孩子经常上腹痛，小心消化性溃疡在作怪
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提起胃病，人们总以为这是成年人的常见病，其实，胃病亦可见于儿童，据近年来的研究发现，小儿消化性溃疡的发病率有逐年增高的趋势。由于小儿胃病的临床表现不如成人典型，常被误诊为肠虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了诊断和治疗。
消化性溃疡可发生于儿童期任何年龄，并随年龄增长而增加，新生儿平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3—5倍。男孩较女孩多，大约为2:1。
病因：
1、零食不停口，正餐不想吃。不少小孩晚上不早睡，早上起床没胃口或来不及吃东西，空着肚子上学，这样饥饱不均，时间长了必成此病。因为高度饥饿会造成“空胃逆行蠕动”，引起胃壁内神经功能亢进、胃蠕动紊乱、血管扩张、胃粘膜水肿，加上胃酸破坏毛细血管引起局部炎症，就会发生消化性溃疡。
, 百拇医药
2、营养过多，消化不良。有的孩子爱吃鸡、牛、猪、鱼等，而忽视蔬菜、米饭等基本营养，吃下去的营养品过剩，消化不了，故易招致疾患。
3、暴饮暴食，毫无节制。有的常对自己喜爱的食物贪吃无度，使胃窦过分扩张、增加胃泌素分泌，而胃泌素可减低胃幽门肌肉的括约能力，引起十二指肠内容物反流入胃，影响胃的正常防御能力，也易得溃疡病。
4、学习负担过重，课外活动较少。孩子经常面对测验、考试压力，精神常处于紧张状态，身心过度劳累，常致胃肌收缩、消化不良，这些也是造成消化性溃疡不可忽视的因素。
5、溃疡的发病与遗传因素密切相关，有家族发病史倾向。据统计，慢性消化溃疡病者的亲属又患溃疡病的机会，比一般人群大2.5-3倍。有人报道62例小儿病例中，约三分之一溃疡病患者有明显的家族史；在胎儿中，同卵双生子之一患消化溃疡，另一个易患同种溃疡；而非同卵双生子则非如此。这可说明遗传因素对消化性溃疡发病的作用。
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6、感染因素。幽门螺杆菌感染遍布世界各地，我国是幽门螺杆菌感染率较高的国家。国外报道约占胃镜检查儿童的10%—20%。感染多发生在6岁以上年长儿，无性别差异。北京医大附三院对47名无症状的11—14岁儿童进行检查，幽门螺杆菌检出率为52.5%，有慢性胃炎者为40%—80%，胃溃疡者为60%—80%，十二指肠溃疡70%—90%。
症状：
溃疡病的症状与孩子年龄有关，10岁以上者表现明显，少于10岁的症状常无定型。
新生儿和小婴儿的溃疡多为急性，常无特异症状，早期出现哭闹、拒食，很快发生呕吐、呕血及便血，并发穿孔后，发生腹膜炎时，可见明显的腹胀。
幼儿主要表现为反复发生脐部周围疼痛，食后常加重，或以呕吐为主，常会表现食欲差、生长发育不良或消瘦。
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年长儿症状与成人相近似，常觉上腹部疼痛，局限于胃或十二指肠部位，有时痛达后背和肩胛骨部。胃溃疡大多在进食后疼痛，十二指肠溃疡多数在饭前和夜间发作疼，进食后常可缓解。检查发现胸骨剑突下有压痛点、肚脐上部痛觉过敏。如果孩子空腹时屡次发生上腹部痛及有压痛者，可以考虑是否溃疡症。国内外已对小儿应用胃、十二指肠纤维内窥镜检查，检出率高达97%。
预防措施：
小儿溃疡病一般比成人为轻，由于儿童有较大的修复能力，多数用内科疗法3—4周而治愈，但国外报告约有50%至70%的病例可以复发。年长儿适用内科保守疗法。轻者注意膳食调理，以软食易消化食物为主，少食多餐，忌吃酸性及刺激性食品。
两餐之间可服抗酸剂如氢氧化铝、胃舒平等。食前及夜间可服食颠茄酊、普鲁苯辛、阿托品等药。一般坚持6—8周，疗效大都显著。婴儿可给牛奶饮食，年长儿应给软食。近年有多种治疗消化性溃疡的新药品，宜就医时辨证施治。有出血时，可给止血粉、三七粉及云南白药等服食，应静养床上，暂时禁食，必要时静脉补液或输血。
中药治疗常用小建中汤等，配合针灸疗法常可止痛。一般取胃俞、足三里、内关、脾俞、胆俞、中脘等穴位。耳针可取胃、小肠及皮质下区等穴。, http://www.100md.com
