依洛前列素和西地那非联合治疗肺动脉高压
本报讯 德国Ghofrani等的一项研究显示，联用依洛前列素(ikoprost)和西地那非(sikdenafik)，可有效改善重症肺动脉高压患者的临床表现和血液动力学。(J Am Cokk Cardiok 2003 42∶158)
吸入性前列环素类似物依洛前列素可有效用于肺动脉高压的治疗。磷酸二酯酶5型抑制剂西地那非可通过扩张肺血管而增强前列腺素类化合物的疗效。
研究人员纳入了73例肺动脉高压患者，这些患者都接受长期吸入性依洛前列素治疗，其中14例对传统治疗无效。这些患者在依洛前列素治疗不变的基础上，接受口服西地那非辅助治疗9～12个月。
基线时，即在依洛前列素治疗前，这些患者6分钟步行距离平均为217米。在依洛前列素治疗的前3个月，其6分钟步行距离增长为305米，在平均治疗18个月后，6分钟步行距离略有下降(256米)。在加入西地那非辅助治疗(即依洛前列素和西地那非联合治疗)3个月时，6分钟步行距离增至346米，并在联合治疗12个月后仍维持该水平(349米)。
在西地那非与依洛前列素联合治疗9～12个月以后，患者心功能得到改善。所有血液动力学指标也获得改善。联合治疗3个月后，肺动脉阻力从2494
dynes/s/cm5/m2降至1950
dynes/s/cm5/m2。联合治疗期间，仅有2例患者死于重度肺炎，未见其他严重不良反应。
研究人员认为，除可用前列腺素类化合物来治疗重症肺动脉高压患者外，长期口服西地那非可增强患者的活动能力和改善其血液动力学。前列腺素类化合物和西地那非联合疗法为肺动脉高压患者提供了有希望的治疗前景。, 百拇医药(于蓝)
吸入性前列环素类似物依洛前列素可有效用于肺动脉高压的治疗。磷酸二酯酶5型抑制剂西地那非可通过扩张肺血管而增强前列腺素类化合物的疗效。
研究人员纳入了73例肺动脉高压患者，这些患者都接受长期吸入性依洛前列素治疗，其中14例对传统治疗无效。这些患者在依洛前列素治疗不变的基础上，接受口服西地那非辅助治疗9～12个月。
基线时，即在依洛前列素治疗前，这些患者6分钟步行距离平均为217米。在依洛前列素治疗的前3个月，其6分钟步行距离增长为305米，在平均治疗18个月后，6分钟步行距离略有下降(256米)。在加入西地那非辅助治疗(即依洛前列素和西地那非联合治疗)3个月时，6分钟步行距离增至346米，并在联合治疗12个月后仍维持该水平(349米)。
在西地那非与依洛前列素联合治疗9～12个月以后，患者心功能得到改善。所有血液动力学指标也获得改善。联合治疗3个月后，肺动脉阻力从2494
dynes/s/cm5/m2降至1950
dynes/s/cm5/m2。联合治疗期间，仅有2例患者死于重度肺炎，未见其他严重不良反应。
研究人员认为，除可用前列腺素类化合物来治疗重症肺动脉高压患者外，长期口服西地那非可增强患者的活动能力和改善其血液动力学。前列腺素类化合物和西地那非联合疗法为肺动脉高压患者提供了有希望的治疗前景。, 百拇医药(于蓝)