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与瘟疫的较量战争还远未结束
http://www.100md.com 2003年8月4日 河南报业网-大河报
     到20世纪后期,历史上曾经横行一时、被认为是绝症的天花、肺结核、鼠疫等已经被人类消灭或基本上得到了控制。1962年,MacFarlane Burnett在《传染疾病自然史》中豪迈地声称:“人们可以将20世纪中叶视为社会演化历史中最重要的时刻:传染病过去曾经是影响社会生活的重要因素,如今其影响已经被彻底消除。”1969年,美国外科大夫William Stewart在国会发言时指出:“应该合上关于传染病的书本。对抗瘟疫的战争已经结束。”然而,他们都过于乐观了。

    首先,即使传染病在发达国家已经得到了相当有效的控制,但是在发展中国家,传染病仍然在为害人类的健康。根据世界卫生组织的报告,直到20世纪末,传染病仍然是仅次于心血管病的第二杀手,每年的死亡人口中大约有1/4是死于传染病。欧洲每年死于传染病的人口仅占总死亡人数的5%,但是在非洲,60%以上的死亡人口是由于染上了传染病。世界卫生组织把艾滋病、腹泻、肺结核、疟疾和呼吸道疾病(如肺炎)列为5种主要的传染病,死于这5种疾病的人口占死于传染病的总人数的90%以上。在发展中国家,死于这5种疾病的人口比例是发达国家的13倍。

    其次,即使在发达国家,在最近20年内,越来越多的医学科学家注意到,死于传染病的人数逐年增加、旧的传染病死灰复燃、新的传染病蠢蠢欲动。1992年美国的医学协会(Institute of Medicine,IOM)发表了一份引起巨大反响的报告《新兴的传染病:微生物对美国健康的威胁》。世界卫生组织也把1997年世界健康日的主题定为“新兴传染病:全球警报、全球反应”。

    过去已经控制的疾病如霍乱、鼠疫、疟疾、肺结核和白喉等开始重新出现。1993年世界卫生组织就曾经宣布肺结核成了全球危机,因为肺结核的发病率不断上升,而且因为病毒对原有的药品产生抵抗能力,导致病人死亡比例持续增加。另一个值得注意的现象是,由传染性病毒和细菌感染的癌症病人人数不断增加。世界卫生组织估计15%的新增癌症病人受到传染病菌感染。

    另外一些“新”的传染病粉墨登场,最著名的当属艾滋病。2001年全世界共有大约3360多万艾滋病人,每年都会有560万人感染艾滋病。在撒哈拉以南的非洲国家,1/5到1/4的成年人为艾滋病人;1976年出现的埃博拉病毒不断肆虐刚果、加蓬、乌干达等非洲国家,这种致命病毒的感染者死亡率达到50%~90%。根据世界卫生组织的统计,在过去20多年内至少出现了30多种新的传染病。

    科学带给我们的并不总是前方凯旋的喜讯,这次,它让我们变得更加清醒:对手就在我们身边却不露痕迹,渺小得令人忽视但是却经常表现得比人类更聪明。在这个时候,无知的自信不会带给我们任何帮助。是的,我们会努力,但是我们仍可能暂时失败。即使输掉,也不要输掉我们的冷静和勇气。, 百拇医药