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依西美坦可作为绝经后妇女乳腺癌术前化疗药物
http://www.100md.com 2003年8月28日 《中国医学论坛报》 2003年第33期
     俄罗斯圣彼得堡市Petrov肿瘤研究所的Semingkazov报告,对于需要乳腺癌辅助治疗的绝经后妇女,依西美坦似乎优于他莫昔芬,有可能成为上述妇女可选择的化疗药物。

    Semingkazov和同事进行了一项探索性研究,纳入73例雌激素受体阳性的乳腺癌妇女,随机服用依西美坦25 mg或他莫昔芬20 mg,每日1次,3个月。

    结果两组中雌激素受体表达水平高的病人效果均好。病理完全缓解者,依西美坦组有2例,他莫昔芬组1例。

    临床完全缓解率依西美坦组13.8%,他莫昔芬组10.8%(P>0.5);临床部分缓解率依西美坦组为74.8%,他莫昔芬组为40.5%(P=0.058)。依西美坦组乳房保留手术率为38.7%,他莫昔芬组为10.8%。

    临床总有效率依西美坦组为88%,他莫昔芬组为57.3%(P<0.005)。至有效的中位时间,依西美坦组为59天,他莫昔芬组为72天。

    依西美坦治疗有效减少了孕酮受体水平,在服该药的36例病人中14例(37.8%)孕酮受体转阴。

    两组病人均能很好地耐受治疗,最常见的不良事件是潮热。在手术前治疗或38个月的治疗期间,没有病人死亡。

    根据上述结果,研究者结论认为,对于激素受体阳性的绝经后乳腺癌妇女,依西美坦比他莫昔芬更有效。对上述妇女,依西美坦可作为手术前化疗药物,低毒性是其优点。, http://www.100md.com(苏晓)