强脊炎的诊断标准！
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2003年8月13日
强直性脊柱炎的诊断主要依据病史、腰部三方向活动受限和胸部扩张度受限，伴有典型的骶髂关节炎的X线改变，HLA-B27阳性有助于早期确诊。
中国国内标准
国内尚无统一的诊断标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为：
症状以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主；
体征早、中期患者脊柱活动功能不同程度受限，晚期患者脊柱出现驼背固定，胸廓活动减少或消失；
实验室检查，血沉多增快，RF多阴性，HLA-B27呈阳性；
X线检查，具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型结果。
分期标准
早期脊柱活动功能受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常或关节间隙改变。
中期脊柱活动受限，甚至部分强直。X线显示骶髂关节呈锯齿样改变，部分韧带钙化，形成方椎，小关节骨质破坏，间隙模糊。
晚期脊柱强直或驼背畸形固定，X线片显示骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变。
临床筛选标准
40岁以前发生腰腿痛特别是男性，休息也不能缓解，活动后可以改善；
隐匿发病病程大于3个月；
伴晨僵；
实验室检查血沉快，HLA-B27阳性；
排除椎间盘病变、结核、类风湿及肿瘤等疾患。
原作者： webmaster
来 源： www.xfzg.com, 百拇医药
中国国内标准
国内尚无统一的诊断标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为：
症状以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主；
体征早、中期患者脊柱活动功能不同程度受限，晚期患者脊柱出现驼背固定，胸廓活动减少或消失；
实验室检查，血沉多增快，RF多阴性，HLA-B27呈阳性；
X线检查，具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型结果。
分期标准
早期脊柱活动功能受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常或关节间隙改变。
中期脊柱活动受限，甚至部分强直。X线显示骶髂关节呈锯齿样改变，部分韧带钙化，形成方椎，小关节骨质破坏，间隙模糊。
晚期脊柱强直或驼背畸形固定，X线片显示骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变。
临床筛选标准
40岁以前发生腰腿痛特别是男性，休息也不能缓解，活动后可以改善；
隐匿发病病程大于3个月；
伴晨僵；
实验室检查血沉快，HLA-B27阳性；
排除椎间盘病变、结核、类风湿及肿瘤等疾患。
原作者： webmaster
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