如何防治小儿烧烫伤?
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2003年8月6日
烫伤是小儿，特别是5岁以下小儿最常见的意外不幸事件。这些孩子好奇心非常强，对周围的一切都想摸一摸，动一动，又多喜欢玩火、玩水，所以是容易发生烧伤、烫伤的。
小儿发生烧烫伤以后，病情的轻重主要取决于烧烫伤的面积和深度，同时与烧伤、烫伤的部位和年龄也有关系，一般来说年龄越小，烧烫伤面积越大，危险性越大。临床上常把烧烫伤分为三度：局部皮肤仅仅发红变肿的为一度；红肿起水泡的为二度；皮肤焦黑碳化或苍白僵硬的为深二度或三度。一度和二度大约 l一2周就可痊愈不留疤痕；深二度以上的烧烫伤，皮肤损伤较深，治疗比较费时间，有时还需要做植皮手术，可能留下严重疤痕或身体某部位挛缩畸形，造成功能障碍甚至残废。
烧烫伤面积的大小可用患儿一侧手掌来测定，大约一个手掌面积占整个身体面积的1%左右，烧烫面积在10%以上或头面部5%以上时，都属于大面积烧烫伤。头面部血管分布丰富，皮下脂肪松弛，受伤后水肿比其它部位严重，同时头面部有许多重要器官，眼、耳、鼻的口腔及呼吸道容易受损伤。大面积烧烫伤患儿容易早期发生脱水、休克，病情较严重，应住院治疗。面积在10%以下的二度烧烫伤为小面积烧烫伤，一般可在门诊治疗，给患儿服用些抗生素、止痛片，注射预防破伤风的针，多喝些淡盐糖水。伤面消毒清创后，根据部位和环境条件，可以暴露也可以包扎，一般四肢的烧烫伤多采用包扎的方法。伤面在2天内肿胀比较厉害，流水渗出也较多，这是正常反应。三天以后就逐渐好转，并开始干燥结痂。换药不可太勤，一般7一10天换—次即可,对于臂、腿、手、足等处的浅小烧烫伤，可在家里处理。先用肥皂把受伤周围的正常皮肤清洗干净，再用清水或淡盐水冲洗掉伤面上的脏东西、剪去脱落的表皮，小水泡可待其自行吸收，大的水泡可以挑破；其次在伤面上涂些香油或各种食用油、凡士林、红药水或紫药水，用新洗过的干净布或手帕包扎(将手帕或布洗干净后用烫斗烙一下就起到了消毒作用)。大约有1—2周就可以痊愈。
预防小儿烧烫伤，应教育孩子不要玩火、玩水、玩火柴，不要让孩子在厨房内玩耍，火炉子应该围起来，开水壶、暖水瓶、热汤锅、粥锅不要放在地上或小儿容易够到、摸到的地方。给孩子洗澡时要先放冷水后放热水,水温不要太高。给婴幼儿使用热水袋要包裹好。在农村，有的建造锅连炕的地炉子，大人一不注意，孩子就爬进了锅里，应尽可能不用这种地炉子。只要我们认真注意了生活中这些细小环节，就可以大大地减少或避免小儿发生烧烫伤。
中华烧伤医学网, http://www.100md.com
小儿发生烧烫伤以后，病情的轻重主要取决于烧烫伤的面积和深度，同时与烧伤、烫伤的部位和年龄也有关系，一般来说年龄越小，烧烫伤面积越大，危险性越大。临床上常把烧烫伤分为三度：局部皮肤仅仅发红变肿的为一度；红肿起水泡的为二度；皮肤焦黑碳化或苍白僵硬的为深二度或三度。一度和二度大约 l一2周就可痊愈不留疤痕；深二度以上的烧烫伤，皮肤损伤较深，治疗比较费时间，有时还需要做植皮手术，可能留下严重疤痕或身体某部位挛缩畸形，造成功能障碍甚至残废。
烧烫伤面积的大小可用患儿一侧手掌来测定，大约一个手掌面积占整个身体面积的1%左右，烧烫面积在10%以上或头面部5%以上时，都属于大面积烧烫伤。头面部血管分布丰富，皮下脂肪松弛，受伤后水肿比其它部位严重，同时头面部有许多重要器官，眼、耳、鼻的口腔及呼吸道容易受损伤。大面积烧烫伤患儿容易早期发生脱水、休克，病情较严重，应住院治疗。面积在10%以下的二度烧烫伤为小面积烧烫伤，一般可在门诊治疗，给患儿服用些抗生素、止痛片，注射预防破伤风的针，多喝些淡盐糖水。伤面消毒清创后，根据部位和环境条件，可以暴露也可以包扎，一般四肢的烧烫伤多采用包扎的方法。伤面在2天内肿胀比较厉害，流水渗出也较多，这是正常反应。三天以后就逐渐好转，并开始干燥结痂。换药不可太勤，一般7一10天换—次即可,对于臂、腿、手、足等处的浅小烧烫伤，可在家里处理。先用肥皂把受伤周围的正常皮肤清洗干净，再用清水或淡盐水冲洗掉伤面上的脏东西、剪去脱落的表皮，小水泡可待其自行吸收，大的水泡可以挑破；其次在伤面上涂些香油或各种食用油、凡士林、红药水或紫药水，用新洗过的干净布或手帕包扎(将手帕或布洗干净后用烫斗烙一下就起到了消毒作用)。大约有1—2周就可以痊愈。
预防小儿烧烫伤，应教育孩子不要玩火、玩水、玩火柴，不要让孩子在厨房内玩耍，火炉子应该围起来，开水壶、暖水瓶、热汤锅、粥锅不要放在地上或小儿容易够到、摸到的地方。给孩子洗澡时要先放冷水后放热水,水温不要太高。给婴幼儿使用热水袋要包裹好。在农村，有的建造锅连炕的地炉子，大人一不注意，孩子就爬进了锅里，应尽可能不用这种地炉子。只要我们认真注意了生活中这些细小环节，就可以大大地减少或避免小儿发生烧烫伤。
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