提起胃病，人们总以为这是成年人的常见病，其实，胃病亦可见于儿童，据近年来的研究发现，小儿消化性溃疡的发病率有逐年增高的趋势。由于小儿胃病的临床表现不如成人典型，常被误诊为肠虫症、胃肠痉挛和消化不良等疾病而延误了诊断和治疗。
消化性溃疡可发生于儿童期任何年龄，并随年龄增长而增加，新生儿平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3—5倍。男孩较女孩多，大约为2:1。
病因：
1、零食不停口，正餐不想吃。不少小孩晚上不早睡，早上起床没胃口或来不及吃东西，空着肚子上学，这样饥饱不均，时间长了必成此病。因为高度饥饿会造成“空胃逆行蠕动”，引起胃壁内神经功能亢进、胃蠕动紊乱、血管扩张、胃粘膜水肿，加上胃酸破坏毛细血管引起局部炎症，就会发生消化性溃疡。
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2、营养过多，消化不良。有的孩子爱吃鸡、牛、猪、鱼等，而忽视蔬菜、米饭等基本营养，吃下去的营养品过剩，消化不了，故易招致疾患。
3、暴饮暴食，毫无节制。有的常对自己喜爱的食物贪吃无度，使胃窦过分扩张、增加胃泌素分泌，而胃泌素可减低胃幽门肌肉的括约能力，引起十二指肠内容物反流入胃，影响胃的正常防御能力，也易得溃疡病。
4、学习负担过重，课外活动较少。孩子经常面对测验、考试压力，精神常处于紧张状态，身心过度劳累，常致胃肌收缩、消化不良，这些也是造成消化性溃疡不可忽视的因素。
5、溃疡的发病与遗传因素密切相关，有家族发病史倾向。据统计，慢性消化溃疡病者的亲属又患溃疡病的机会，比一般人群大2.5-3倍。有人报道62例小儿病例中，约三分之一溃疡病患者有明显的家族史；在胎儿中，同卵双生子之一患消化溃疡，另一个易患同种溃疡；而非同卵双生子则非如此。这可说明遗传因素对消化性溃疡发病的作用。
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6、感染因素。幽门螺杆菌感染遍布世界各地，我国是幽门螺杆菌感染率较高的国家。国外报道约占胃镜检查儿童的10%—20%。感染多发生在6岁以上年长儿，无性别差异。北京医大附三院对47名无症状的11—14岁儿童进行检查，幽门螺杆菌检出率为52.5%，有慢性胃炎者为40%—80%，胃溃疡者为60%—80%，十二指肠溃疡70%—90%。
症状：
溃疡病的症状与孩子年龄有关，10岁以上者表现明显，少于10岁的症状常无定型。
新生儿和小婴儿的溃疡多为急性，常无特异症状，早期出现哭闹、拒食，很快发生呕吐、呕血及便血，并发穿孔后，发生腹膜炎时，可见明显的腹胀。
幼儿主要表现为反复发生脐部周围疼痛，食后常加重，或以呕吐为主，常会表现食欲差、生长发育不良或消瘦。
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年长儿症状与成人相近似，常觉上腹部疼痛，局限于胃或十二指肠部位，有时痛达后背和肩胛骨部。胃溃疡大多在进食后疼痛，十二指肠溃疡多数在饭前和夜间发作疼，进食后常可缓解。检查发现胸骨剑突下有压痛点、肚脐上部痛觉过敏。如果孩子空腹时屡次发生上腹部痛及有压痛者，可以考虑是否溃疡症。国内外已对小儿应用胃、十二指肠纤维内窥镜检查，检出率高达97%。
预防措施：
小儿溃疡病一般比成人为轻，由于儿童有较大的修复能力，多数用内科疗法3—4周而治愈，但国外报告约有50%至70%的病例可以复发。年长儿适用内科保守疗法。轻者注意膳食调理，以软食易消化食物为主，少食多餐，忌吃酸性及刺激性食品。
两餐之间可服抗酸剂如氢氧化铝、胃舒平等。食前及夜间可服食颠茄酊、普鲁苯辛、阿托品等药。一般坚持6—8周，疗效大都显著。婴儿可给牛奶饮食，年长儿应给软食。近年有多种治疗消化性溃疡的新药品，宜就医时辨证施治。有出血时，可给止血粉、三七粉及云南白药等服食，应静养床上，暂时禁食，必要时静脉补液或输血。
中药治疗常用小建中汤等，配合针灸疗法常可止痛。一般取胃俞、足三里、内关、脾俞、胆俞、中脘等穴位。耳针可取胃、小肠及皮质下区等穴。, http://www.100md.com