白癜风的中医诊治
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2003年9月3日
白癜风又称白驳风，是一种后天性局限性皮肤色素脱失。本病主要特点是在皮肤出现边缘清楚、大小不等的白色斑片，可以单发，亦可泛发，周围皮色往往较深，斑内毛发可变白。皮疹表面光滑，不痛不痒，经过缓慢，偶有自行消退者。
本病自古已为人们所知，《诸病源候论》谓：“面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不疼痛，谓之白癜。”祖国医学认为，本病多因风湿搏于皮肤，气血不和，血不荣肤而成。现代医学研究显示，本病与遗传、自身免疫等有密切关系。在现代生活中，本病的治疗已愈来愈为人们重视，中西医均总结了不少成功的经验，现简介如下。
一、辨证治疗
1风邪袭肤，气血失和症见精神忧郁或心烦急躁，颜面及躯干白色斑片，形状不规则，无炎症及皮屑，舌质淡或瘀斑，苔薄白，脉缓。治宜养血疏风。
处方：当归、补骨脂、赤芍、红花、陈皮、黄芪各10克，鸡血藤20克，防风、乌豆衣、首乌藤各15克，白蒺藜30克，川芎6克。
2肝郁血瘀型此型多见于女性患者，可伴月经不调、痛经，与思虑过度、精神抑郁有关，皮疹淡红，有微胀感，多数局限于某一处，舌有瘀点、苔白滑，脉弦。治宜活血疏肝解郁。
处方：当归、郁金、白芍各9克，八月扎15～30克，益母草、白蒺藜、苍耳草各15克，猪苓12克，灵磁石30克。
3肾虚型以男性为主，常由过度劳累、房劳过度所引起，症伴阳痿，头昏肢倦，舌红，脉细数。治宜滋补肝肾。
处方：沙苑子、女贞子、黑芝麻、白蒺藜各15克，覆盆子、枸杞子、赤芍、白芍、川芎各10克，或六味地黄汤合二至丸加减。
4寒湿凝滞型患者多为中青年，口淡不渴，发病多在躯体下肢，舌淡、苔白润，脉弦紧。治宜除湿散寒。
处方：何首乌20克，旱莲草15克，白附子、桑椹各10克，丹参12克，甘草6克。临床上可根据中医辨证，适当加用白芷、补骨脂、沙参、独活等。每日1剂或2日1剂，煎服。
二、外用药物
1局部外用补骨脂酊补骨脂20～50克，研为粉末，置于95%乙醇100毫升中，浸泡7～10日，药棉蘸药液涂于患处，每日1～2次。
2蛇黄散蛇床子、密陀僧、白芷各12克，雄黄10克，硫磺、轻粉各6克，苦参、土茯苓各8克，研末调成糊状，密封5日，涂于患处，每日1～2次。局部定期照射日光或长波紫外线，则疗效更佳。
三、单方验方
1白蒺藜500克，研成细末，每次10克，早、晚各1次，以温开水冲服。
2白芷1000克，晒干，研成末或制成药片，每日3次，每次10克，加光照。
四、针刺疗法
1体针：取合谷、曲池、行间、三阴交等穴，每次3～4穴，双侧施针或加电刺激，持续20分钟，每日1次，10次为1个疗程。
2耳针疗法常取耳压法，使用王不留行压肺、内分泌、肾上腺等穴，单侧取穴，两耳轮换，每日自行压耳穴3～4次，4周为1个疗程。
五、中西医结合治疗
可用多抗甲素局部注射，每支剂量5毫克加等量0.25%普鲁卡因，每周注射1次，10次为1个疗程。也可内服激素、强的松，每日15毫克，顿服；外涂补骨脂酊。
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本病自古已为人们所知，《诸病源候论》谓：“面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不疼痛，谓之白癜。”祖国医学认为，本病多因风湿搏于皮肤，气血不和，血不荣肤而成。现代医学研究显示，本病与遗传、自身免疫等有密切关系。在现代生活中，本病的治疗已愈来愈为人们重视，中西医均总结了不少成功的经验，现简介如下。
一、辨证治疗
1风邪袭肤，气血失和症见精神忧郁或心烦急躁，颜面及躯干白色斑片，形状不规则，无炎症及皮屑，舌质淡或瘀斑，苔薄白，脉缓。治宜养血疏风。
处方：当归、补骨脂、赤芍、红花、陈皮、黄芪各10克，鸡血藤20克，防风、乌豆衣、首乌藤各15克，白蒺藜30克，川芎6克。
2肝郁血瘀型此型多见于女性患者，可伴月经不调、痛经，与思虑过度、精神抑郁有关，皮疹淡红，有微胀感，多数局限于某一处，舌有瘀点、苔白滑，脉弦。治宜活血疏肝解郁。
处方：当归、郁金、白芍各9克，八月扎15～30克，益母草、白蒺藜、苍耳草各15克，猪苓12克，灵磁石30克。
3肾虚型以男性为主，常由过度劳累、房劳过度所引起，症伴阳痿，头昏肢倦，舌红，脉细数。治宜滋补肝肾。
处方：沙苑子、女贞子、黑芝麻、白蒺藜各15克，覆盆子、枸杞子、赤芍、白芍、川芎各10克，或六味地黄汤合二至丸加减。
4寒湿凝滞型患者多为中青年，口淡不渴，发病多在躯体下肢，舌淡、苔白润，脉弦紧。治宜除湿散寒。
处方：何首乌20克，旱莲草15克，白附子、桑椹各10克，丹参12克，甘草6克。临床上可根据中医辨证，适当加用白芷、补骨脂、沙参、独活等。每日1剂或2日1剂，煎服。
二、外用药物
1局部外用补骨脂酊补骨脂20～50克，研为粉末，置于95%乙醇100毫升中，浸泡7～10日，药棉蘸药液涂于患处，每日1～2次。
2蛇黄散蛇床子、密陀僧、白芷各12克，雄黄10克，硫磺、轻粉各6克，苦参、土茯苓各8克，研末调成糊状，密封5日，涂于患处，每日1～2次。局部定期照射日光或长波紫外线，则疗效更佳。
三、单方验方
1白蒺藜500克，研成细末，每次10克，早、晚各1次，以温开水冲服。
2白芷1000克，晒干，研成末或制成药片，每日3次，每次10克，加光照。
四、针刺疗法
1体针：取合谷、曲池、行间、三阴交等穴，每次3～4穴，双侧施针或加电刺激，持续20分钟，每日1次，10次为1个疗程。
2耳针疗法常取耳压法，使用王不留行压肺、内分泌、肾上腺等穴，单侧取穴，两耳轮换，每日自行压耳穴3～4次，4周为1个疗程。
五、中西医结合治疗
可用多抗甲素局部注射，每支剂量5毫克加等量0.25%普鲁卡因，每周注射1次，10次为1个疗程。也可内服激素、强的松，每日15毫克，顿服；外涂补骨脂酊。
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