西酞普兰和瑞波西汀治疗恐慌症效果基本相当
【医业网据Docguide.com2003年9月17日讯】据南非一项初步研究说，选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)西酞普兰和选择性去甲肾上腺素重吸收抑制剂(NRI)瑞波西汀治疗恐慌症的效果和耐受性相当。/, http://www.100md.com
去甲肾上腺素类和5-羟色胺能神经递质都与恐慌症的病理生理学有关，现在已有了抑制这些通路的药物即NRIs和SSRIs，且很有成功希望。但它们效果的比较却很少有人研究，也不知道对一种药反应好的病人对另一种的反应如何。南非开普敦Stellenbosch大学的西达特(SorayaSeedat)和同事进行了一项预试验，以比较瑞波西汀、西酞普兰治疗恐慌症的安全性和有效性。/, http://www.100md.com
这个单盲、交叉试验纳入了19名病人(8男11女，平均36岁)，他们被随机分为接受瑞波西汀(4-10mg/天)或西酞普兰(10-60mg/天)，然后经过2周的清洗期后交换为另一种药，每两周进行有效性评估。到18周研究结束时，54%的病人对瑞波西汀有反应，82%对西酞普兰有反应，而且1名对西酞普生没有反应的病人对瑞波西汀有反应，相反，3名对瑞波西汀没反应的对西普酞兰有反应。值得注意的是，只有9人完成了整个试验，17人的资料不完全。/, http://www.100md.com
两组在焦虑和失能方面的效果相似，恐慌发作的严重性显著改善，但没发现病人用西酞普兰时抑郁症状减少更多。在副作用方面，西酞普兰多见恶心、性欲降低、呵欠增多、食欲降低，而瑞波西汀多见失眠、出汗、便秘、眩晕/晕厥、头痛和热潮红等。两组最常见的副作用都是口干(分别为58%和46%)。/, http://www.100md.com
作者总结，“尽管通常视SSRIs为恐慌症的一线治疗，但以上结果表明NA试剂如瑞波西汀可能也有作用”，“这些资料也表明，尽管西酞普兰治疗伴发的抑郁较为有利，但有些病人偏向于对西酞普兰有反应，有些则偏向于对瑞波西汀有反应”。详见《国际临床精神药理学》杂志(IntClinPsychopharmacol2003Sep;18:5:279-84)上“西酞普兰和瑞波西汀治疗恐慌症：一项单盲、交叉预试验”一文。
去甲肾上腺素类和5-羟色胺能神经递质都与恐慌症的病理生理学有关，现在已有了抑制这些通路的药物即NRIs和SSRIs，且很有成功希望。但它们效果的比较却很少有人研究，也不知道对一种药反应好的病人对另一种的反应如何。南非开普敦Stellenbosch大学的西达特(SorayaSeedat)和同事进行了一项预试验，以比较瑞波西汀、西酞普兰治疗恐慌症的安全性和有效性。/, http://www.100md.com
这个单盲、交叉试验纳入了19名病人(8男11女，平均36岁)，他们被随机分为接受瑞波西汀(4-10mg/天)或西酞普兰(10-60mg/天)，然后经过2周的清洗期后交换为另一种药，每两周进行有效性评估。到18周研究结束时，54%的病人对瑞波西汀有反应，82%对西酞普兰有反应，而且1名对西酞普生没有反应的病人对瑞波西汀有反应，相反，3名对瑞波西汀没反应的对西普酞兰有反应。值得注意的是，只有9人完成了整个试验，17人的资料不完全。/, http://www.100md.com
两组在焦虑和失能方面的效果相似，恐慌发作的严重性显著改善，但没发现病人用西酞普兰时抑郁症状减少更多。在副作用方面，西酞普兰多见恶心、性欲降低、呵欠增多、食欲降低，而瑞波西汀多见失眠、出汗、便秘、眩晕/晕厥、头痛和热潮红等。两组最常见的副作用都是口干(分别为58%和46%)。/, http://www.100md.com
作者总结，“尽管通常视SSRIs为恐慌症的一线治疗，但以上结果表明NA试剂如瑞波西汀可能也有作用”，“这些资料也表明，尽管西酞普兰治疗伴发的抑郁较为有利，但有些病人偏向于对西酞普兰有反应，有些则偏向于对瑞波西汀有反应”。详见《国际临床精神药理学》杂志(IntClinPsychopharmacol2003Sep;18:5:279-84)上“西酞普兰和瑞波西汀治疗恐慌症：一项单盲、交叉预试验”一文。