临床病例讨论——原发性脑干出血33例临床分析
脑干出血相对少见,以桥脑出血为多,临床表现往往严重,预后差、死亡率高。我们对33例脑干出血病例进行分析,结合文献加以讨论,以加深对脑干出血的认识。临床资料 本组病人共33例,男18例,女15例,年龄31~76岁,平均56.7岁,其中50~65岁者25例。起病方式:活动时发病24例,安静状态下发病5例,睡眠中发病4例。既往有高血压史22例,慢性房颤6例,高脂血症7例,糖尿病5例,脑出血1例,脑梗塞2例。
临床表现 有头痛(18例)、眩晕(9例)、恶心呕吐(10例)、言语含糊(3例)、吞咽困难(10例),浅昏迷3例,中度昏迷5例,重度昏迷6例,血压大于180/100 mmHg 16例。体征有:动眼神经麻痹(8例)、外展神经麻痹(3例)、复视(10例)、瞳孔不等大(4例)、双侧针尖样瞳孔(7例)、眼球同向凝视(4例)、水平眼震(3例) ......
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