都可喜临床应用新近展
【编者按】 2003年8月20日下午，法国施维雅(天津)制药有限公司在北京举办了“都可喜临床应用研究新进展学术研讨会”。会议由北京医院王新德教授主持，来自北京协和医院的李舜伟教授和北京军区总医院张微微教授分别就《都可喜治疗缺血性卒中恢复期患者的疗效》以及《都可喜与眩晕》做了专题报告。会议同时还公布，都可喜被列入最新颁布的2003年版《北京市基本医疗保险药品目录》，8月15日起正式执行。
都可喜具有独特的氧供作用模式
都可喜是法国施维雅公司研究开发的阿米三嗪和萝巴新组成的复方制剂。该药自1986年在中国上市以来，得到的众多神经内科、耳鼻喉科、老年高干科医生及患者的充分肯定。都可喜能独特地增加动脉血氧分压，使氧的摄取及利用能力均有所提高，因此，增强了神经细胞的有氧代谢，保护其超微结构，从根本上保证了神经细胞完成其生理功能所需的能量。
正是因为都可喜这种在组织水平增加细胞对氧的利用能力，使其在治疗对缺氧最为敏感的器官——大脑及感觉神经组织功能障碍时，显示出卓越疗效。临床研究证实，都可喜能显著改善认知功能包括注意力、记忆力减退；能改善因缺血、缺氧引起的耳蜗前庭功能障碍如眩晕、耳鸣、听力减退等。近几年的研究又显示出其在治疗缺血性卒中后功能恢复方面也具有重要的价值。
, 百拇医药
都可喜治疗缺血性卒中恢复期患者的疗效
缺血性卒中是许多国家导致患者死亡的主要原因之一，也是引起残疾的主要原因。对帮助缺血后神经功能恢复、提高患者生活质量，已成为神经科医师面临的重要课题。
动物实验和临床观察发现，都可喜可以保护大脑中动脉闭塞区的脑组织，改善认知功能，改善前庭的血管源性障碍。因此，研究人员设计了一项旨在观察都可喜对缺血性卒中恢复期患者疗效的临床研究。该研究从1997年5月至2000年2月共入选83例缺血性卒中发病后1个月的患者，最终有74例完成3个月随访。入选时进行巴氏指数(BI)、神经功能缺损量表(NFDS)、长谷川痴呆量表(HDS)评分，入组患者随机给予都可喜和安慰剂，2片/日，每月检查1次BI、NFDS、HDS、心率、血压和生化指标。
揭盲后进行疗效比较，结果如下：
, 百拇医药
1、BI改变：治疗组BI分别从74.0增加到88.6分(1个月)、93.3分(2个月)、96.6分(3个月)，显著优于安慰剂组(见图1)。
2、NFDS改变：服药第1个月后，治疗组减少3.6±3.2分，安慰剂组仅减少1.9±3.5分，P＝0.034(见图2)。
3、HDS改变：两组评分均增加，但未达到统计学差异。
药物组不良反应轻微而短暂，与安慰剂组比较无显著性差异。
都可喜主要药理作用是提高血氧饱和度，推测脑细胞在供氧充分的情况下，有助于功能的恢复和代偿。国外用SPECT和PET观察缺血性卒中后服用都可喜对局部脑血流和氧代谢的影响，发现梗死灶血流量增加，病灶缩小。而本项临床研究结果证实，都可喜可以促进缺血性卒中1个月后患者神经功能的恢复，而且安全，在目前缺乏脑保护剂的情况下，不失为理想、可供选择的有效药物，可作为康复治疗的辅助药物应用。
, http://www.100md.com
都可喜治疗缺血性耳蜗前庭功能障碍的研究
临床上以头昏、头晕和眩晕为主要表现的就诊患者越来越多。眩晕可分为视觉性眩晕、深感觉性眩晕、前庭性眩晕和周围性眩晕。同样，头晕也可因致病机制不同分为眼性头晕、深感觉性头晕和小脑性头晕等。眩晕/头晕可能的疾病背景包括：耳蜗前庭血流供应系统薄弱；听觉器官缺氧；周围性眩晕可因耳源性疾病、听神经病损、美尼尔病等引起。治疗眩晕/头晕要根据其发生机制进行有针对性地用药。对与内耳血循环障碍、脑血循环障碍以及内淋巴压力过高所引起的眩晕，都可喜可通过增加内耳和脑的动脉血氧分压，来改善内耳和脑的血循环障碍，从而解除眩晕症状。
根据都可喜多年的临床应用经验我们认为，都可喜对突发性耳聋的治疗有特效；对CO中毒晚发脑病效果好；对中年以上血压正常或偏高者的头晕有效；对痴呆VD/AD可能有效；而对偏低血压患者的头晕/眩晕，则不适合选用都可喜治疗。临床医师正确选择适应证，定会使都可喜在临床上更充分地发挥治疗作用。
专家报告后，与会者还就他们关心的问题与专家进行了讨论。
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法国施维雅公司创建于1954年。在近半个世纪的发展中，已发展成世界排名居第二十七位、业务遍布全球140个国家的跨国公司。
法国施维雅公司是最早开拓中国市场的国外制药企业之一，已在中国上市的药品有达美康、都可喜、雅施达、纳催离、万爽力、达体朗、爱脉朗和武活龙，即将在中国上市的还有爱博克、百普乐、达美康控释片、长效万爽力缓释片等。2002年9月与天津华津制药厂的合资企业——施维雅(天津)制药有限公司正式成立。, 百拇医药(文/文青)
