中外医药快讯(2003.09.01)
小肠不再是医学检查的“盲区”
小肠一向是消化专家最头痛的地方，因为它属于医学检查的“盲区”。记者近日从南方医院“双囊电子小肠镜临床应用研讨会”获悉，由于临床上可应用双囊电子小肠镜，医生可对小肠病变情况一览无余，这使小肠疾病的诊疗和研究进入了新阶段。
记者在手术操作演示中看到，双囊电子小肠镜的装置是，在长约200cm的镜身前端有可装卸的气囊，另配长145cm的带有气囊的外套管。一名26岁的男性受检者，因反复性脐周痛，大便有时呈黑色或暗红色，2年来在十多家医院作过检查治疗，但一直没有得到确诊。南方医院消化科医生首先将双囊电子小肠镜从患者口腔进入，顺利通过食管、胃、十二指肠，直达小肠中段，没有发现病灶，便在小肠中段做标记后，再从患者肛门插入小肠镜。通过结肠，在小肠中、下段发现6处深溃疡，组织活检为小肠克隆病。
据南方医院消化科主任姜泊教授介绍，人体小肠约长600多cm，曲曲折折盘于腹内，由于其长度大、反复折叠，普通的肠镜、胃镜等最多只能检查到小肠两端几十厘米处，而小肠中段大部分成为医学检查的“盲区”。
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姜泊教授介绍，今年5月，在美国举行的消化界权威会议“消化疾病周”(DDW)上，日本专家报告双囊小肠镜后，在世界消化界引起轰动。南方医院立即组织专家到日本进修，并于7月初率先引进该设备。到目前为止，先后有5位患者进行了检查并治愈出院。(杨 霞)
美科学家开发出“智能微粒”
美国科学家新近开发出一种“智能微粒”，它能够进行自我组装、调整自身方向并感受周围环境，在医疗和环境污染监测等领域均有潜在的用途。
所谓“智能微粒”，实际上是大小相当于人头发丝般粗细的微型硅芯片。硅芯片的2个镜面能够分别与不同目标附着，并通过产生相应的颜色变化，提供有关目标的识别信息。
据新一期网络版美国《全国科学院学报》报道，加利福尼亚大学圣迭戈分校赛勒教授等人，首先利用化学手段对与计算机芯片类似的常规尺寸硅芯片进行了处理，在芯片两面分别蚀刻出反射性镜面。这两个镜面具有不同的颜色和属性，一面亲水，另一面斥水。科学家们随后通过振动方法使芯片裂解成微型碎片，其中每个碎片都是一颗“智能微粒”。
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这些“智能微粒”被撒入水中后会自动进行排列，亲水镜面朝向水面，另一面则朝向空中。如果水中滴入无法溶解的油性物质，“智能微粒”会在油滴附近聚拢，斥水的一面将朝向油滴，同时颜色也会产生细微变化。“智能微粒”的颜色会随着不同的油性物质而发生相应变化，据此就可以判断检测到的是什么物质。科学家们解释说，虽然每个微型硅芯片的颜色变化难以观测，但数十万个“智能微粒”能自动进行统一排列，最终拼接成一个较大的反射镜，它发出的颜色信号很远就可以看到。
赛勒教授称，“智能微粒”是朝研制沙粒大小的微型机器迈出的关键的第一步。科学家们希望最终开发出能在静脉或动脉血管中移动自如的智能化微型装置，对特定化合物进行检测。类似装置还可能用于检验饮用水的纯净程度，探测空气中的有害生物或化学物质，甚至用于摧毁病人体内的肿瘤细胞。
世贸成员初步达成允许贫穷国家进口廉价仿制药协议
世界贸易组织28日在日内瓦宣布，该组织下属的知识产权贸易相关问题理事会(TRIPS)当晚达成协议，允许贫穷国家在必要时进口用于治疗艾滋病、疟疾和肺结核等重大传染性疾病的廉价仿制药品。相关协议随后提交给世贸组织总理事会会议核准。
