linezolid可有效对抗多种厌氧菌
http://www.100md.com
2003年9月15日
据报道,经法国研究人员测试,linezolid(LZD)可以有效对抗265种不同的厌氧菌,有望成为一种新型的抗厌氧菌感染药物。法国Lille Ⅱ大学的Josette Behra-Miellet和他的同事们观察到,LZD对从人体分离出来的多种厌氧菌具有杀菌活性。研究人员所收集到的实验菌株包括脆弱类杆菌属(B.fragilis,84种)、梭形杆菌属(21种)、卟啉单胞菌属(Porphyromonas,6种)、普雷沃菌属(Prevotella,44种)、韦荣球菌属(5种)、梭状芽胞杆菌属(20种)、放线菌属(4种)、疮疱丙酸杆菌属(13种)、非孢子类革兰氏阳性杆菌属(12种)和革兰氏阳性厌氧球菌属(56种)。研究人员比较了LZD与几种抗氧化菌对照药物的最低抑菌浓度(MIC),这些药物包括阿莫西林(单用或联合克拉维酸)、亚胺培南、克林霉素和甲硝唑。脆弱类杆菌属实验的对照药物还包括头孢西丁、头孢替坦、替卡西林联合克拉维酸。在实验中,各种抗菌素的稀释液被投入以无菌去纤维蛋白血(5%)为培养基的布鲁氏菌血琼脂中。在35~36℃的厌氧培养室孵化48小时后,研究人员就可测量到MIC。研究显示,LZD仅需8mg/L或更低的浓度即可抑制上述265种厌氧菌。该药对所有的梭形杆菌、普雷沃菌属和卟啉单胞菌属具有直接抑制作用,而不需借助β-内酰胺酶类药物。厌氧菌对亚胺培南的耐药率为1.1%,对阿莫西林(单用或联合克拉维酸)的耐药率为2.4%,对甲硝唑的耐药率为9.8%,对克林霉素的耐药率为17%。LZD抑制脆弱类杆菌属的MIC范围较窄(83种菌株的MIC在0.5~4mg/L间)。而亚胺培南和甲硝唑出现耐药菌株的MIC90值低于LZD的MIC90值。研究未发现对LZD、阿莫西林-克拉维酸、亚胺培南或甲硝唑有耐药性的普雷沃菌和梭形杆菌。LZD抑制普雷沃菌和梭形杆菌的MIC50值分别为4mg/L和1mg/L。青霉素、亚胺培南和LZD能有效抑制革兰氏阳性厌氧菌。某些疮疱丙酸杆菌对克林霉素有耐药性,但0.25mg/L以下的β-内酰胺和0.5mg/L以下的LZD对所有的疮疱丙酸杆菌有效。所有放线菌和疮疱丙酸杆菌(内在性耐药)及部分消化链球菌(获得性耐药)对甲硝唑有耐药性。, 百拇医药