小儿哮喘何其多
健康讲座·本期话题哮喘
特邀嘉宾 中山一院儿科教授 莫恩明
广州市一名5岁小病人东东，父母由于工作繁忙,根本没有时间照顾儿子。去年初开始，东东经常感冒发热，伴随咳嗽和气促，有时烦躁不安。家长一直不在意，以为是一般性的外感。自己充当医生，随便去药房拿了些感冒药吃，以为给孩子穿多几件衣服别着凉就好了，没有到医院做系统的诊治，一拖就是大半年。
最近的一个晚上，天气突然转凉，东东睡觉时鼾声很重，脸色青紫，需要张开口来维持呼吸。这时家长才意识到病情的严重。赶紧送去医院，经医生抢救方转危为安。后来医生告诉他们孩子患了支气管哮喘。这种病本质是气道慢性炎症，常反复发作，最根本的办法是预防发作，而不是严重发作才治疗，使用吸入性皮质激素是最重要的防止措施。
“广州的哮喘发病率有增加的趋势!目前我国有近2000万哮喘病人，而仅有6%的病人获得正规治疗。”莫教授神色凝重地说。
近年世界各国哮喘患病率呈上升趋势。我国儿科哮喘协作组于1988-1990年抽样调查中国0-14岁儿童哮喘的患病率平均为0.11%-2.03%，2000年全国调查城市儿童哮喘现患病率为0.12-3.34%，结果显示，儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，与全球情况一致。某研究中心近日在北京、上海与广州三地进行一次随机电话调查，参加人数超过4000人。自认为患有哮喘的人士，三地都不超过2%，低于医师判断的约4%的发病率。在被确诊为哮喘的病人中，每年哮喘发作次数以广州为最高。平均每年发作7次以上的成人为75%，远远高于北京和上海的13%，其中35%的人甚至超过了20次。在哮喘患者中，有70%以上是儿童，男孩的发病率明显比女孩高。在广州的儿童哮喘患者中，69%的病人平均每年发作7次以上，比北京和上海的7%高了将近十倍。在广州，84%的成年和75%的儿童哮喘病人每个月都要为此至少去一次医院；而在另外两个城市，比率不到三成。在被诊断为哮喘的病人中，过去半年被诊断出其它相关症状或疾病的，以伤风、气管炎及过敏性鼻炎为最多。
引起哮喘发病的原因很多，但不外乎内因加外因。内因是遗传因素，外因是环境因素。遗传因素虽然重要，但是越来越多证据显示，环境因素比遗传因素更为重要。随着我国人民生活水平的提高，居室普遍开始铺地毯和装空调、使室内环境有利于尘螨、蟑螂、真菌、病毒和细菌生长繁殖。广州由于车多人多，排出大量废气，环境污染比较严重，过敏性鼻炎的发生率在广州特别高，儿童比成人更明显。
平时预防措施：
·双亲婚前应注意有无特应性家族史(父母有哮喘病等过敏史)。若有的话，其子女患哮喘的可能性会增高。当孩子出现频繁咳嗽的哮喘早期症状应及早预防。
·每周用55℃以上的清水洗涤床上用品，或将其暴晒于阳光下。
·远离烟草烟雾，病人家长都不应吸烟。
·切勿饲养有皮毛的动物，小儿软型(布制)尤其带绒毛的玩具应去除或每周用热水浸泡一次。
·无需避免运动，在运动前使用平喘药便可。鼓励在夏季(室温在35℃)中午阳光下游泳，时间以30分钟-1小时为度，循序渐进，量力而行。, http://www.100md.com
特邀嘉宾 中山一院儿科教授 莫恩明
广州市一名5岁小病人东东，父母由于工作繁忙,根本没有时间照顾儿子。去年初开始，东东经常感冒发热，伴随咳嗽和气促，有时烦躁不安。家长一直不在意，以为是一般性的外感。自己充当医生，随便去药房拿了些感冒药吃，以为给孩子穿多几件衣服别着凉就好了，没有到医院做系统的诊治，一拖就是大半年。
最近的一个晚上，天气突然转凉，东东睡觉时鼾声很重，脸色青紫，需要张开口来维持呼吸。这时家长才意识到病情的严重。赶紧送去医院，经医生抢救方转危为安。后来医生告诉他们孩子患了支气管哮喘。这种病本质是气道慢性炎症，常反复发作，最根本的办法是预防发作，而不是严重发作才治疗，使用吸入性皮质激素是最重要的防止措施。
“广州的哮喘发病率有增加的趋势!目前我国有近2000万哮喘病人，而仅有6%的病人获得正规治疗。”莫教授神色凝重地说。
近年世界各国哮喘患病率呈上升趋势。我国儿科哮喘协作组于1988-1990年抽样调查中国0-14岁儿童哮喘的患病率平均为0.11%-2.03%，2000年全国调查城市儿童哮喘现患病率为0.12-3.34%，结果显示，儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，与全球情况一致。某研究中心近日在北京、上海与广州三地进行一次随机电话调查，参加人数超过4000人。自认为患有哮喘的人士，三地都不超过2%，低于医师判断的约4%的发病率。在被确诊为哮喘的病人中，每年哮喘发作次数以广州为最高。平均每年发作7次以上的成人为75%，远远高于北京和上海的13%，其中35%的人甚至超过了20次。在哮喘患者中，有70%以上是儿童，男孩的发病率明显比女孩高。在广州的儿童哮喘患者中，69%的病人平均每年发作7次以上，比北京和上海的7%高了将近十倍。在广州，84%的成年和75%的儿童哮喘病人每个月都要为此至少去一次医院；而在另外两个城市，比率不到三成。在被诊断为哮喘的病人中，过去半年被诊断出其它相关症状或疾病的，以伤风、气管炎及过敏性鼻炎为最多。
引起哮喘发病的原因很多，但不外乎内因加外因。内因是遗传因素，外因是环境因素。遗传因素虽然重要，但是越来越多证据显示，环境因素比遗传因素更为重要。随着我国人民生活水平的提高，居室普遍开始铺地毯和装空调、使室内环境有利于尘螨、蟑螂、真菌、病毒和细菌生长繁殖。广州由于车多人多，排出大量废气，环境污染比较严重，过敏性鼻炎的发生率在广州特别高，儿童比成人更明显。
平时预防措施：
·双亲婚前应注意有无特应性家族史(父母有哮喘病等过敏史)。若有的话，其子女患哮喘的可能性会增高。当孩子出现频繁咳嗽的哮喘早期症状应及早预防。
·每周用55℃以上的清水洗涤床上用品，或将其暴晒于阳光下。
·远离烟草烟雾，病人家长都不应吸烟。
·切勿饲养有皮毛的动物，小儿软型(布制)尤其带绒毛的玩具应去除或每周用热水浸泡一次。
·无需避免运动，在运动前使用平喘药便可。鼓励在夏季(室温在35℃)中午阳光下游泳，时间以30分钟-1小时为度，循序渐进，量力而行。, http://www.100md.com