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但据最新消息，世贸组织发言人罗克韦尔29日凌晨宣布，总理事会“没有就此达成最后协议，还需要进行进一步的磋商”。
前一天，美国在与4个关键发展中国家的谈判中达成一致，为最终解决这一问题铺平了道路。
去年12月15日，世贸组织各成员就药品问题形成一项文件，允许贫穷国家在面临公共健康危机时，可不用考虑有关药品的知识产权保护，进口廉价仿制药品，但美国以文本太宽松易助长侵权为由给予否决。
据报道，当天，TRIPS在通过了以去年12月15日文件为蓝本的协议同时，通过了一项主席声明，为进口仿制药品设定了相关的条件。
世贸组织发言人罗克韦尔28日在日内瓦对记者说，TRIPS同意将12月15日的文本和卡斯蒂略宣读的主席声明转交总理事会，总理事会将很快开会讨论这两个重要的文件(卡斯蒂略是TRIPS现任主席)。
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确保无法生产药品的贫穷国家在面临公共健康危机时进口某些重要药品的廉价复制品，这一点被认为是遏制艾滋病和疟疾等疾病的重要手段。但此举又对世贸组织保护的全球跨国公司的药品专利权构成了侵犯。这一矛盾造成世贸组织的相关谈判进展缓慢。
世贸组织官员认为，作为新一轮多边贸易谈判的标志性谈判，药品问题能否解决不仅对众多的艾滋病、肺结核患者意义重大，而且对正在进行的其他领域的贸易谈判能否成功也将产生重要影响。
德利用自体干细胞治疗心梗取得进展
由德国医学专家开发的利用成人自体干细胞治疗心肌梗塞的新疗法，经过长达2年的临床试验已取得了重大进展。
综合此间媒体报道，杜塞尔多夫大学医院心脏病学教授埃克哈德·斯特劳尔带领的研究小组于2001年3月首先对一名46岁的病人利用该疗法进行了治疗。在病人发生心肌梗塞后，他们将从病人自己髂嵴中提取的干细胞，植入到其出现闭塞的心脏动脉中，以修复受损的心脏。斯特劳尔介绍说，新疗法已取得了成功，“病人的健康状况如今非常良好”。
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随后，科学家们又陆续利用同样方法对另外33名30岁～65岁之间的心肌梗塞病人进行了手术。目前这些病人的心脏功能与供血循环都出现了“决定性的好转”。斯特劳尔说：“新疗法在所有病人身上都收到了良好的疗效。”
此前，已有多国科学家利用自体干细胞对心肌梗塞病人进行了治疗。与之相比，这次德国科学家开发的新疗法的创新之处在于，利用一根特殊的导管将从病人髂嵴中提取出的干细胞，在高压下“注射”到心脏血管中去，而无需像传统方法一样先通过“球囊扩张术”疏通闭塞的心脏血管，再打开病人胸腔植入干细胞。德国心脏基金会的特拉普教授评价说：“这种试验性的新方法体现出了特有的‘魅力’，目前取得的成果表明该方法有望获得更广泛的应用。”
科学家认为该方法避开了利用人胚胎干细胞进行相关研究带来的伦理问题，为干细胞研究找到了新的方向。斯特劳尔说：“从现在的情况看，人们可以舍弃胚胎干细胞研究了。”他还强调指出，利用病人自体干细胞进行治疗不会造成伦理道德上的争议，是安全可靠的。而且病人无需再另外寻找干细胞提供者，也不会出现免疫系统排斥的问题。(潘 治)
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成年男性注意：从“蜘蛛人”到“啤酒肚”
假如今天你不锻炼，明天也许你会变成“蜘蛛人”。“蜘蛛人”的特征是大肚子、细胳膊、细腿。
