儿童使用AED的文献之后,该声明的作者认可过去的指导方针,没有足够的证据显示,可以在小于一岁的儿童身上使用AEDs,且施救者应该先进行一分钟的心肺复苏术(CPR),因为有些没有心脏问题的昏迷儿童,可能只需要外来的呼吸辅助就可以救活,然而,他们建议对已有心室纤维颤动的状况进行电击,虽然AEDs原先是设计给成人使用,最近的研究显示它也可以精确的诊断儿童的心跳,且有一些AED制造商提供较小型的电极垫及电线,可以降低震动程度,以便更适用于儿童身上。

    Samson表示,因此他们发表声明认为AEDs现在可以用在心跳停止的儿童身上,最小可以到一岁,他同时表示,即使AED的电极垫不是专门给小儿科使用,也可以用在一岁以上的儿童身上。

    这个专门小组鼓励制造商测试AEDs的心跳侦测软件,对照儿童心跳的记录,以建立小儿心跳诊断程序,并继续研究努力,决定对儿童最佳效果的AED能量。

    Samson博士表示,重要的是让更多人接受CPR及AED使用的训练,因为特殊地点的反应计划可以确定AED达到遇难者,根据报告,曾出现有AED但儿童仍死亡,因为没有受过训练的人员懂得使用。, http://www.100md.com