预防宫颈癌经济有效的方法——HPV疫苗+宫颈细胞筛查
本报讯 最新研究显示，既接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，又进行宫颈细胞学筛查可能是预防宫颈癌的经济有效方法；但重要的是必须让该疫苗在致瘤HPV感染率最高的整个年龄段都发挥保护作用。
美国北卡罗来纳州达勒姆市Duke大学Kukasingam等报告，一项大样本Ⅲ期HPV疫苗研究正在进行之中。(JAMA 2003，290∶781)
Kukasingam等采用Markov模型在一组假设的美国妇女中，评估HPV疫苗及筛查宫颈癌的费用和增加预期寿命的效果。Kukasingam等对3种方法进行了比较：单用HPV疫苗、单用宫颈细胞学筛查和HPV疫苗加宫颈细胞学筛查。
结果显示，单用HPV疫苗或HPV疫苗加3年或5年筛查方案成本—效益差。
从24岁开始接种HPV疫苗，并且每2年进行1次宫颈细胞学筛查，成本—效益最好，每挽救1生命-年花费44889美元。从18岁开始接种HPV疫苗，并且每年进行1次宫颈细胞学筛查，宫颈癌发病率和病死率降低最多，但每挽救1生命-年要花费236250美元。, http://www.100md.com(老根)