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健康生活睡出来
http://www.100md.com 2003年3月25日 金羊网
     据世界卫生组织调查,27%的人有睡眠问题。国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起一项全球性活动———将每年的3月21日定为“世界睡眠日”,今年的主题是“睡出健康来”。

    3月21日,深圳市第二人民医院神经内科、呼吸内科、中西医结合科、预防保健科四大科室的专家们与太极集团联手开展了一次大型义诊活动,主要为深圳市睡眠质量欠佳的人群服务,通过义诊帮助他们改善睡眠,真正做到“健康生活睡出来”。 失眠不是病

    据专家介绍,一个人不吃饭可以活两周,不喝水可以活一周,但不睡觉只能活几天;连续三天不睡觉,人会出现精神错乱。所以,可以说睡眠是人类三大生理需要中最重要的。

    现代生活使人们的精神压力越来越大,经常处于高度紧张的状态,导致了很多现代病的出现,如焦虑症、抑郁症和失眠症等,最终都会影响到睡眠,从而影响到人的生活质量。
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    据深圳市第二人民医院神经内科主任韩漫夫介绍,人类的睡眠可以分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠两期,前者又分为4个期。上述两期加在一起为一个完整的睡眠周期。正常人一晚可以有4-6个周期。如果上述周期不完整,则睡眠质量不好。

    针对义诊现场很多人咨询失眠的现象,韩主任说,失眠通常不是一种病,而是一种临床状态。包括下列情况:

    1、入睡困难:指就寝后30分钟不能入睡;

    2、维持睡眠困难:指夜间转醒2次或2次以上;

    3、睡眠不足:指总睡眠时间不足6小时;

    4、多梦:连续做梦醒后可以清醒记得,或是恶梦频频,醒后不解乏。

     导致失眠的原因可分为5个方面:
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    1、躯体因素:如疼痛、心悸气短、咳嗽、瘙痒、尿频等,可以导致睡眠-觉醒周期紊乱,造成失眠。

    2、生理性因素:如时差、环境变化、过冷、过热、噪音、强光等。

    3、心理性因素:如焦虑和抑郁,前者以入睡困难为主,后者以早醒为主。

    4、精神因素:各种精神病均可导致失眠。

    5、药物性因素:各种兴奋药可导致失眠;长期服用安眠药突然中断等。 失眠最重要的治疗方法是注意睡眠卫生,包括按时睡、按时起;睡前避免服用有兴奋作用的食物和药物;白天不午睡;睡前温水浴及做放松活动;调节好环境,避免强光和噪音等,温度适宜。如这种方法无效,可用药物治疗作为辅助治疗,同时在用药前最好找到失眠的原因,因为用药的原则不同。
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    ■图:失眠最重要的治疗方法是注意睡眠卫生,包括按时睡、按时起。 用药讲技巧

    关于用药的问题,韩主任解释说,医生并不提倡用药,因为是药3分毒,安眠药更不例外。如果用其他方法能解决睡眠问题是最好的。但我们也不忌讳用药,因为睡眠障碍会导致很多问题,严重的可导致重大后果。

     用药技巧:

    一、用药的时间,最好是在睡眠前15-30分钟先服药,然后上床。不要等到上床后很长时间睡不着,心慌、出汗、精神紧张时再用药,此时效果往往不好,剂量小了无效,大了又导致第二天头昏、无力等。

    二、安眠药最好不要用一种,要几种轮换使用,这样可避免成瘾和药物作用的下降,提高效果。

    三、用药的量要为最小有效量,不可因怕副作用而用很小的量,既达不到安眠的目的,反复追加还可能产生中毒。 打鼾要重视
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    许多人对自己打鼾可能习以为常。充足的睡眠需要安静的环境。鼾声会破坏夜晚的宁静,甚至可能破坏您和配偶或室友之间的关系。更为严重的是,打鼾可能是睡眠时呼吸暂停的一个征兆。

    深圳市第二人民医院呼吸内科张敏介绍,打鼾的人通常咽腔结构较正常人狭窄,打鼾严重时,咽部软组织将气道完全堵塞,气流受阻时就会出现呼吸暂停。由于长期缺乏新鲜空气,睡眠呼吸暂停不但会使患者长期感到疲劳,还会导致其他器官功能的损害,如高血压、冠心病、肺心病、夜间心绞痛、心律紊乱、返酸及脑血管意外、内分泌紊乱和神经精神疾病等。另有研究表明,睡眠呼吸暂停综合症的患者猝死发生率远高于正常人群。

    张敏说,睡眠呼吸暂停综合症多发于较肥胖的中年男性,局部气道解剖性狭窄以及肥大的扁桃体和腺样体等是睡眠呼吸暂停的主要原因。其诱因包括睡前钦酒和服用安眠镇静类药物等。人群发病率大约为2%-9%。这种疾病严重危害患者的健康,缩短患者的寿命,并可导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害。打鼾和睡眠呼吸暂停极少自动痊愈,但可以治疗,患者应及早咨询专科医生,进行有效治疗,避免更为严重的疾患发生。, http://www.100md.com