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流感和非典一起来怎么办?专家羊城会诊非典
http://www.100md.com 2003年9月14日 王攀 杨霞 新华网
     新华社广州9月13日电 非典会否卷土重来?流感和非典一起来怎么办?非典病人的狂躁是有病理原因吗?在9月12日至13日举行的2003年防治非典(广州)学术研讨会上,来自北京、广州、香港、澳门等地的800多名医学科技和临床专家对非典的预防、诊断和治疗进行深入探讨,提出了很多新的观点。

    多位专家在报告中反复指出,非典的诊断仍然是一个很大的难题,目前的诊断方法都难以确切诊断非典,因此,用某种单一的诊断标准,很容易得出错误的结论,因此要尽可能采取几种诊断方法,才有可能最大限度地实现准确诊断。

    非典会不会卷土重来?来自中国疾控中心的倪大新博士在代表他的老师、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授发言时说,作为一种传染病,非典疫情再次发生具有必然性,今冬明春人们很有可能要与非典进行第二回合“战役”,政府和个人都要做好随时应战的准备。倪大新说,现有的认识已表明,非典的发生强度比流感低得多;从传播力上看,它也比流感、麻疹、百日咳都弱得多;它的致死情况远不如肺结核等其它传染性疾病。“非典重来并不可怕,只要认真总结成功经验,按照‘四早’要求采取有效措施,我们完全有能力将其控制在萌芽状态!”

    疫苗什么时候能生产出来?钟南山院士在会上介绍了广东省非典疫苗研发的有关进展情况。他表示,广东省在非典被动性疫苗研究方面进展顺利,马血清、灭活滴鼻剂等非典疫苗已经取得一定成果,但被动性疫苗没有在人体做过试验,只能用于临时、紧急情况。钟南山说,如果今冬明春非典卷土重来的话,这些疫苗就可以派上用场。但主动疫苗的研制工作还需要一段很长的时间。

    非典的发病机制究竟如何?在研讨会上,来自北京大学医学部健康科学中心的顾江教授在作《病理及发病机制研究进展》报告时指出,该中心的研究结果表明,非典病毒一开始由呼吸道进入人体,进而进入呼吸道上皮细胞,再将主要“战场”设在病人的免疫系统上,最后大量破坏病人的淋巴细胞,导致病人免疫系统“失效”而出现死亡。此外,非典病毒还可以损害病人的神经元,导致大部分非典病人情绪烦躁。

    在研讨会上,多名专家都提出了“流感与非典及早分离”的问题。钟南山指出,目前无论是世卫组织还是中国卫生部门,都将预防流感提到空前的位置,尤其是对于医务人员、老人、慢性疾病患者等“重点人群”,提前接种流感疫苗十分重要。北京、上海、广州等大城市更应尽快推广流感疫苗,一旦有发烧等流感症状,就使用抗流感等药物,不宜一开始就使用抗菌素;如果是不明原因的发烧,通常先使用抗衣原体、支原体的药物,一般能很快达到降低体温的效果。

    康复者就不会再感染非典了吗?钟南山表示,根据他对60多名康复者进行的跟踪调查表明,这些康复者体内产生的抗体很强,半年内有可能不会再感染非典。, 百拇医药