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亚裔美国人患无症状心脏病危险高
http://www.100md.com 2003年7月24日 《中国医学论坛报》 2003年第28期
     本报讯 在美国心脏学会第二届亚太科学论坛上(2003年6月),有一项新的研究报告,亚裔美国人患无痛性心脏病的危险高,因此其可能在无先兆症状的情况下发生致命性心脏事件。

    主要研究者、斯坦福大学医疗中心心脏科副教授Chan医师称,他们的研究发现,7/10的有心肌缺血的亚裔患者从未出现过胸痛,多数患者仅表现为易疲劳或劳力时气短。

    Chan医师说,任何亚裔美国人如果爬一阶或两阶楼梯后出现气短或易疲劳,或年龄超过45岁,均应检查是否患有缺血性心脏病。如果患者有高血压或糖尿病,或有心脏病家族史则更应重视。

    无症状心肌缺血只有通过特殊检查才能得到诊断。运动心电图试验、24小时动态心电图及负荷超声心动图均有价值。多巴酚丁胺超声心动图检查可发现缺血心肌较正常心肌的运动减弱。

    Chan及其同事回顾了1595例患者的临床病历,其中662例主要为美国芝加哥白人,973例为圣佛朗西斯科亚裔美国人。所有患者均接受运动心电图试验、24小时心电图及多巴酚丁胺超声心动图检查。如怀疑心肌缺血,患者接受心脏导管检查。经心脏导管检查证实有心肌缺血的患者中,仅30%的亚裔美国人有胸痛心绞痛,而美国白人有83%的患者有胸痛。

    亚裔美国人在运动时更容易出现气短(亚裔美国人63 %对美国白人36%),乏力(59%对22%)和心跳加快 (65%对24%)。

    亚裔美国人如中国人、菲律宾人及越南人应当注意其心脏事件的首发症状常常不是胸痛(心绞痛),更多出现的症状是气短、易疲劳或心率快。, 百拇医药(王吉云)