哮喘治疗误区多
健康讲座·本期话题哮喘
特邀嘉宾广州呼吸疾病研究所副所长 陈荣昌 教授
近十年来，哮喘的治疗方法和疗效有了明显的进步，然而，死亡率却没有降低，甚至在某些区域呈上升的趋势，其中很重要的原因是患者对哮喘的认识和预防治疗的实施过程还存在着很多误区。
误区一：病急乱投医
家住广州市的张姨患支气管炎，痰多、咳嗽，尤以活动后气促明显。家人为此东奔西跑找偏方，只要说是好的都试。听邻居老太太说有个地方专治支气管炎哮喘，费了好大劲找到那“医生”给他开了药，果然得到暂时舒缓。然而好景不长，没过几天又再次发作，如此这般连续拖延了好几年之后，各种“独门偏方”她都去尝试过，均无明显疗效，发作次数越来越频，病情越来越难以控制，最后终于到医院接受正规治疗，但由于拖延的时间太久，加上严重的肺部感染，经过长时间的住院方得到好转。可见病急乱投医所造成的严重恶果，错误地经常静脉滴注和长期口服激素会引起高血压、免疫功能低下、骨质疏松、溃疡病等并发症，甚至会造成终身遗憾。
, 百拇医药
据悉，哮喘病患者的病情可以得到有效的控制，然而，根据诊断时间的早晚，治疗的难度相当悬殊：绝大多数早期发作的病人能够通过门诊治疗而得到完全控制；而长期没有得到正规治疗者通常需要使用更多、更大量的药物才能控制症状。
误区二：误解激素
身为高级工程师的吴小姐在使用了吸入型的激素和吸入型的支气管舒张剂(普米克和万托林)、通过气雾吸入方法治疗二个月后，病情得到控制。医生叮嘱需要长期用这种吸入型的激素，实际用量很小，主要局部起作用，对防止哮喘复发有非常明确的作用。但是她将这种吸入型的激素与口服或静脉用的激素混淆，一想起诸如向心性肥胖、消化道出血等副作用，心里面的抵触情绪就来了。心想，反正现在又没有什么症状，能不用就尽量少用吧。直到一天夜里，病情加重，到医院急诊，需要加大剂量静脉注射激素才逐渐缓解。其最终的结果是用药量大，效果不佳。
“真是得不偿失啊。本来想减少激素剂量，谁知病情一加重，什么都用回来了，而且还比平时的量多好多倍。”吴小姐懊悔地说。
, 百拇医药
切莫将吸入型的激素与口服或静脉用的激素混为一谈，从而产生错误的抵触情绪。哮喘的治疗基本都是使用吸入型的激素，根据哮喘严重程度来选择合适的用量(所谓阶梯方式用药)。病情较轻的患者所使用的吸入器所含激素量很少，只要严格听从医生的医嘱持之以恒地使用，是目前最安全有效的治疗。反之，平时没有系统有效地控制，等到病情严重的时候，就只能采取口服药物和静脉注射激素等方法，最终还会增加了激素的用量和相应的不良反应。
误区三：错误吸药方法
错误使用药物也是死亡率高升的一个重要原因。
麦太太因哮喘病复发被送到医院治疗。奇怪的是她已经严格按照医生的医嘱坚持用药，为什么还会复发？追问之下发现，原来是使用吸入器时方法错误而导致。她在揿压阀门的同时，没有吸气，导致药物停滞在口腔和咽喉，没有吸入足够的药量，当然达不到预想的防治的作用。
, 百拇医药
要使手控式定量气雾剂药物发挥最佳效果，就要懂得如何正确使用。使用前，应很好地阅读说明书，务必请专业的医生或护士指导，或核实使用方法是否正确。因为即使吸入方法正确，也只有10%-15%的喷雾能进入气道，而产生效应。如果使用不当，可能只有1%的药物能够进入气道，当然不会有理想的效果。正确使用气雾剂，必须小心按以下各步骤：
1、将盖打开，用力摇匀气雾剂。
2、张嘴，将喷头对准口腔，置于口腔外2厘米左右；或者将喷口放在两唇之间，牙齿轻轻咬住，口唇周围留有一定的间隙，以便能够吸入气体。
3、先深呼气，然后在吸气的同时揿压阀门使药物喷出，中等速度深吸气使药物吸入气管内，尽可能屏气10秒钟左右，随后慢慢呼气。
4、若作另一次吸入，需间隔1分钟或以上，才可重复以上2、3步骤。
5、用后将盖套回喷嘴上。