时下，很多男人好吃好喝导致大腹便便，人们俗称这些大肚子为“啤酒肚”。“啤酒肚”多见成年人，有些男人肚大腿细，肚子像锅盖，他们能运动而不运动，脂肪集中在了腹部，体形有“蜘蛛人”的趋势。
山西省体育科学研究所副研究员刘姝分析说，人的一部分脂肪“挂”在皮下，一部分“挂”在内脏上。成年人的大肚子属于“中心型肥胖”，脂肪离心脏近，有危害。不减肥是恶性循环，越不练，肚子越大，就越不想练。现在，许多像冠心病、高血压等疾病都有增加的趋势。
其实，有些成年人也在努力消灭“啤酒肚”，实行局部减肥，如做仰卧起坐。刘姝说，局部减肥没有科学道理，人体是整体性、全身性地消耗，只是动腹部不动其他部分是不能起到减肚子作用的。应该在全身运动情况下，再加强腹部运动，这样才能达到目的。
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刘姝说，人体脂肪的正常含量女性不超过28%，男性不超过20%，“啤酒肚”男人的脂肪肯定超标。现在市面上的减肥药很多，主要是减少体重，但减体重和减肥是两回事。减肥是只减少脂肪，而减体重是减少脂肪的同时又减少了肌肉，有不良影响。
刘姝为“啤酒肚”开出“减肥处方”是：跑步是最经济、安全、廉价的减肥运动。但锻炼时也要注意，一是强度太大、太小都不可以，要适中；二是持续运动时间要多于30分钟。
抑癌真菌灰树花提取工艺有新法
我国科研人员经过多年对抑癌真菌——灰树花的研究，在灰树花多糖提取工艺和药理研究方面取得新的突破。经中国科学院魏江春院士等10位专家验收和鉴定，认为这项成果已达到国际领先水平。
灰树花是一种珍稀的食、药两用大型真菌，其提取物灰树花多糖被国际上公认为是癌症的有效抑制剂，对艾滋病、肝炎等疾病有一定作用。山东莱阳农学院药用真菌研究所研究员宋爱荣日前在昆明出席2003年中国食用菌新产品开发研讨会时透露，将优良的灰树花菌种培养到一定程度后进行发酵，再用发酵液提取多糖的方法与灰树花子实体提取多糖相比，有不少优点。由于灰树花人工栽培难以成活，且生物转化率很低，利用子实体提取多糖时原料很成问题，利用发酵液提取则从根本上解决了原料紧缺；其次发酵液提取可以选用多糖含量高的优良菌株，也同时解决了提取物品质低劣、多糖含量低的问题。此外，灰树花生长周期需要6～8个月之久且对环境要求严格，使得多糖提取的前处理时间过长，而发酵液从一级接种开始到发酵终止只需25天，大大节省了时间和人力，这种新的提取方法还解决了成本过高的问题。
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专家们经过长期研究，目前已筛选出了2个优质的工程菌种、确认了液体发酵的最佳配方和适宜温度、确定了灰树花发酵液多糖的提取工艺并进行了中试研究，此项工艺还申请了两项国家发明专利。(王 研 伍 皓)
专家提醒：别让益智玩具害了孩子
许多家长希望通过录像、识字卡片以及其他种类繁多的益智玩具开发孩子的智力，但在美国的一项研究表明，把孩子留给益智玩具，反而会使孩子的智力受损。同时，古典音乐对儿童智力有独特功效的说法也被证明是一种误解。
专家认为，许多研究已经表明，在生命的最初3年，某种特定的产品或经历未必能提高智力。相反，如果家长总让孩子看教育录像，孩子可能会因为无人陪伴而智力受损。
专家说，听古典音乐能提高智力的说法也很可疑。这种说法最初源于1993年的一项在全世界引起轰动的研究。这项研究认为，幼年常听古典音乐的孩子日后会比其他孩子智商高。这就是所谓的“莫扎特效应”。这一研究成果得到广泛宣传和应用。
