满面红光很健康？
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2003年8月22日
病例 刘总突发脑溢血
上周五深夜，一家公司的刘总经理突发脑溢血住进了医院。次日一早，消息就在公司里传开了。
怎么会呢？50多岁的刘总给人的感觉很健康，走路风风火火的。而且满面红光，气色特别好。
后来听刘太太说，刘总那天晚上参加了一个饭局回来，说有点头晕，洗完澡就睡觉了。她以为他是喝酒多了，也没在意。半夜，突然听到刘总鼾声如雷，开灯一看，只见他面色潮红、大汗淋漓、口角歪斜，已经不省人事。于是急送医院。
医生诊断是“原发性高血压、脑溢血”。
原发性高血压？平时气色很好，满面红光，怎么没有症状呢？家人大惑不解。
诊断 病在原发性高血压
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医生说，“满面红光”常被人们认为是“气色好，身体健康”。其实，像刘总这样的满面红光，实际上是原发性高血压的一种特殊体征，是因为高血压病人颜面皮肤充血而发红的缘故。
高血压常在不知不觉中发病，最初没有症状，当你有头昏脑胀、晕晕乎乎如醉酒的感觉时，病史其实已有多年了，渐渐地已经对心、脑、肾等主要脏器造成了伤害。
刘总突发脑溢血，就是人们常说的“出血性脑中风”。据统计，未采取有效治疗的高血压病人，约有三分之二死于脑血管病。
为什么高血压容易胀破血管呢？因为颅内压力是全身组织压力最低的部位，压力低可以保证脑组织得到最多血液供应，占体重2%的脑组织需要全身20%的血液供应来滋养。血管内外的压力差过大，这就加大了血管膨胀破裂的危险，血压越高这种危险越大。高血压病人在激动、发怒、排便、屏气等血压突然升高时，最易促发脑溢血。
, 百拇医药 提醒 当心高血压引起并发症
心肌梗死心肌梗死是供应心肌的血管被堵塞，受被堵血管供血的心肌因缺血而坏死。高血压易致血管内皮受损。有关研究显示，高血压病人血液有一种凝血物质含量显著增加，会促使血小板粘附聚集在受损伤血管上，形成血栓；而一种能溶解血栓的物质高血压病人血液中的含量却比正常人少一半。这样，凝血因素增多，溶栓因素减少，高血压病人就容易发生血栓梗塞性疾病。
脑梗塞是一种血栓梗塞性疾病，血栓随血液而动，如堵塞在脑血管就发生缺血性中风，使脑组织缺血缺氧而丧失功能。
心脏肥大这是因为高血压在动脉中形成的压力，对心脏的排血功能会形成阻力，血压越高，心脏排血受阻越大，心脏排血消耗的能量就越大，这样心脏只能靠增强收缩力来代偿。随着高血压病程的延长，心脏会逐渐增厚肥大，最后会导致心脏收缩无力而发生心力衰竭。
动脉硬化高血压对血管的冲击，易使血管内膜受损，使血管不再光滑，胆固醇、类脂质就更容易粘附在管壁上。血管壁上粘附物质的沉积浸润会形成斑块，导致冠状动脉粥样硬化，血管弹性减弱，管腔狭窄，各器官供血不足，从而出现一系列不适症状。
, 百拇医药
肾脏受损高血压引起的肾动脉粥样硬化，使肾脏血供受到影响，除了慢慢出现肾损害，高血压形成的肾缺血，又会造成肾素———血管紧张素Ⅱ分泌增加，进一步升高血压，出现“急性型高血压”，这种高血压危急时会出现高血压脑病、视网膜出血及进行性尿毒症。
处方 35岁以上者要常测血压
高血压病人最后主要死于“中风”、“冠心病”、“心肌梗塞”、“尿毒症”等并发症，但原发病根是高血压。因此，高血压病的早发现、早治疗，坚持治疗、控制住血压，对于患者来说是十分重要的。