6、随即漱口，将漱口水吐出。, http://www.100md.com
特邀嘉宾广州呼吸疾病研究所副所长 陈荣昌 教授
近十年来，哮喘的治疗方法和疗效有了明显的进步，然而，死亡率却没有降低，甚至在某些区域呈上升的趋势，其中很重要的原因是患者对哮喘的认识和预防治疗的实施过程还存在着很多误区。
误区一：病急乱投医
家住广州市的张姨患支气管炎，痰多、咳嗽，尤以活动后气促明显。家人为此东奔西跑找偏方，只要说是好的都试。听邻居老太太说有个地方专治支气管炎哮喘，费了好大劲找到那“医生”给他开了药，果然得到暂时舒缓。然而好景不长，没过几天又再次发作，如此这般连续拖延了好几年之后，各种“独门偏方”她都去尝试过，均无明显疗效，发作次数越来越频，病情越来越难以控制，最后终于到医院接受正规治疗，但由于拖延的时间太久，加上严重的肺部感染，经过长时间的住院方得到好转。可见病急乱投医所造成的严重恶果，错误地经常静脉滴注和长期口服激素会引起高血压、免疫功能低下、骨质疏松、溃疡病等并发症，甚至会造成终身遗憾。
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据悉，哮喘病患者的病情可以得到有效的控制，然而，根据诊断时间的早晚，治疗的难度相当悬殊：绝大多数早期发作的病人能够通过门诊治疗而得到完全控制；而长期没有得到正规治疗者通常需要使用更多、更大量的药物才能控制症状。
误区二：误解激素
身为高级工程师的吴小姐在使用了吸入型的激素和吸入型的支气管舒张剂(普米克和万托林)、通过气雾吸入方法治疗二个月后，病情得到控制。医生叮嘱需要长期用这种吸入型的激素，实际用量很小，主要局部起作用，对防止哮喘复发有非常明确的作用。但是她将这种吸入型的激素与口服或静脉用的激素混淆，一想起诸如向心性肥胖、消化道出血等副作用，心里面的抵触情绪就来了。心想，反正现在又没有什么症状，能不用就尽量少用吧。直到一天夜里，病情加重，到医院急诊，需要加大剂量静脉注射激素才逐渐缓解。其最终的结果是用药量大，效果不佳。
“真是得不偿失啊。本来想减少激素剂量，谁知病情一加重，什么都用回来了，而且还比平时的量多好多倍。”吴小姐懊悔地说。
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误区三：错误吸药方法
错误使用药物也是死亡率高升的一个重要原因。
麦太太因哮喘病复发被送到医院治疗。奇怪的是她已经严格按照医生的医嘱坚持用药，为什么还会复发？追问之下发现，原来是使用吸入器时方法错误而导致。她在揿压阀门的同时，没有吸气，导致药物停滞在口腔和咽喉，没有吸入足够的药量，当然达不到预想的防治的作用。
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要使手控式定量气雾剂药物发挥最佳效果，就要懂得如何正确使用。使用前，应很好地阅读说明书，务必请专业的医生或护士指导，或核实使用方法是否正确。因为即使吸入方法正确，也只有10%-15%的喷雾能进入气道，而产生效应。如果使用不当，可能只有1%的药物能够进入气道，当然不会有理想的效果。正确使用气雾剂，必须小心按以下各步骤：
1、将盖打开，用力摇匀气雾剂。
2、张嘴，将喷头对准口腔，置于口腔外2厘米左右；或者将喷口放在两唇之间，牙齿轻轻咬住，口唇周围留有一定的间隙，以便能够吸入气体。
3、先深呼气，然后在吸气的同时揿压阀门使药物喷出，中等速度深吸气使药物吸入气管内，尽可能屏气10秒钟左右，随后慢慢呼气。
4、若作另一次吸入，需间隔1分钟或以上，才可重复以上2、3步骤。
5、用后将盖套回喷嘴上。
6、随即漱口，将漱口水吐出。, http://www.100md.com