内镜治疗对Vater壶腹部散发性腺瘤有效
本报讯 法国里昂E.Herriot医院消化内科Saurin等进行的一项长期研究结果显示，vater壶腹部散发性腺瘤患者经内镜治疗后，绝大多数患者可获得满意的疗效。Endoscopy 2003，35∶402
虽然手术结果提示，内镜检查壶腹部腺瘤有可能漏诊腺瘤内的癌性病灶，但人们仍不了解内镜治疗壶腹部腺瘤患者的远期疗效。Saurin等回顾性评估了内镜治疗对壶腹部腺瘤患者的远期疗效，重点观察患者发生癌症的可能性。
研究共纳入1983-1996年期间收治的24例患者，患者的中位年龄为59岁(34～84岁)，肉眼诊断均为良性vater壶腹部腺瘤，主要采用激光光子消融治疗。研究者复习患者的内科、外科、内镜及组织学检查报告，如内镜随访中断，则通过与全科医师及患者联系，确定患者的转归。
结果显示，在平均66个月(4～168个月)的内镜随访期内，16例(66.6%)患者获得内镜下缓解(肉眼和组织学检查)， 其中，1例(6.2%)患者复发。5例(20.8%)患者内镜治疗中断[由于患者残余腺瘤太小、年龄太大和(或)患有其他严重疾病]，3例(12.5%)患者治疗失败(Nd：YAG激光治疗失败1例、重症胰腺炎1例、胰管向内生长物1例)。在临床随访81个月(8～172个月)后，2例(8.3%)患者接受了胰和十二指肠切除术，8例(33.3%)死于其他疾病，14例(58.3%)生存，无壶腹部癌的症状及证据。, 百拇医药(原庆)
虽然手术结果提示，内镜检查壶腹部腺瘤有可能漏诊腺瘤内的癌性病灶，但人们仍不了解内镜治疗壶腹部腺瘤患者的远期疗效。Saurin等回顾性评估了内镜治疗对壶腹部腺瘤患者的远期疗效，重点观察患者发生癌症的可能性。
研究共纳入1983-1996年期间收治的24例患者，患者的中位年龄为59岁(34～84岁)，肉眼诊断均为良性vater壶腹部腺瘤，主要采用激光光子消融治疗。研究者复习患者的内科、外科、内镜及组织学检查报告，如内镜随访中断，则通过与全科医师及患者联系，确定患者的转归。
结果显示，在平均66个月(4～168个月)的内镜随访期内，16例(66.6%)患者获得内镜下缓解(肉眼和组织学检查)， 其中，1例(6.2%)患者复发。5例(20.8%)患者内镜治疗中断[由于患者残余腺瘤太小、年龄太大和(或)患有其他严重疾病]，3例(12.5%)患者治疗失败(Nd：YAG激光治疗失败1例、重症胰腺炎1例、胰管向内生长物1例)。在临床随访81个月(8～172个月)后，2例(8.3%)患者接受了胰和十二指肠切除术，8例(33.3%)死于其他疾病，14例(58.3%)生存，无壶腹部癌的症状及证据。, 百拇医药(原庆)