对亚胺培南过敏可尝试快速脱敏法
本报讯 加拿大温哥华总医院Gorman等报告，1例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者，对亚胺培南过敏，但经过成功快速脱敏后，得以继续应用亚胺培南治疗，未发生不良反应。(Ann Pharmacother 2003，37∶ 513)
该例男性患者40岁，白人，因车祸长期在重症监护病房(ICU)治疗，其间感染鲍曼不动杆菌而导致VAP。患者除青霉素皮试阳性外，在住院早期被诊断对亚胺培南过敏。对于这种危及生命的细菌性肺炎，由于细菌多药耐药，必须应用亚胺培南，因此，研究者尝试采用1个连续输注亚胺培南的方案，用于亚胺培南的快速脱敏。该方案使患者在4小时内脱敏，且成功连续输注亚胺培南21天。在整个治疗期间，每日给予阿米卡星。在患者脱敏或维持治疗的过程中，没有出现不良反应。
本例病人的治疗方案是在此前报告的病例基础上修订而成，不同之处是脱敏速度及亚胺培南日总剂量。由于患者存在肾功能损害，故治疗方案中降低了亚胺培南的日总剂量。, 百拇医药(赵彦)
该例男性患者40岁，白人，因车祸长期在重症监护病房(ICU)治疗，其间感染鲍曼不动杆菌而导致VAP。患者除青霉素皮试阳性外，在住院早期被诊断对亚胺培南过敏。对于这种危及生命的细菌性肺炎，由于细菌多药耐药，必须应用亚胺培南，因此，研究者尝试采用1个连续输注亚胺培南的方案，用于亚胺培南的快速脱敏。该方案使患者在4小时内脱敏，且成功连续输注亚胺培南21天。在整个治疗期间，每日给予阿米卡星。在患者脱敏或维持治疗的过程中，没有出现不良反应。
本例病人的治疗方案是在此前报告的病例基础上修订而成，不同之处是脱敏速度及亚胺培南日总剂量。由于患者存在肾功能损害，故治疗方案中降低了亚胺培南的日总剂量。, 百拇医药(赵彦)