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通过评分可预测PCI后的血管并发症
http://www.100md.com 2003年8月21日 《中国医学论坛报》 2003年第32期
     本报讯 美国新罕布什尔州Piper等最近建立了一个预测经皮冠脉介入(PCI)血管并发症发生的评分系统,他们认为,该评分系统可预测PCI介入后的血管并发症,并有助于临床决策的制订和医疗质量的改善。(Am Heart J 2003,145∶1022)

    研究纳入新英格兰北部地区在1997年初至1999年底期间接受PCI的患者18137例,采用多元回归来分析患者PCI术后血管并发症的发生危险因素,并建立一个评分系统,对患者个体的发病危险进行评估。

    结果显示,血管并发症的发病率是2.98%。使血管并发症危险升高的因素为:年龄≥70岁、男性、体表面积<1.6

    m2、充血性心衰病史、慢性阻塞性肺疾病、肾衰、下肢血管疾病、出血性疾病、急诊PCI、心肌梗死、休克、B2型或C型病变≥1处、3支血管的PCI及应用二磷酸腺苷受体拮抗剂thienopyridine或糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂。

    研究者认为,采用该评分系统可很好地对各个因素的显著性、差异性及校正进行评估,并在发病危险最高的1/5患者中,预测到了其实际发生的血管并发症的75%。, http://www.100md.com(余丹)