临床病例讨论——伴巨结肠的慢性溃疡性结肠炎
1例有溃疡性结肠炎病史的53岁妇女,出现腹痛和血性腹泻。腹部体检示,腹部膨隆,轻度触痛,肠鸣音减弱。腹部X线平片显示溃疡性结肠炎的特征——巨结肠,横结肠(正常直径最大6 cm)扩张至2.5个椎骨高度(垂直箭头),左侧结肠缩短和结肠袋消失(箭头)。病人还有一个Greenfiekd滤器(水平箭头)。因病人有炎性肠病,其血栓栓塞危险增高,但由于溃疡性结肠炎的出血,不易行抗凝治疗。因而用抗生素和皮质类固醇保守治疗,随后加环孢素。几天后病人接受了结肠切除术和回肠造口术。出院后皮质激素渐减量。, 百拇医药(苏晓 摘译自N Engl J Med 2003,349:358)