都可喜具有独特的氧供作用模式
都可喜是法国施维雅公司研究开发的阿米三嗪和萝巴新组成的复方制剂。该药自1986年在中国上市以来，得到的众多神经内科、耳鼻喉科、老年高干科医生及患者的充分肯定。都可喜能独特地增加动脉血氧分压，使氧的摄取及利用能力均有所提高，因此，增强了神经细胞的有氧代谢，保护其超微结构，从根本上保证了神经细胞完成其生理功能所需的能量。
正是因为都可喜这种在组织水平增加细胞对氧的利用能力，使其在治疗对缺氧最为敏感的器官——大脑及感觉神经组织功能障碍时，显示出卓越疗效。临床研究证实，都可喜能显著改善认知功能包括注意力、记忆力减退；能改善因缺血、缺氧引起的耳蜗前庭功能障碍如眩晕、耳鸣、听力减退等。近几年的研究又显示出其在治疗缺血性卒中后功能恢复方面也具有重要的价值。
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都可喜治疗缺血性卒中恢复期患者的疗效
缺血性卒中是许多国家导致患者死亡的主要原因之一，也是引起残疾的主要原因。对帮助缺血后神经功能恢复、提高患者生活质量，已成为神经科医师面临的重要课题。
动物实验和临床观察发现，都可喜可以保护大脑中动脉闭塞区的脑组织，改善认知功能，改善前庭的血管源性障碍。因此，研究人员设计了一项旨在观察都可喜对缺血性卒中恢复期患者疗效的临床研究。该研究从1997年5月至2000年2月共入选83例缺血性卒中发病后1个月的患者，最终有74例完成3个月随访。入选时进行巴氏指数(BI)、神经功能缺损量表(NFDS)、长谷川痴呆量表(HDS)评分，入组患者随机给予都可喜和安慰剂，2片/日，每月检查1次BI、NFDS、HDS、心率、血压和生化指标。
揭盲后进行疗效比较，结果如下：
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1、BI改变：治疗组BI分别从74.0增加到88.6分(1个月)、93.3分(2个月)、96.6分(3个月)，显著优于安慰剂组(见图1)。
2、NFDS改变：服药第1个月后，治疗组减少3.6±3.2分，安慰剂组仅减少1.9±3.5分，P＝0.034(见图2)。
3、HDS改变：两组评分均增加，但未达到统计学差异。
药物组不良反应轻微而短暂，与安慰剂组比较无显著性差异。
都可喜主要药理作用是提高血氧饱和度，推测脑细胞在供氧充分的情况下，有助于功能的恢复和代偿。国外用SPECT和PET观察缺血性卒中后服用都可喜对局部脑血流和氧代谢的影响，发现梗死灶血流量增加，病灶缩小。而本项临床研究结果证实，都可喜可以促进缺血性卒中1个月后患者神经功能的恢复，而且安全，在目前缺乏脑保护剂的情况下，不失为理想、可供选择的有效药物，可作为康复治疗的辅助药物应用。
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都可喜治疗缺血性耳蜗前庭功能障碍的研究
临床上以头昏、头晕和眩晕为主要表现的就诊患者越来越多。眩晕可分为视觉性眩晕、深感觉性眩晕、前庭性眩晕和周围性眩晕。同样，头晕也可因致病机制不同分为眼性头晕、深感觉性头晕和小脑性头晕等。眩晕/头晕可能的疾病背景包括：耳蜗前庭血流供应系统薄弱；听觉器官缺氧；周围性眩晕可因耳源性疾病、听神经病损、美尼尔病等引起。治疗眩晕/头晕要根据其发生机制进行有针对性地用药。对与内耳血循环障碍、脑血循环障碍以及内淋巴压力过高所引起的眩晕，都可喜可通过增加内耳和脑的动脉血氧分压，来改善内耳和脑的血循环障碍，从而解除眩晕症状。
根据都可喜多年的临床应用经验我们认为，都可喜对突发性耳聋的治疗有特效；对CO中毒晚发脑病效果好；对中年以上血压正常或偏高者的头晕有效；对痴呆VD/AD可能有效；而对偏低血压患者的头晕/眩晕，则不适合选用都可喜治疗。临床医师正确选择适应证，定会使都可喜在临床上更充分地发挥治疗作用。
专家报告后，与会者还就他们关心的问题与专家进行了讨论。
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法国施维雅公司创建于1954年。在近半个世纪的发展中，已发展成世界排名居第二十七位、业务遍布全球140个国家的跨国公司。
法国施维雅公司是最早开拓中国市场的国外制药企业之一，已在中国上市的药品有达美康、都可喜、雅施达、纳催离、万爽力、达体朗、爱脉朗和武活龙，即将在中国上市的还有爱博克、百普乐、达美康控释片、长效万爽力缓释片等。2002年9月与天津华津制药厂的合资企业——施维雅(天津)制药有限公司正式成立。, 百拇医药(文/文青)