尖锐湿疣的复发
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2003年8月6日
目前临床上尖锐湿疣的治疗，亦即去除肉眼可见的外生性疣体并不困难，困难的是如何防止治疗后尖锐湿疣复发。据文献报道和笔者临床观察，现有治疗尖锐湿疣的的方法，如CO2激光、微波、冷冻、电灼和其它化学药物点涂治疗尖锐湿疣的复发率在30%—75%之间，复发率是很高的。甚至有的临床医生和专家学者认为，尖锐湿疣的HPV是不能彻底清除的。如何减少和防止尖锐湿疣复发成了目前临床上治疗尖锐湿最受重视的问题。笔者就此提出以下几点意见：
1、去除疣体要干净彻底 临床上不管采取何种方法去除疣体，要求一定要细心认真，把肉眼可见到的外生性疣体彻底清除，不留残体。一般要求CO2激光术、微波、冷冻、点涂药物其治疗的范围要超出疣体外缘0.5cm以上，而且要根据疣体的大小和所在部位不同达到一定的深度(至少要至基底层)。发生在包皮过长上的疣体，最好行包皮环切术，将疣体和过长包皮一起去除。
2、去除疣体后一定要辅以局部和全身的治疗 外生性的疣体经过物理的和化学性的方法去除后，不排除附近的细胞组织里还潜伏着引起尖锐湿疣的病毒HPV。清除潜伏的HPV可通过局部用药和全身用药，所用的药物包括抗病毒药和提高增强免疫力的药。全身性用药建议以中药为主。治疗用药的时间一般要求最少一个月以上。 局部用药：可选用清热解毒的中药，如板蓝根、大青叶、紫草、大黄、百部、苦参、虎杖、刘寄奴、野菊花等煎水外洗。或局部用干扰素浸润性注射。
全身用药：可选用清热解毒，补气健脾的中药内服，如板蓝根、马齿苋、紫草、虎杖、莪术、茵陈蒿、黄芪、白术、薏苡仁、苍术等。或肌注干扰素，口服无环鸟苷等抗病毒药。
3、避免再感染 许多尖锐湿疣病人治疗后再次发生尖锐湿锐是由于再次感染HPV所引起的，这不属于复发的范畴，而是再次感染发病。为了避免再感染，要求治疗后忌婚外的性生活，配偶一定要做相关的检查排除HPV感染。治疗后3个月内夫妻间的性生活最好能使用安全套。
永康中医, 百拇医药
1、去除疣体要干净彻底 临床上不管采取何种方法去除疣体，要求一定要细心认真，把肉眼可见到的外生性疣体彻底清除，不留残体。一般要求CO2激光术、微波、冷冻、点涂药物其治疗的范围要超出疣体外缘0.5cm以上，而且要根据疣体的大小和所在部位不同达到一定的深度(至少要至基底层)。发生在包皮过长上的疣体，最好行包皮环切术，将疣体和过长包皮一起去除。
2、去除疣体后一定要辅以局部和全身的治疗 外生性的疣体经过物理的和化学性的方法去除后，不排除附近的细胞组织里还潜伏着引起尖锐湿疣的病毒HPV。清除潜伏的HPV可通过局部用药和全身用药，所用的药物包括抗病毒药和提高增强免疫力的药。全身性用药建议以中药为主。治疗用药的时间一般要求最少一个月以上。 局部用药：可选用清热解毒的中药，如板蓝根、大青叶、紫草、大黄、百部、苦参、虎杖、刘寄奴、野菊花等煎水外洗。或局部用干扰素浸润性注射。
全身用药：可选用清热解毒，补气健脾的中药内服，如板蓝根、马齿苋、紫草、虎杖、莪术、茵陈蒿、黄芪、白术、薏苡仁、苍术等。或肌注干扰素，口服无环鸟苷等抗病毒药。
3、避免再感染 许多尖锐湿疣病人治疗后再次发生尖锐湿锐是由于再次感染HPV所引起的，这不属于复发的范畴，而是再次感染发病。为了避免再感染，要求治疗后忌婚外的性生活，配偶一定要做相关的检查排除HPV感染。治疗后3个月内夫妻间的性生活最好能使用安全套。
永康中医, 百拇医药