专家建议，35岁以上的人，要经常测血压。在尽量排除各种干扰因素后，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，都要请教专科医生。一旦确诊患上高血压，应在医生的指导下坚持治疗，服药不能吃吃停停，三天打鱼两天晒网。不能血压正常时停药，有头晕脑胀时再服药。因一般降压药物在人体血液中滞留一定时间后，就会被代谢和排泄掉，需要不断地补充以维持一定的浓度，使血压维持在正常水平。
, 百拇医药
人的血压有明显的昼夜波动规律，一般傍晚血压开始下降，午夜降到最低，凌晨又开始回升，上午至中午达到高峰，高血压的意外事故多发生在这段时间。所以一些速效降压药物就应在血压高峰之前的凌晨服用，有的人一清早血压就升高，那么清晨醒后就应立即服药。因此，高血压病人要经常量血压，掌握自己血压变化情况，为医生用药提供参考依据。
高血压研究所的专家指出，人们通常讲的高血压是指原发性高血压，占总数95%。继发性高血压只占5%。原发性高血压与遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等有关。研究证实，肥胖的高血压者体重降一公斤，血压可以下降一个毫米汞柱。
链接 与脸“红”有关的疾病
肺结核肺结核病人常会在午后出现两颊如抹胭脂般的红晕。这是因为肺结核病人在午后会有发低热症状，伴随低热而出现两颊潮红。
类癌类癌好发于阑尾，症状也与阑尾炎很相似。这些病人会出现面部潮红，是因为癌细胞会分泌5-羟色胺等血管活性物质，当血液中这种物质浓度增高时，面部毛细血管因扩张而发红。有些肝癌病人也会有“满面红光”的表现。
流行性出血热病人有典型的“三红”症状，即颜面、颈部、胸肩部皮肤发红，呈现酒醉状。但这种病起病急骤，身体会突然发冷，犹如卧在冰块上，继之发热，好像坐在蒸笼里。同时出现眼眶痛、头痛、腰痛症状，病情严重时会出现烦躁不安、讲胡话，如抢救不及时，病人会很快出现休克、尿闭等肾功能衰竭症状。
另外，一些食物和药物也可引起脸红，要请医生鉴别。
解放日报, http://www.100md.com
上周五深夜，一家公司的刘总经理突发脑溢血住进了医院。次日一早，消息就在公司里传开了。
怎么会呢？50多岁的刘总给人的感觉很健康，走路风风火火的。而且满面红光，气色特别好。
后来听刘太太说，刘总那天晚上参加了一个饭局回来，说有点头晕，洗完澡就睡觉了。她以为他是喝酒多了，也没在意。半夜，突然听到刘总鼾声如雷，开灯一看，只见他面色潮红、大汗淋漓、口角歪斜，已经不省人事。于是急送医院。
医生诊断是“原发性高血压、脑溢血”。
原发性高血压？平时气色很好，满面红光，怎么没有症状呢？家人大惑不解。
诊断 病在原发性高血压
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医生说，“满面红光”常被人们认为是“气色好，身体健康”。其实，像刘总这样的满面红光，实际上是原发性高血压的一种特殊体征，是因为高血压病人颜面皮肤充血而发红的缘故。
高血压常在不知不觉中发病，最初没有症状，当你有头昏脑胀、晕晕乎乎如醉酒的感觉时，病史其实已有多年了，渐渐地已经对心、脑、肾等主要脏器造成了伤害。
刘总突发脑溢血，就是人们常说的“出血性脑中风”。据统计，未采取有效治疗的高血压病人，约有三分之二死于脑血管病。
为什么高血压容易胀破血管呢？因为颅内压力是全身组织压力最低的部位，压力低可以保证脑组织得到最多血液供应，占体重2%的脑组织需要全身20%的血液供应来滋养。血管内外的压力差过大，这就加大了血管膨胀破裂的危险，血压越高这种危险越大。高血压病人在激动、发怒、排便、屏气等血压突然升高时，最易促发脑溢血。
, 百拇医药 提醒 当心高血压引起并发症
心肌梗死心肌梗死是供应心肌的血管被堵塞，受被堵血管供血的心肌因缺血而坏死。高血压易致血管内皮受损。有关研究显示，高血压病人血液有一种凝血物质含量显著增加，会促使血小板粘附聚集在受损伤血管上，形成血栓；而一种能溶解血栓的物质高血压病人血液中的含量却比正常人少一半。这样，凝血因素增多，溶栓因素减少，高血压病人就容易发生血栓梗塞性疾病。