但是4年来，专业杂志上发表的一系列独立研究指出，“莫扎特效应”只是错觉。发育心理学领域的人士达成共识：幼儿的大脑发育要通过多种感官刺激，这可能包括任何类型的音乐，不论是摇滚乐、古典音乐还是孩子自己在木琴上的“创作”。, http://www.100md.com(新华社)
小肠一向是消化专家最头痛的地方，因为它属于医学检查的“盲区”。记者近日从南方医院“双囊电子小肠镜临床应用研讨会”获悉，由于临床上可应用双囊电子小肠镜，医生可对小肠病变情况一览无余，这使小肠疾病的诊疗和研究进入了新阶段。
记者在手术操作演示中看到，双囊电子小肠镜的装置是，在长约200cm的镜身前端有可装卸的气囊，另配长145cm的带有气囊的外套管。一名26岁的男性受检者，因反复性脐周痛，大便有时呈黑色或暗红色，2年来在十多家医院作过检查治疗，但一直没有得到确诊。南方医院消化科医生首先将双囊电子小肠镜从患者口腔进入，顺利通过食管、胃、十二指肠，直达小肠中段，没有发现病灶，便在小肠中段做标记后，再从患者肛门插入小肠镜。通过结肠，在小肠中、下段发现6处深溃疡，组织活检为小肠克隆病。
据南方医院消化科主任姜泊教授介绍，人体小肠约长600多cm，曲曲折折盘于腹内，由于其长度大、反复折叠，普通的肠镜、胃镜等最多只能检查到小肠两端几十厘米处，而小肠中段大部分成为医学检查的“盲区”。
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姜泊教授介绍，今年5月，在美国举行的消化界权威会议“消化疾病周”(DDW)上，日本专家报告双囊小肠镜后，在世界消化界引起轰动。南方医院立即组织专家到日本进修，并于7月初率先引进该设备。到目前为止，先后有5位患者进行了检查并治愈出院。(杨 霞)
美科学家开发出“智能微粒”
美国科学家新近开发出一种“智能微粒”，它能够进行自我组装、调整自身方向并感受周围环境，在医疗和环境污染监测等领域均有潜在的用途。
所谓“智能微粒”，实际上是大小相当于人头发丝般粗细的微型硅芯片。硅芯片的2个镜面能够分别与不同目标附着，并通过产生相应的颜色变化，提供有关目标的识别信息。
据新一期网络版美国《全国科学院学报》报道，加利福尼亚大学圣迭戈分校赛勒教授等人，首先利用化学手段对与计算机芯片类似的常规尺寸硅芯片进行了处理，在芯片两面分别蚀刻出反射性镜面。这两个镜面具有不同的颜色和属性，一面亲水，另一面斥水。科学家们随后通过振动方法使芯片裂解成微型碎片，其中每个碎片都是一颗“智能微粒”。
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这些“智能微粒”被撒入水中后会自动进行排列，亲水镜面朝向水面，另一面则朝向空中。如果水中滴入无法溶解的油性物质，“智能微粒”会在油滴附近聚拢，斥水的一面将朝向油滴，同时颜色也会产生细微变化。“智能微粒”的颜色会随着不同的油性物质而发生相应变化，据此就可以判断检测到的是什么物质。科学家们解释说，虽然每个微型硅芯片的颜色变化难以观测，但数十万个“智能微粒”能自动进行统一排列，最终拼接成一个较大的反射镜，它发出的颜色信号很远就可以看到。
赛勒教授称，“智能微粒”是朝研制沙粒大小的微型机器迈出的关键的第一步。科学家们希望最终开发出能在静脉或动脉血管中移动自如的智能化微型装置，对特定化合物进行检测。类似装置还可能用于检验饮用水的纯净程度，探测空气中的有害生物或化学物质，甚至用于摧毁病人体内的肿瘤细胞。
世贸成员初步达成允许贫穷国家进口廉价仿制药协议
世界贸易组织28日在日内瓦宣布，该组织下属的知识产权贸易相关问题理事会(TRIPS)当晚达成协议，允许贫穷国家在必要时进口用于治疗艾滋病、疟疾和肺结核等重大传染性疾病的廉价仿制药品。相关协议随后提交给世贸组织总理事会会议核准。
