血管内超声可提高腔内治疗效果
本报讯 美国田纳西州大学Garret等报告，应用血管内超声(IVUS)检查可精确测量腹主动脉以选择腔内支架治疗腹主动脉瘤，并且可防止Ⅰ型内漏的发生。(J Vasc Surg 2003，37∶615)
研究者通过实验发现，采用IVUS和CT测量模拟管道的数值与游标卡尺的直接测量结果无显著差异。随后，他们对78例接受Aneux 支架置入的腹主动脉瘤患者进行了回顾性分析。首先根据CT测量结果初步选择支架，最终依据IVUS测量结果选择支架尺寸。当CT测量值与IVUS测量值相同或相差大于2 mm时根据IVUS结果，以大于测量值10%～20%的数值最终选定支架大小。
结果显示，在78个病例中，22例(28%)IVUS测量值与CT测量值有较大差距，并因此更换了支架大小。在所有病例中，没有Ⅰ型内漏发生，也没有因近端封闭不足而需放置主动脉近端延长支架。
对最初50例病例平均随访20个月， 47例生存者没有发生近端Ⅰ型内漏及动脉瘤破裂。有4例患者最初螺旋CT检查提示不适合支架置入，但依照IVUS检查结果，不但支架置入成功，并且无Ⅰ型内漏发生。, 百拇医药(杨培)
研究者通过实验发现，采用IVUS和CT测量模拟管道的数值与游标卡尺的直接测量结果无显著差异。随后，他们对78例接受Aneux 支架置入的腹主动脉瘤患者进行了回顾性分析。首先根据CT测量结果初步选择支架，最终依据IVUS测量结果选择支架尺寸。当CT测量值与IVUS测量值相同或相差大于2 mm时根据IVUS结果，以大于测量值10%～20%的数值最终选定支架大小。
结果显示，在78个病例中，22例(28%)IVUS测量值与CT测量值有较大差距，并因此更换了支架大小。在所有病例中，没有Ⅰ型内漏发生，也没有因近端封闭不足而需放置主动脉近端延长支架。
对最初50例病例平均随访20个月， 47例生存者没有发生近端Ⅰ型内漏及动脉瘤破裂。有4例患者最初螺旋CT检查提示不适合支架置入，但依照IVUS检查结果，不但支架置入成功，并且无Ⅰ型内漏发生。, 百拇医药(杨培)