脑梗塞是一种血栓梗塞性疾病，血栓随血液而动，如堵塞在脑血管就发生缺血性中风，使脑组织缺血缺氧而丧失功能。
心脏肥大这是因为高血压在动脉中形成的压力，对心脏的排血功能会形成阻力，血压越高，心脏排血受阻越大，心脏排血消耗的能量就越大，这样心脏只能靠增强收缩力来代偿。随着高血压病程的延长，心脏会逐渐增厚肥大，最后会导致心脏收缩无力而发生心力衰竭。
动脉硬化高血压对血管的冲击，易使血管内膜受损，使血管不再光滑，胆固醇、类脂质就更容易粘附在管壁上。血管壁上粘附物质的沉积浸润会形成斑块，导致冠状动脉粥样硬化，血管弹性减弱，管腔狭窄，各器官供血不足，从而出现一系列不适症状。
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肾脏受损高血压引起的肾动脉粥样硬化，使肾脏血供受到影响，除了慢慢出现肾损害，高血压形成的肾缺血，又会造成肾素———血管紧张素Ⅱ分泌增加，进一步升高血压，出现“急性型高血压”，这种高血压危急时会出现高血压脑病、视网膜出血及进行性尿毒症。
处方 35岁以上者要常测血压
高血压病人最后主要死于“中风”、“冠心病”、“心肌梗塞”、“尿毒症”等并发症，但原发病根是高血压。因此，高血压病的早发现、早治疗，坚持治疗、控制住血压，对于患者来说是十分重要的。
专家建议，35岁以上的人，要经常测血压。在尽量排除各种干扰因素后，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，都要请教专科医生。一旦确诊患上高血压，应在医生的指导下坚持治疗，服药不能吃吃停停，三天打鱼两天晒网。不能血压正常时停药，有头晕脑胀时再服药。因一般降压药物在人体血液中滞留一定时间后，就会被代谢和排泄掉，需要不断地补充以维持一定的浓度，使血压维持在正常水平。
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人的血压有明显的昼夜波动规律，一般傍晚血压开始下降，午夜降到最低，凌晨又开始回升，上午至中午达到高峰，高血压的意外事故多发生在这段时间。所以一些速效降压药物就应在血压高峰之前的凌晨服用，有的人一清早血压就升高，那么清晨醒后就应立即服药。因此，高血压病人要经常量血压，掌握自己血压变化情况，为医生用药提供参考依据。
高血压研究所的专家指出，人们通常讲的高血压是指原发性高血压，占总数95%。继发性高血压只占5%。原发性高血压与遗传、体重过重、高脂血症、摄食过多钠盐、饮酒过度、抽烟、压力、运动量不足等有关。研究证实，肥胖的高血压者体重降一公斤，血压可以下降一个毫米汞柱。
链接 与脸“红”有关的疾病
肺结核肺结核病人常会在午后出现两颊如抹胭脂般的红晕。这是因为肺结核病人在午后会有发低热症状，伴随低热而出现两颊潮红。
类癌类癌好发于阑尾，症状也与阑尾炎很相似。这些病人会出现面部潮红，是因为癌细胞会分泌5-羟色胺等血管活性物质，当血液中这种物质浓度增高时，面部毛细血管因扩张而发红。有些肝癌病人也会有“满面红光”的表现。
流行性出血热病人有典型的“三红”症状，即颜面、颈部、胸肩部皮肤发红，呈现酒醉状。但这种病起病急骤，身体会突然发冷，犹如卧在冰块上，继之发热，好像坐在蒸笼里。同时出现眼眶痛、头痛、腰痛症状，病情严重时会出现烦躁不安、讲胡话，如抢救不及时，病人会很快出现休克、尿闭等肾功能衰竭症状。
另外，一些食物和药物也可引起脸红，要请医生鉴别。
解放日报, http://www.100md.com