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准分子激光术:准分子激光矫治近视五大优点六项注意
http://www.100md.com 2003年6月3日 金羊网
     “保护眼睛提高生活质量”学术研讨会之后,记者采访了广州市第一人民医院眼科主任金敏教授。她一再强调,准分子激光手术治疗近视是一种安全的手术,但必须由合格的操作人员来做。

    她曾经接诊过这样一个病人:一名23岁的女青年因为角膜疤痕到市一就诊,询问后得知,这位患者曾到本市某机构做激光近视手术,但半年多后角膜疤痕仍非常明显,并且逐渐增大。金主任检查后发现,由于术时操作不当,导致角膜上皮植入,疤痕就如同生了“根”一样,肯定还会不断增大的。

    金敏教授说,虽然开展激光治疗近视的机构其仪器和人员都是经过政府部门批准的,不会存在什么违法行为。但是,由于缺乏监管,有个别单位为了自身盈利,“霸王硬上弓”,不管病人情况是否适合做手术,有些医生把关不够严谨,因此容易出现意外。一旦如此,就会使患者遭受难以挽回的损失,甚至市民会因此对激光治疗近视失去信心,对整个行业产生致命的负面影响。

    金教授介绍,目前,全世界已有数百万人接受了准分子激光手术治疗,当中包括近视、散光及远视患者,手术的过程仅用5分钟就可以。自从去年7月份以来,有接近2000人在市一接受了准分子激光手术,没有一例出现意外情况。
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    准分子激光手术的优点是:1、直接对角膜表面加工;2、手术后角膜机械强度无明显改变,安全保证;3、由计算机控制,准确度高;4、术后效果稳定;5、并发症极少。

    不过,既然是一种手术,它就有一定的手术适应症和并发症。因此,考虑做这种手术的朋友必须经眼科医生做全面、严格的检查,并需符合如下的条件:

    1、年龄在18周岁以上,视力稳定在两年以上;

    2、眼部无其它疾病,未曾做过较大的眼科手术,如青光眼;

    3、戴接触镜(如隐形眼睛)者需摘镜2周,并且无接触镜引起的并发症。如果患有全身或局部严重感染性、系统性疾病,如肝炎、心脑血管病等,或是无法静躺者等等都不适宜做此种手术。

    目前,这种手术的成功率是95%,另外,患者也必须明白的是此种手术它不是从根本上治疗屈光不正的病因,因此,术后裸眼视力可达到或接近术前的戴镜视力,但也因为机器的不同或医生的经验和水平存在差异,同时,术者本身也存在个体的差异,这些因素都对手术的效果产生一定的影响,它可能会产生一些并发症,比如:角膜上皮下雾状混浊、角膜感染、诱发散光、夜间眩光、近视或散光回退等等。
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    手术后6项注意:

    1、术后1天、1周、3个月、6个月要回医院复查;

    2、术后一周内不可用手揉、抓眼睛;

    3、术后1个月内防止污水入眼,1个月后才能游泳;

    4、术后3个月内防止砂粒入眼,开摩托车时必须戴上有防护玻璃的头盔;

    5、要按医生的要求滴消炎和保护性的眼药水;

    6、术后10天至半个月,眼睛近距离视物会有困难,容易疲劳,因此,尽量少用眼及参加球类活动等等。

    专家提醒:

    除了所有角膜病变患者不适宜进行准分子激光矫正近视手术外,患有全身免疫疾病,如类风湿、狼疮等患者同样不适宜手术。因为角膜切开,可能也会引起患者的免疫反应。凡接受手术者,术前术后应遵循医生指导做好眼球的相关检查。, http://www.100md.com