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活动性结核快速诊断有新法
http://www.100md.com 2003年8月7日 《中国医学论坛报》 2003年第30期
     本报讯 如何判断肺结核是否为活动性的?最近,一项新的研究显示,通过检测结核特异性淋巴细胞分泌物中抗体(ALS)可快速进行诊断。ALS可通过培养外周血单个核细胞(PBMCs)获得。这项研究8月1日发表在J Infect Dis (2003 188 364)上。

    该研究是在孟加拉国进行的,研究者是来自首都达卡的国际腹泻性疾病研究中心的Raqib 博士及同事。目前,特别是在结核流行的发展中国家,急需检测活动性结核的快速诊断方法。研究者称,使用标准ELISA技术检测ALS可能成为未来结核特异性诊断试验。

    活动性结核患者体内存在持续性抗原刺激,这使其循环系统中存在产生抗体的细胞。B细胞或浆细胞分泌的抗体可通过ELISA法检测。

    该试验中,研究者培养了49例结核患者、35例非结核患者和35位健康对照者的PBMCs,检测了ALS中卡介苗(BCG)和纯化蛋白衍生物(PPD)的特异性IgG,大多数受试者以前接种过BCG疫苗。结果显示,活动性结核患者BCG和PPD的特异性IgG抗体水平高于其他人(P=0.001)。结核特异性ALS检测的敏感性和特异性分别为93%和80%。

    重要的是,受试者以前接种过BCG不影响ALS的检测,研究者能成功地区分BCG接种者和结核患者。, http://www.100md.com(熙华)