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但据最新消息，世贸组织发言人罗克韦尔29日凌晨宣布，总理事会“没有就此达成最后协议，还需要进行进一步的磋商”。
前一天，美国在与4个关键发展中国家的谈判中达成一致，为最终解决这一问题铺平了道路。
去年12月15日，世贸组织各成员就药品问题形成一项文件，允许贫穷国家在面临公共健康危机时，可不用考虑有关药品的知识产权保护，进口廉价仿制药品，但美国以文本太宽松易助长侵权为由给予否决。
据报道，当天，TRIPS在通过了以去年12月15日文件为蓝本的协议同时，通过了一项主席声明，为进口仿制药品设定了相关的条件。
世贸组织发言人罗克韦尔28日在日内瓦对记者说，TRIPS同意将12月15日的文本和卡斯蒂略宣读的主席声明转交总理事会，总理事会将很快开会讨论这两个重要的文件(卡斯蒂略是TRIPS现任主席)。
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确保无法生产药品的贫穷国家在面临公共健康危机时进口某些重要药品的廉价复制品，这一点被认为是遏制艾滋病和疟疾等疾病的重要手段。但此举又对世贸组织保护的全球跨国公司的药品专利权构成了侵犯。这一矛盾造成世贸组织的相关谈判进展缓慢。
世贸组织官员认为，作为新一轮多边贸易谈判的标志性谈判，药品问题能否解决不仅对众多的艾滋病、肺结核患者意义重大，而且对正在进行的其他领域的贸易谈判能否成功也将产生重要影响。
德利用自体干细胞治疗心梗取得进展
由德国医学专家开发的利用成人自体干细胞治疗心肌梗塞的新疗法，经过长达2年的临床试验已取得了重大进展。
综合此间媒体报道，杜塞尔多夫大学医院心脏病学教授埃克哈德·斯特劳尔带领的研究小组于2001年3月首先对一名46岁的病人利用该疗法进行了治疗。在病人发生心肌梗塞后，他们将从病人自己髂嵴中提取的干细胞，植入到其出现闭塞的心脏动脉中，以修复受损的心脏。斯特劳尔介绍说，新疗法已取得了成功，“病人的健康状况如今非常良好”。
, http://www.100md.com
随后，科学家们又陆续利用同样方法对另外33名30岁～65岁之间的心肌梗塞病人进行了手术。目前这些病人的心脏功能与供血循环都出现了“决定性的好转”。斯特劳尔说：“新疗法在所有病人身上都收到了良好的疗效。”
此前，已有多国科学家利用自体干细胞对心肌梗塞病人进行了治疗。与之相比，这次德国科学家开发的新疗法的创新之处在于，利用一根特殊的导管将从病人髂嵴中提取出的干细胞，在高压下“注射”到心脏血管中去，而无需像传统方法一样先通过“球囊扩张术”疏通闭塞的心脏血管，再打开病人胸腔植入干细胞。德国心脏基金会的特拉普教授评价说：“这种试验性的新方法体现出了特有的‘魅力’，目前取得的成果表明该方法有望获得更广泛的应用。”
科学家认为该方法避开了利用人胚胎干细胞进行相关研究带来的伦理问题，为干细胞研究找到了新的方向。斯特劳尔说：“从现在的情况看，人们可以舍弃胚胎干细胞研究了。”他还强调指出，利用病人自体干细胞进行治疗不会造成伦理道德上的争议，是安全可靠的。而且病人无需再另外寻找干细胞提供者，也不会出现免疫系统排斥的问题。(潘 治)
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成年男性注意：从“蜘蛛人”到“啤酒肚”
假如今天你不锻炼，明天也许你会变成“蜘蛛人”。“蜘蛛人”的特征是大肚子、细胳膊、细腿。
