未破裂血管瘤治疗应因瘤而异
本报讯 颅内血管瘤破裂可引起卒中和死亡,但关于未破裂的血管瘤是否应进行治疗、应选择哪种治疗则存在争议,目前一项国际性前瞻性研究显示,应根据未破裂的颅内血管瘤所在的位置、大小及病史来决定是否进行手术或介入治疗。(Lancet 2003 362∶ 103)
该研究在美国、加拿大和欧洲的多个中心同时进行,共纳入了4060例未破裂的颅内动脉瘤患者,其中1917例接受了外科修复手术,451例接受了血管内介入治疗,其余1692例患者未接受上述治疗。研究人员对这些患者进行了9年监测。研究结果显示,血管瘤破裂的危险与其大小、所在位置及既往是否有血管瘤破裂史相关,外科手术或介入治疗并没有降低血管瘤破裂的危险,尤其接受外科修复手术的老年患者预后不佳。
研究人员认为,发现一个未破裂的血管瘤不应引起恐慌。对于未破裂的血管瘤来说,有时候手术或介入治疗的危险甚至高于不治疗。但是,血管瘤一旦破裂,可造成致命性影响,所以需要进一步的研究来寻找确实行之有效的治疗方法。, http://www.100md.com(吴溪)
该研究在美国、加拿大和欧洲的多个中心同时进行,共纳入了4060例未破裂的颅内动脉瘤患者,其中1917例接受了外科修复手术,451例接受了血管内介入治疗,其余1692例患者未接受上述治疗。研究人员对这些患者进行了9年监测。研究结果显示,血管瘤破裂的危险与其大小、所在位置及既往是否有血管瘤破裂史相关,外科手术或介入治疗并没有降低血管瘤破裂的危险,尤其接受外科修复手术的老年患者预后不佳。
研究人员认为,发现一个未破裂的血管瘤不应引起恐慌。对于未破裂的血管瘤来说,有时候手术或介入治疗的危险甚至高于不治疗。但是,血管瘤一旦破裂,可造成致命性影响,所以需要进一步的研究来寻找确实行之有效的治疗方法。, http://www.100md.com(吴溪)