时下，很多男人好吃好喝导致大腹便便，人们俗称这些大肚子为“啤酒肚”。“啤酒肚”多见成年人，有些男人肚大腿细，肚子像锅盖，他们能运动而不运动，脂肪集中在了腹部，体形有“蜘蛛人”的趋势。
山西省体育科学研究所副研究员刘姝分析说，人的一部分脂肪“挂”在皮下，一部分“挂”在内脏上。成年人的大肚子属于“中心型肥胖”，脂肪离心脏近，有危害。不减肥是恶性循环，越不练，肚子越大，就越不想练。现在，许多像冠心病、高血压等疾病都有增加的趋势。
其实，有些成年人也在努力消灭“啤酒肚”，实行局部减肥，如做仰卧起坐。刘姝说，局部减肥没有科学道理，人体是整体性、全身性地消耗，只是动腹部不动其他部分是不能起到减肚子作用的。应该在全身运动情况下，再加强腹部运动，这样才能达到目的。
, 百拇医药
刘姝说，人体脂肪的正常含量女性不超过28%，男性不超过20%，“啤酒肚”男人的脂肪肯定超标。现在市面上的减肥药很多，主要是减少体重，但减体重和减肥是两回事。减肥是只减少脂肪，而减体重是减少脂肪的同时又减少了肌肉，有不良影响。
刘姝为“啤酒肚”开出“减肥处方”是：跑步是最经济、安全、廉价的减肥运动。但锻炼时也要注意，一是强度太大、太小都不可以，要适中；二是持续运动时间要多于30分钟。
抑癌真菌灰树花提取工艺有新法
我国科研人员经过多年对抑癌真菌——灰树花的研究，在灰树花多糖提取工艺和药理研究方面取得新的突破。经中国科学院魏江春院士等10位专家验收和鉴定，认为这项成果已达到国际领先水平。
灰树花是一种珍稀的食、药两用大型真菌，其提取物灰树花多糖被国际上公认为是癌症的有效抑制剂，对艾滋病、肝炎等疾病有一定作用。山东莱阳农学院药用真菌研究所研究员宋爱荣日前在昆明出席2003年中国食用菌新产品开发研讨会时透露，将优良的灰树花菌种培养到一定程度后进行发酵，再用发酵液提取多糖的方法与灰树花子实体提取多糖相比，有不少优点。由于灰树花人工栽培难以成活，且生物转化率很低，利用子实体提取多糖时原料很成问题，利用发酵液提取则从根本上解决了原料紧缺；其次发酵液提取可以选用多糖含量高的优良菌株，也同时解决了提取物品质低劣、多糖含量低的问题。此外，灰树花生长周期需要6～8个月之久且对环境要求严格，使得多糖提取的前处理时间过长，而发酵液从一级接种开始到发酵终止只需25天，大大节省了时间和人力，这种新的提取方法还解决了成本过高的问题。
, http://www.100md.com
专家们经过长期研究，目前已筛选出了2个优质的工程菌种、确认了液体发酵的最佳配方和适宜温度、确定了灰树花发酵液多糖的提取工艺并进行了中试研究，此项工艺还申请了两项国家发明专利。(王 研 伍 皓)
专家提醒：别让益智玩具害了孩子
许多家长希望通过录像、识字卡片以及其他种类繁多的益智玩具开发孩子的智力，但在美国的一项研究表明，把孩子留给益智玩具，反而会使孩子的智力受损。同时，古典音乐对儿童智力有独特功效的说法也被证明是一种误解。
专家认为，许多研究已经表明，在生命的最初3年，某种特定的产品或经历未必能提高智力。相反，如果家长总让孩子看教育录像，孩子可能会因为无人陪伴而智力受损。
专家说，听古典音乐能提高智力的说法也很可疑。这种说法最初源于1993年的一项在全世界引起轰动的研究。这项研究认为，幼年常听古典音乐的孩子日后会比其他孩子智商高。这就是所谓的“莫扎特效应”。这一研究成果得到广泛宣传和应用。
但是4年来，专业杂志上发表的一系列独立研究指出，“莫扎特效应”只是错觉。发育心理学领域的人士达成共识：幼儿的大脑发育要通过多种感官刺激，这可能包括任何类型的音乐，不论是摇滚乐、古典音乐还是孩子自己在木琴上的“创作”。, http://www.100md.com(新华社)